Anayasa Mahkemesi'nin hükümetin müdahalesini bozan kararından sonra Sanitas kullanıcılarının bilmesi gereken her şey
Kolombiya Anayasa Mahkemesi, İspanyol grubu Keralty'nin bir parçası olan Sağlık Geliştirme Kurumu (EPS) Sanitas ve varlıklarına yönelik hükümet müdahalesini emreden, düzelten ve genişleten Sağlık Müdürlüğü'nün (Supersalud) kararını iptal etti .
Bu , iki kararı yürürlükten kaldırdığı anlamına geliyor: Birincisi, Supersalud'un "Sanitas SAS Sağlık Geliştirme Kurumu'nun varlıklarına, mülküne ve işletmelerine bir yıllık bir süre için derhal el konulmasını ve söz konusu EPS'nin yönetiminin zorla uygulanmasını emrettiği" ve ikincisi, bu yılın Nisan ayında "söz konusu müdahale tedbirinin bir yıl uzatıldığı" bir karar.
Bogotá'daki Sanitas Sağlık Sisteminin cephesi.Fotoğraf:César Melgarejo/El Tiempo
İşte bu anlaşmazlıkta yaşananların ve yüksek mahkemenin son kararının ardından bu EPS'nin milyonlarca kullanıcısının başına ne geleceğinin temel noktaları.
Müdahale ne zaman başladı ve neden?
2 Nisan 2024'te Ulusal Hükümet, Sanitas Sağlık Sistemine müdahale edeceğini duyurdu. O zamanki Sağlık Müdürlüğü'ne göre, bunun nedeni mali yetkiye uyulmaması, borçlar ve kullanıcılar tarafından yapılan talep, şikayet ve iddiaların sayısı gibi birden fazla nedendi.
Eski Sağlık Müdürü Luis Carlos Leal, Cumhurbaşkanı'nın Facebook sayfasında yayınlanan açıklamasında, "Bu EPS'nin hizmet sağlayıcılara olan borçları artıyor ve geçen yıl Aralık ayı itibarıyla 2 milyar pesoya ulaştı. Bu durum sağlık hizmetlerinin sunumunu açıkça etkiliyor" dedi.
Luis Carlos Leal, El Tiempo için Yamid Amat ile röportajında.Fotoğraf:César Melgarejo/El Tiempo
Bir yıl sonra, bu yılın nisan ayında, Sağlık Bakanlığı, hükümet kuruluşuna göre, EPS Sanitas'ın idari müdahalesini, "finansal koşullar ve kullanıcılarına hizmet sunumuyla ilgili düzenlemelere sürekli uyulmaması" nedeniyle uzattı .
Şikayet ve koruma: Keralty'nin yanıtı
2024'te, ilk kararın ardından Keralty, kararı tersine çevirmek için çeşitli yasal işlemler yapacağını duyurdu . Bunlar arasında Başsavcılık Ofisi'ne şikayette bulunmak ve yasal korumalar sunmak vardı.
" Ceza yargılamalarına ek olarak, idari mahkemelerde henüz prosedürel sorunlar nedeniyle başlatamadığımız planlı eylemlerimiz var. Hala tutela eylemleri gibi anayasal eylemlerimiz var ve uluslararası bir bakış açısından, bu durumu İnsan Haklarının Korunması için Amerikan Devletleri Sistemine ve BM Sağlık Hakkı Özel Raportörü'ne bildirmek gibi geliştirilmekte olan bazı eylemlerimiz de var," dedi Keralty'nin avukatı Juan David Riveros EL TIEMPO'ya.
Avukat Juan David Riveros, Sanitas'a karşı şikayette bulundu.Fotoğraf:Özel arşiv
"Ayrıca, gruba dahil olan yabancı yatırımcılar, Dış Ticaret Bakanlığı'na bir mektup yazarak, yürürlükteki iç karşılıklı yatırım koruma anlaşmaları kapsamında bir uyuşmazlığı resmen bildirmek istediklerini duyurdular."
Ancak aylar sonra Bogota Yüksek Mahkemesi'nin korumayı reddettiği öğrenildi.
Keralty Group uluslararası kuruluşlara başvurdu
EPS Sanitas'ın sahibi olan Keralty grubu, mali durumunu ve hizmet sunumunu etkilediğini iddia ettiği bu anlaşmazlığı çözmek için bu yılın (2025) Ocak ayında "uluslararası kuruluşlara" başvurdu .
Guillermo De Lorenzo, Keralty Group hissedarlarının sözcüsü.Fotoğraf:Arşiv
Keralty Group hissedarları, hükümetin aldığı tedbirlerin "keyfi, ayrımcı ve adil olmayan bir muamele oluşturduğunu ve bunun EPS Sanitas'ın ekonomik değerinin, hissedarlarının, çalışanlarının ve genel olarak Kolombiya toplumunun zararına yok olmasına yol açtığını" belirtti.
Bu nedenle ve anlaşmazlığa "dostane bir çözüm" bulmanın zorlukları göz önüne alındığında, Nisan 2024'te hükümetin Sanitas'a müdahalesi nedeniyle dönemin Kolombiyalı sağlık müdürü Luis Carlos Leal hakkında suç duyurusunda bulunmuş olan iş dünyası grubu, davayı uluslararası arenaya taşıdı.
Keralty, bu davaya ilişkin ayrıntı vermedi ancak hissedarların, müdahalenin İspanya ve Kolombiya arasındaki yatırımların karşılıklı korunmasına ilişkin anlaşmayı ihlal ettiğini iddia ederek davayı Uluslararası Yatırım Uyuşmazlıkları Çözüm Merkezi'ne (ICSID) sunduğu bildirildi.
Bogotá'daki Sanitas EPS'nin cephesi.Fotoğraf:César Melgarejo/ El Tiempo
Bu nedenle Keralty'nin hissedarları Centauro Capital (%61) ve Natanor XXI (%39), Kolombiya Devleti'nden 1,2 milyar dolar talep ediyor.
Başarısızlıktan sonra kullanıcıları ne bekliyor?
"Bir yıldan fazla bir süredir Ulusal Sağlık Müdürlüğü'nün doğrudan denetimi altında olan idari, mali ve stratejik kararlar bir kez daha EPS'nin kendi elindedir."
Cruz Verde, Sanitas Sağlık Sigorta Şirketi'nin ana ilaç tedarikçisidir.Fotoğraf:El Tiempo Arşivi
Keralty grubunun karara tepkisi ne oldu?
Keralty Group avukatı Juan David Riveros, 27 Haziran'da düzenlediği basın toplantısında , Anayasa Mahkemesi'nin kararının "bir son değil, bir başlangıç" olduğunu söyledi.
Ve ekledi ki, "ilerlemek için sarsılmaz bir kararlılığa sahibiz ve bunu yaparken mümkün olduğunca EPS'nin operasyonlarını eski haline getirmek için bir acil durum planı bulmaya çalışıyoruz. Bu, her zaman bu grubun amacı olmuştur; hastalara, kullanıcılara, işbirlikçilere, sağlayıcı ağımıza, tedarikçilere öncelik veriyoruz ancak herkesin kendilerine eşlik etme, bize karşı tamamen keyfi, yasadışı ve ayrımcı bir eylem karşısında biraz daha sabırlı ve dirençli olma taahhüdünde bulunmasını istiyoruz."
Bogota, 15 Nisan 2024.
Keralty'nin avukatı Juan David Riveros, El Tiempo ile röportajında.Fotoğraf:César Melgarejo/El Tiempo
Şirketin avukatı , ülkenin sağlık sistemine "proaktif bir şekilde" katılmaya devam edeceklerini söyledi. Ancak tam tazminat, gerçeğin ve hesap verebilirliğin talep edildiğini belirtti.
Ayrıca, grup yakın zamanda yaptığı bir açıklamada EPS Sanitas'ı yeniden inşa etmek için çalışacaklarını belirtti. "Bu zorlu bir görev olacak. Bunu acıyla ama aynı zamanda inançla yapacağız. Kızgınlıkla hareket etmiyoruz. Yaşam, sağlık ve Kolombiya sevgisiyle hareket ediyoruz," ifadeleri yer aldı.
Şirket, " Bugün yeni bir dönemin başlangıcıdır. Kolombiyalıların sağlığı üzerinde olumsuz etkisi olan düzensiz ve haksız bir müdahalenin yol açtığı ciddi hasar ve kayıpları onarmak kolay olmayacaktır. Keralty ve EPS Sanitas olarak, durumu onur, bilim, şefkat ve cesaretle ele almak için tüm çabalarımızı harcayacağız. Kolombiya Devleti'nin bu karmaşık süreci ele almak için gerekli yeniden yapılanmayı ve yükümlülüklerine ve taahhütlerine derhal uymasını talep ediyoruz." ifadelerini kullandı.
Keralty'nin avukatı tam tazminat beklediklerini söyledi.Fotoğraf:César Melgarejo/El Tiempo
Grup yaptığı açıklamada, "Ancak bugün birçokları için adaletin yeniden tesis edilmesinin sevinç günü olması gereken gün , bizim için bir yas günüdür (...) Çünkü bu bir hata değildi, Kolombiya Devleti'nin uyguladığı önceden planlanmış, keyfi, kötü niyetli, kasıtlı ve duyurulmuş bir stratejiydi" dedi.
Ve bugün " yıkılmış bir şirket " ile karşı karşıya olduklarını, mali açıdan sıkıntıya girdiklerini, hizmetlerinin kötüleştiğini, ağlarının parçalandığını ve "mesleklerinin derinliklerinde yaralanan insan ekipleri" olduğunu belirttiler.
"İntikam istemiyoruz. Ancak tam tazminat, gerçek ve hesap verebilirlik talep ediyoruz. Ve bunu açıkça söyleyeceğiz: Kolombiya Devleti'ne karşı ilgili eylemleri sürdüreceğiz ve bu vahşetin beyinleri ve eylemcileri ulusal ve uluslararası mahkemelerde hesap verecekler," diye sonlandırdı şirket açıklamasında.