Normas estrictas a medida que los médicos de cabecera comienzan a recetar vacunas para bajar de peso en Mounjaro

Las recetas para las vacunas Mounjaro, que ayudan a las personas a perder peso, estarán disponibles en los consultorios médicos de cabecera en Inglaterra a partir de hoy, pero solo para aquellos que cumplan con criterios muy estrictos.

El NHS de Inglaterra afirma que, si bien el plan a largo plazo es que las vacunas estén más ampliamente disponibles, se necesita un enfoque escalonado para llegar a los más necesitados, gestionar la carga de trabajo de los médicos de cabecera y los recursos del NHS.

Algunos consultorios médicos de cabecera ya están advirtiendo a los pacientes que no cumplen los criterios que no deben reservar citas para hablar sobre las vacunas en este momento.

Las organizaciones comerciales farmacéuticas dicen que les preocupa que la demanda de Mounjaro por parte de los médicos de cabecera supere la oferta.

Mounjaro, o tirzepatide, es una inyección semanal que inicialmente se autorizó para ayudar a tratar la diabetes tipo 2, pero que ahora también se prescribe para ayudar a las personas obesas a perder peso.

El medicamento te hace sentir más lleno, por lo que comes menos. En ensayos clínicos, las personas que lo tomaron perdieron el 20% de su peso corporal.

Según el NHS England, el primer grupo de pacientes que podrán recibir la vacuna a través de su médico de cabecera o de una clínica comunitaria serán aquellos más necesitados.

Se trata de personas con:

• un IMC de 40 o más (o 37,5 si pertenece a una minoría étnica)
• y cuatro de cada cinco de las siguientes afecciones: diabetes tipo 2, presión arterial alta, enfermedades cardíacas y vasculares, colesterol alto y apnea obstructiva del sueño

Las personas también recibirán atención integral, que incluye apoyo para hacer ejercicio y seguir una dieta saludable, por ejemplo.

Sin embargo, las recetas del medicamento no necesariamente estarán disponibles en todos los médicos de cabecera locales. En algunos casos, provendrán de otros servicios de atención primaria.

El Servicio Nacional de Salud de Inglaterra recomienda consultar el sitio web de su Junta de Atención Integrada (ICB) para obtener más información. (Esta es la organización responsable de planificar los servicios de salud para la población local).

La Dra. Claire Fuller, codirectora médica nacional de atención primaria en NHS England, dice que un mayor acceso a medicamentos para bajar de peso hará una "diferencia significativa en las vidas de las personas" que viven con obesidad y padecen graves problemas de salud.

"Este es un paso importante en el desarrollo de medicamentos para bajar de peso, y los servicios comunitarios ya pueden ofrecer este tratamiento desde hoy", afirmó.

Pero algunos consultorios médicos generales han publicado avisos en sus sitios web diciendo que muy pocos pacientes en sus listas calificarán para recibir el medicamento de inmediato y que si alguien no cumple con los criterios no debería reservar una cita.

Los mensajes indican que también hay disponibles otros servicios para perder peso, como talleres y aplicaciones.

Un consultorio médico de cabecera pidió paciencia mientras se establecen los servicios comunitarios.

Es poco probable que todos los pacientes que desean Mounjaro y cumplen los criterios lo obtengan de inmediato, según la asociación comercial de grandes farmacias, la Company Chemists' Association.

El director ejecutivo Malcolm Harrison dijo que, si bien es probable que los medicamentos "transformen las vidas" de millones de personas, "es poco probable que la provisión prevista para médicos de cabecera sea suficiente para satisfacer la demanda de los pacientes".

Las vacunas para bajar de peso son relativamente nuevas en el ámbito sanitario. Algunos médicos de cabecera y otros profesionales sanitarios necesitan formación para administrarlas de forma segura y adecuada.

Mounjaro también requiere controles mensuales para los pacientes durante los primeros meses de toma, lo que hace que este sea un proceso laborioso para los médicos.

Los cirujanos también evaluarán su capacidad para brindar la atención integral necesaria junto con la inyección.

Luego estarán aquellos que no puedan tomar Mounjaro en este momento: por ejemplo, las mujeres que están embarazadas, intentando quedar embarazadas o amamantando.

Las personas que hayan padecido determinadas enfermedades, como pancreatitis o determinados tumores de tiroides, tampoco deberían tomar el medicamento.

Las personas también deberán hablar con su médico de cabecera o clínica para evaluar los posibles efectos secundarios.

Mounjaro está disponible en clínicas especializadas del NHS para bajar de peso desde marzo.

Wegovy, también conocido como semaglutida, es otra inyección para bajar de peso que funciona de forma similar. Se puede recetar a ciertos grupos de personas que reciben atención en clínicas especializadas del NHS para el control de la pérdida de peso.

Ambos medicamentos también pueden adquirirse de forma privada.

La Dra. Claire Fuller, del NHS England, dice que no todos serán elegibles para recibir medicamentos para bajar de peso.

"Es importante que cualquier persona preocupada por el impacto de su peso en su salud consulte con su profesional de la salud sobre las opciones de apoyo disponibles del NHS", explicó.

Las directrices provisionales del NHS England sugieren que Mounjaro estará disponible para unas 220.000 personas durante los próximos tres años.

Su plan actual sugiere que podría estar disponible en fases:

• Junio ​​de 2026: se amplió para incluir a personas con un IMC de 35 a 39,9 que tienen cuatro de las cinco afecciones enumeradas anteriormente
• Abril de 2027: también se ofrece a personas con un IMC de 40 o más que tengan solo tres de las cinco afecciones enumeradas anteriormente.

El organismo de control de la salud, NICE, evaluará entonces cómo ha ido la implementación y decidirá si es el momento adecuado para ofrecerlo a más personas con obesidad.

Se estima que alrededor de 3,4 millones de personas serán elegibles en los próximos 12 años.

Mounjaro está disponible a través de los servicios especializados de control de peso del NHS de Gales. El gobierno galés está considerando otras medidas, como la inclusión de la atención primaria, en el futuro.

En Irlanda del Norte, durante los próximos años se introducirá gradualmente un nuevo servicio regional de gestión de la obesidad, con un servicio comunitario en el que los pacientes tendrán acceso a apoyo para el estilo de vida y a medicación para la obesidad, si procede.

Según una investigación de BBC Scotland News , actualmente en Escocia se recetan medicamentos para bajar de peso a muy pocas personas en el NHS. En Escocia, las juntas sanitarias deciden qué medicamentos están disponibles en sus zonas.