Министр здравоохранения Янник Нойдер посещает Вар: «Волшебных денег не будет»

Вы хотели бы присутствовать на церемонии вручения дипломов медицинским работникам в этот четверг вечером. Что бы вы хотели им передать?

Что это самая прекрасная профессия в мире и жизненный выбор. Мы должны поощрять её, как это делает Южный регион. Это также соответствует всей проводимой мной политике. Нам необходимо готовить больше врачей в соответствии с потребностями регионов. Это произойдёт после отмены всех ограничений, ограничивающих поступление на второй курс медицины, что было принято Сенатом в июне. Например, 1600 французских студентов ежегодно отправляются изучать медицину в Румынию, Испанию и Бельгию. Мы должны остановить этот отток и вернуть всех студентов, которые сейчас обучаются за границей; их почти 5000. Если мы позволим им закончить обучение в других местах, мы потеряем врачей в будущем.

Как сделать эти профессии более привлекательными?

В больницах это, в частности, связано с поиском смысла. Существует множество бюрократических и административных задач, которые можно полностью трансформировать. ИИ сэкономит много времени медперсоналу и вернёт им возможность уделять больше времени пациентам. Меня вдохновляет опыт Италии и Испании. Нам необходимо превратить наши больницы в больницы будущего.

Вы также собираетесь посетить CHITS в Сент-Мюссе, который на прошлой неделе перешел в фазу белого плана из-за проблем с посещаемостью и численностью персонала...

Моя задача — видеть трудности, приезжать и обсуждать проблемы, с которыми они сталкиваются, с медицинскими работниками. С апреля я мобилизовал своё министерство, чтобы организовать летний сезон, включая встречу 16 июня со всеми заинтересованными сторонами до наступления первых волн тепла, чтобы получить глобальное видение. Мы прекрасно понимаем, что в некоторых регионах будет особенно напряжённо, особенно в самых популярных туристических районах. Поэтому мы должны суметь организоваться в соответствии с текущей ситуацией. Мы также рассчитываем на то, что граждане возьмут на себя ответственность.

«Более 90% людей, находящихся в реанимации из-за гриппа, не вакцинированы».

В январе 2023 года Эммануэль Макрон объявил, что снизит переполненность отделений неотложной помощи. Станете ли вы министром, который поможет ему сдержать обещание?

Прежде всего, я министр, который прекрасно понимает, что в условиях чрезвычайно сложного бюджетного контекста волшебных денег не будет. Но мы должны добиться структурной эволюции нашей системы здравоохранения, создать новую организацию. Систему, которая будет лучше регулировать чрезвычайные ситуации в связи с распространением SAS по всей Франции: направление пациентов осуществляется по телефону 15 перед любой поездкой. Необходимо также усилить взаимодействие между больничной и общественной медициной благодаря цифровым технологиям, которые помогут избежать лишних обследований и улучшить медицинское наблюдение за французами, с помощью таких цифровых инструментов, как «Моё медицинское пространство». Нам также необходимо больше и лучше обучать персонал. Именно эти меры в долгосрочной перспективе помогут уменьшить переполненность наших отделений неотложной помощи.

Вы также подчеркиваете необходимость борьбы с распространением лихорадки чикунгунья...

Да. У нас выявлено 12 вспышек и 30 случаев заболевания на материковой части Франции. Речь идёт не о том, чтобы вызвать беспокойство, а о том, чтобы напомнить нам о простых мерах, которые каждый из нас может предпринять, чтобы защитить себя от укусов комаров и предотвратить их распространение. К ним относятся ношение свободной одежды, максимально закрывающей тело, использование репеллентов и полное удаление стоячей воды. Я имею в виду, в частности, миски, расставленные под растениями или в желобах.

Министерство здравоохранения Франции предупреждает о количестве утоплений, которое за последний год (с 1 июня по 2 июля) увеличилось на 58%.

Это реальная проблема. Давайте ещё раз вспомним о важности ответственности. Не позволяйте детям плавать без присмотра; купайтесь только в специально отведённых местах, соблюдайте расписание и не купайтесь в местах без присмотра, будь то море или озеро.

После заявления Франсуа Байру о бюджете некоторые люди были шокированы, услышав, как он призвал больных к «усилиям»...

Мы должны просить всех приложить усилия – от лиц, осуществляющих уход, от граждан. И в каком-то смысле больные не должны подвергаться стигматизации. Но когда у вас хроническое заболевание, и вам могут предложить прививку от гриппа зимой, вы должны согласиться. Более 90% людей, находящихся в реанимации с гриппом, не привиты. И лица, осуществляющие уход, также должны подавать пример. Мы должны бороться с мракобесием, вернуться к науке и постоянно напоминать людям, что профилактика – один из способов снижения расходов на здравоохранение. Алкоголь, табак, продукты питания: чем больше мы будем предотвращать, тем меньше нам придётся лечить.

Проблема вакцинации — это постковидный эффект?

Наблюдается эффект насыщения. Во Франции дела с вакцинацией обстоят не так хорошо, как в других странах. В некоторых странах, таких как Дания, Австралия и Португалия, уровень вакцинации составляет 80–90%, в то время как у нас здесь с трудом достигают 40%. Нам нужно улучшать ситуацию, и делать это быстро! Вакцинация также касается молодёжи. Начиная с сентября, по поручению министра национального образования, мы запустим программу двойной вакцинации в средних школах: против менингита, учитывая рост заболеваемости, и, в особенности, против вируса папилломы, что позволит предотвратить примерно 1600 случаев рака шейки матки в год.

«В 2027 году мы столкнемся с неплатёжеспособностью системы социального обеспечения»

Среди 60 мер, предложенных в июне Французской кассой медицинского страхования, была система бонусов и штрафов для компаний, в которых количество больничных листов значительно превышает среднее. Почему эта идея не была принята?

Да, он сохранился. Возможно, не в форме бонуса-штрафа. Когда вы видите разницу в 10% в уровне прогулов между двумя одинаковыми компаниями, это означает, что есть проблемы с условиями труда, руководством и т.д. CNAM (Национальный фонд медицинского страхования) может сам проводить собственные проверки через инспекторов труда и других. Мы могли бы пойти дальше, рассмотрев возможность санкций. После заявлений Франсуа Байру работа начинается. Я собираюсь провести лето, консультируясь с парламентариями всех политических взглядов и профсоюзными организациями.

Что вы думаете о Марин Ле Пен, которая шантажирует правительство, заставляя его вводить цензуру?

Я не играю в игру RN. Кто-то всегда сможет нажать кнопку цензуры. Мы можем сменить министров, мы можем сменить всё, что угодно, но мы всё равно останемся с долгами в 3,3 триллиона. Поэтому, если мы не будем коллективно ответственны, мы рискуем оказаться в ситуации неплатёжеспособности системы социального обеспечения в 2027 году, потеряв возможность финансировать пенсии и лекарства. Риск заключается в том, чтобы пойти по пути, по которому несколько лет назад пошла Греция. Там зарплаты госслужащих сократились на 30%, пенсии по старости тоже. Это будет гораздо радикальнее, чем то, что можно предложить в рамках текущего бюджетного плана.

Ваше собственное мнение о голосовании по закону Дюпломб и повторном введении ацетамиприда, спорного инсектицида?

Я практикую доказательную медицину в отношении продукта, который в настоящее время разрешён в 26 из 27 стран ЕС. Мы ожидаем результатов исследований в 2026 году. Как только ANSES (Французское агентство по продовольствию, окружающей среде и охране труда), являющееся независимым органом, получит фактические данные, позволяющие вменить эти продукты в вину, Франция запретит их использование. С этим законом мы возвращаем Францию к тому же уровню мер предосторожности, что и другие европейские страны, то есть к очень целенаправленному и очень ограниченному использованию в течение срока (3 года). Более того, давайте будем до конца логичны: мы запретили этот продукт, не сумев запретить импорт продукции из других стран, обработанных этими пестицидами.