EDM – mais documentos digitais disponíveis para médicos e pacientes irão acelerar o tratamento e melhorar a segurança

Como parte do financiamento, o e-Health Center está desenvolvendo versões digitais de nove novos documentos médicos, graças ao apoio do Plano Nacional de Reconstrução. A Documentação Médica Eletrônica não só representa uma melhoria no trabalho da equipe médica, como também maior segurança, diagnósticos mais rápidos e acesso mais fácil às informações para os pacientes.

A Polônia é um dos líderes europeus em digitalização da saúde. O ranking elaborado pela Comissão Europeia confirma que o nível de digitalização do sistema médico em nosso país está entre os líderes europeus. O uso comum de soluções como a Conta do Paciente na Internet , a prescrição eletrônica ou o encaminhamento eletrônico é de fundamental importância. Mas isso é apenas o começo – o desenvolvimento intensivo da Documentação Médica Eletrônica, ou GED, está em andamento – mais documentos digitais disponíveis para médicos e pacientes estão se tornando o padrão.

Novos documentos digitais estão sendo criados como parte de projetos implementados pelo e-Health Center (CeZ), financiados pelo Plano Nacional de Recuperação e Resiliência (KPO). O KPO é um programa nacional de modernização que se concentra em acelerar a digitalização e melhorar a qualidade dos serviços médicos na área da saúde. Com o apoio do KPO, o CeZ está criando versões digitais de nove documentos essenciais que facilitarão o diagnóstico, o tratamento e a transferência de informações entre unidades de saúde, além de fornecer aos pacientes acesso ao seu histórico de tratamento.

A digitalização abrange, entre outros, documentos importantes como o cartão de diagnóstico e tratamento oncológico (e-DILO), o plano de tratamento oncológico, o cartão de atendimento cardiológico (e-KOK), o cartão de resgate médico ou documentos da área da medicina do trabalho. Haverá também um Resumo do Paciente , ou seja, o cartão eletrônico de saúde do paciente – uma descrição resumida das informações mais importantes sobre o estado de saúde, necessária, por exemplo, em situações de emergência. Esses documentos são criados no padrão HL7 CDA – o que significa que serão legíveis e poderão ser trocados entre diversos sistemas de TI na área da saúde.

Os primeiros novos documentos já foram implementados e estão em funcionamento no sistema de saúde. Trata-se de versões digitais dos resultados de exames histopatológicos e citológicos – essenciais no diagnóstico do câncer. A transferência desses resultados para o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) significa que as instituições médicas devem mantê-los exclusivamente em formato digital. Graças a isso, os resultados chegam aos médicos mais rapidamente, o que permite o início mais precoce do tratamento, e os pacientes podem visualizá-los facilmente em sua Conta de Paciente Online .

O próximo passo importante será a implementação de um cartão digital de resgate médico – um documento preenchido pelas equipes de resgate médico. Ele contém, entre outras informações, uma descrição do estado do paciente, das intervenções realizadas e das ameaças à saúde identificadas pelos paramédicos. Este é um elemento extremamente importante da continuidade do cuidado, que permite aos médicos em hospitais familiarizarem-se rapidamente com o histórico de um evento súbito. Também está em andamento o desenvolvimento de um equivalente eletrônico do cartão da equipe de resgate médico aéreo – os dados serão consistentes e estarão disponíveis imediatamente após a transferência do paciente para o hospital.

Graças aos próximos documentos digitais EDM, os médicos têm acesso rápido aos dados médicos dos pacientes, o que reduz o tempo de reação e aumenta a precisão das decisões terapêuticas. Os pacientes podem acompanhar seu histórico de tratamento em um só lugar e não precisam mais armazenar resultados em papel ou fotocopiar documentos entre as consultas. O EDM, os próximos documentos digitais disponíveis para médicos e pacientes, não representa apenas um avanço tecnológico, mas uma melhoria específica na qualidade da assistência médica, na segurança e no conforto do paciente.

O desenvolvimento de Prontuário Eletrônico do Paciente não é um projeto temporário, mas sim um processo de longo prazo que exige a cooperação de diversas instituições, incluindo médicos, cientistas da computação médica, paramédicos e a administração pública. Graças a projetos como os implementados pelo e-Health Center e apoiados pelo KPO , a digitalização da saúde está se tornando a base de um sistema de saúde moderno, mais acessível e eficaz.