Güneş Beni Melanoma Dönüşebilir mi? Maruz Kalmadan Önce, Sırasında ve Sonrasında Bilmeniz Gereken Altı Şey

Yazın gelmesiyle birlikte insanlar soyunuyor ve ciltlerinde yıl boyunca fark edilmeyen benler ve diğer cilt lezyonları ortaya çıkıyor. Peki "farklı" bir benle karşılaştığımızda nasıl davranmalıyız? Her zaman uzmana koşmak gerekli mi? Ve cildimizi korumak için gerçekten ne bilmemiz gerekiyor? Bunu Humanitas Üniversitesi Dermatoloji Profesörü, Rozzano Klinik Enstitüsü Onkolojik Dermatoloji Başkanı ve CTS Intergruppo Parlamentare Koordinatörü Profesör Marco Ardigò ile konuştuk Cilt Hastalıkları ve Cilt Sağlığı.

1. ABCDE: Cildinizi Kurtarabilecek Alfabe

Birçok kişi yılın bu zamanlarında ve tatile çıkmadan önce, özellikle de gidilecek yer güneşe maruz kalmayı içeriyorsa, şüpheli benler olup olmadığını görmek için tıbbi bir muayeneden geçmek istediklerinden emin olmak için yeni benler keşfeder. Ancak tıbbi bir ziyaret talep etmeden önce cildinizi dikkatlice incelemeniz de önemlidir. Benler, çoğu zaman zararsız olsalar da, bazen hafife alınmaması gereken belirtileri gizleyebilirler. Şüpheli olanları tanımak için pratik ve hatırlaması kolay bir kural vardır: ABCDE kuralı.

Her harf dikkat edilmesi gereken bir uyarı ziline karşılık gelir: Asimetri, Düzensiz kenarlar, Düzensiz renk, 6 milimetreden büyük boyutlar ve Zamanla evrim . Görünümü değişen, kaşınan, kanayan, acıyan veya iyileşmeyen bir ben göz ardı edilmemesi gereken bir işarettir: bir dermatoloğa başvurmak fark yaratabilir.

2. İlk muayeneyi aile hekiminiz yapabilir.

İlk kontrol için kiminle iletişime geçmelisiniz? Ardigò, “Her zaman hemen bir dermatoloğa başvurmanız gerekmez,” diye yanıtlıyor. “Genel pratisyeninize gitmeniz birincil öneme sahiptir çünkü o, ilk taramayı yapabilir, risk altındaki hastaları belirleyebilir ve yalnızca gerekliyse onları bir uzmana gönderebilir. Bu şekilde, kliniklerde aşırı kalabalık önlenir ve uzman ziyaretleri gerçekten ihtiyaç duyanlar için saklanır.” Uzmanları endişelendiren şey, uzman dermatolojik ziyaret taleplerinin artması ve sağlık kaynaklarının giderek daralması nedeniyle, şüpheli cilt kanseri olan hastaların sorumluluğunun giderek gecikmesi, bunun sonucunda tedavilerin etkinliğinin kaybolması ve hem hastalar hem de sağlık sistemi için daha karmaşık ve zorlayıcı tedavilere başvurma ihtiyacıdır. “Ancak şunu tekrarlamak önemlidir,” diye vurguluyor Ardigò, “benleri kontrol etmenin rutin bir uygulama olması gerektiğini ve sadece tatillerde ortaya çıkan bir endişe olmaması gerektiğini.”

3. Benler melanomlara dönüşmez

Güneş ışınlarına maruz kalma, İtalya'da önemli ölçüde artan cilt kanserlerinin başlangıcının ana nedenidir: melanom insidansı her yıl %5 daha fazla vaka oranında artmaktadır, 2020'de 14.900 yeni vaka teşhis edilmiştir ve bu yıl için 17.000'den fazla vaka beklenmektedir, en yaygın cilt kanseri olan bazal hücreli karsinom ise 1.000 kişiden 1'ini etkiler ve skuamöz hücreli karsinom 100.000 kişide 22/23 vakayı oluşturmaktadır. En yaygın inanışlardan biri "bir ben melanom olabilir"dir. Ancak durum böyle değildir.

Ardigò, "Melanom," diye açıklıyor, "bir benin dönüşümü değil, sağlıklı ciltte çoğu vakada görülen bir lezyondur. Önceden var olan bir benden de kaynaklanabilir, ancak daha az sıklıkta görülür. Bu nedenle, neye dikkat etmeniz gerektiğini bilmek ve yalnızca benlere odaklanmamak önemlidir." Önleme de önemlidir çünkü melanom vakaların %80'inde - teşhis edilir ve düzgün bir şekilde yönetilirse - basit cerrahi müdahale ile çözülür.

4. Güneşe maruz kaldığınızda tüm cildinizi koruyun

Güneşe maruz kalma sırasında benler hangi riskleri taşır ve bunları etkili bir şekilde nasıl koruyabiliriz? Özel güneş korumasına ihtiyacımız var mı? Ardigò, “Benleri tek tek korumak gerekli değil,” diye vurguluyor, “ancak tüm cilt yüzeyini homojen ve zaman içinde tekrarlanan bir şekilde korumak gerekir. Bu, ultraviyole ışınlarıyla ilişkili riski azaltır. Benler için özel güneş korumaları yoktur: Her iki saatte bir ve yüzmeden sonra uygulanacak geniş spektrumlu, yüksek koruma (SPF 50+) gerekir.”

Genel olarak, bu nedenle, yalnızca aşırı güneşe maruz kalma ile ilgili olmayan, aynı zamanda yetersiz veya düşük kaliteli güneş kremlerinin uygunsuz kullanımı, risk altındaki kişilerin koruyucu giysi kullanmaması, yapay bronzlaşma için UV lambalarının kullanımı gibi yanlış davranışlardan kaçınmak gerekir. Tüm bu davranışlar, tehlike konusunda yüksek düzeyde farkındalık korurken, bireyin risk düzeyine göre de değerlendirilmelidir.

5. Açık tenli veya çok sayıda beni olanların daha dikkatli olması gerekir.

Daha yüksek risk altında olduğu düşünülen insan kategorileri vardır. Ardigò, "Çok açık tenli, açık renk gözlü ve saçlı ve az sayıda beni olan kişilerde melanom gelişme riski daha yüksektir," diye belirtiyor. Ancak çok sayıda beni olanlar bile dikkatle izlenmelidir: Bu vakalarda en büyük risk, yeni bir lezyonun fark edilmemesidir. Genetik önemli bir rol oynar, ancak gözetim hala elzemdir."

6. Tatillerden sonra değişiklikleri gözlemleyin

Yazdan sonra bile dikkat yüksek olmalı. Kendinizi güneşe maruz bırakmak bir beni melanom haline getirecek kadar değiştirmez, ancak şüpheli lezyonları ortaya çıkarabilir. Ardigò, "UV ışınlarına maruz kalmanın yeni melanomların başlangıcını destekleyebileceğini bilmek önemlidir," diye açıklıyor. "Bu bir benin evrimi değil, sıfırdan doğan ve büyüyen bir lezyondur. Bu nedenle yazdan sonra cildin genel bir değerlendirmesini yapmak faydalıdır."