Ходжкин под наблюдением

Лимфома Ходжкина — это гематологическое злокачественное заболевание, которое редко попадает в поле зрения врачей первичной медико-санитарной помощи и населения в целом.

Однако их распознавание имеет важное значение для своевременной диагностики и благоприятных прогнозов, поскольку они не всегда проявляются явными симптомами, а когда проявляются, их часто путают с распространенными инфекциями.

Об этом заявила доктор Каталина Лопес Апарисио, гематолог Национального медицинского центра «Ла Раса» IMSS, в ходе конференции «Вместе против лимфомы Ходжкина: современные реалии и проблемы», на которой она рассказала о текущем состоянии заболевания в Мексике и основных проблемах в его диагностике и лечении.

Специалист пояснил, что лимфомы — это тип гематологического рака, включающий 13 категорий и более 70 подтипов. Лимфома Ходжкина развивается в лимфатической системе, ключевом звене иммунной системы, и проявляется увеличением лимфатических узлов в различных частях тела, таких как шея, подмышечные впадины и пах.

Согласно последнему реестру, в Мексике в 2022 году было зарегистрировано 2341 новый случай заболевания и 659 смертей. Лимфома Ходжкина составляет от 10% до 15% всех лимфом; остальную часть составляет неходжкинская лимфома, которая встречается чаще.

Доктор Лопес отметил, что при этом типе рака злокачественные клетки составляют меньшинство и вызывают пролиферацию окружающих нормальных клеток, «маскируясь» для уклонения от иммунной системы.

По данным Глобальной онкологической обсерватории 2022 года, это заболевание занимает 26-е место по заболеваемости — 82 469 случаев и 28-е место по смертности — 22 733 случая смерти в год.

Лимфома в основном поражает молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет, а пик заболеваемости приходится на возраст от 55 до 65 лет.

В Латинской Америке ежегодно регистрируется около 10 000 случаев заболевания, а уровень смертности составляет почти 12%. Прогнозируется, что к 2040 году число случаев заболевания будет достигать 197 000 в год благодаря увеличению продолжительности жизни и улучшению диагностики.

Определенных факторов риска нет, но есть некоторые сопутствующие факторы, такие как семейный анамнез монозиготных близнецов, вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ), аутоиммунные заболевания и предыдущая лучевая терапия по поводу других видов рака.

К основным симптомам относятся увеличенные лимфатические узлы, рецидивирующая лихорадка, необъяснимая потеря веса, сильная ночная потливость, хроническая усталость, общий зуд, который усиливается при употреблении алкоголя, а также проблемы с дыханием или сердцем, если опухоль находится вблизи жизненно важных органов.

Анализы крови могут выявить анемию и лимфопению.

Лечение зависит от стадии: в локализованных случаях контроль достигается на 80–90% с помощью химиотерапии и двух курсов лучевой терапии. На промежуточных стадиях частота ответа составляет 75–80%, а на поздних — 65–75%. Специалист подчеркнул, что ключ к успеху — ранняя диагностика и обучение врачей первичной медико-санитарной помощи.

В свете Всемирного дня борьбы с лимфомой, который отмечается 15 сентября, он призвал людей искать информацию в надежных источниках, таких как www.cancer.gov, en.ghsg.org, www.msdmanuals.com и amicc.org.

«Информация спасает жизни; знание симптомов и своевременное обращение за медицинской помощью могут иметь решающее значение», — заключила она. — ИРИС СЕБАЛЬОС

На первый взгляд

Основные симптомы

Увеличенная лимфаденопатия, рецидивирующая лихорадка, необъяснимая потеря веса, ночная потливость, зуд и хроническая усталость могут быть предупреждающими признаками лимфомы Ходжкина и других видов рака.

Сопутствующие факторы

Семейный анамнез, вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барр и ВИЧ, аутоиммунные заболевания и предшествующая лучевая терапия повышают риск развития лимфомы, хотя ни один из этих факторов не был определен.

Показатели успеха

При ранней диагностике эффективность лечения составляет 80–90%. На поздних стадиях этот показатель снижается.