Ataque cardíaco vs. angina de peito: o coração avisa

O coração é o músculo que bombeia sangue rico em oxigênio para o resto dos órgãos e tecidos. Para se contrair e funcionar adequadamente, o músculo cardíaco (miocárdio) também precisa receber oxigênio continuamente através das artérias coronárias, uma espécie de sistema de encanamento que, se bloqueado, pode causar problemas e até representar uma emergência médica.

“Quando, por algum motivo, não chega sangue suficiente a uma parte do miocárdio, ocorre 'isquemia', ou seja, um estado de sofrimento nas células que formam o miocárdio devido à falta de oxigênio na área afetada. Angina de peito e infarto agudo do miocárdio são formas distintas do mesmo grupo de doenças cardiovasculares, conhecidas como 'doença cardíaca isquêmica', e geralmente a principal causa é uma obstrução significativa de uma ou mais artérias coronárias”, explica a Dra. Laura Galian-Gay, do Instituto do Coração do Hospital Quirónsalud de Barcelona .

Artérias obstruídas Os fatores de risco clássicos são tabaco, colesterol, diabetes e hipertensão

No caso das artérias, isso é causado principalmente por depósitos de colesterol nas paredes dos vasos, além de outros resíduos (lipídios, cálcio e células inflamatórias); um depósito que geralmente é progressivo, embora possa ser acelerado na presença de fatores de risco cardiovascular clássicos, como tabaco, colesterol, diabetes e hipertensão.

“Tanto a angina recente quanto o infarto são emergências médicas graves. Em particular, o tratamento do infarto deve ser rápido e considerado uma corrida contra o tempo, pois quanto mais tempo levar para diagnosticar e tratar, maior será a morte irreversível do tecido cardíaco e maiores serão as complicações”, enfatiza a Dra. Galian-Gay.

Angina de peito

Especificamente, quando o estado de isquemia é transitório e não ocorre morte celular cardíaca, mas ocorre dor no peito, isso é chamado de angina de peito. "No entanto, se a isquemia for prolongada, pode levar à morte irreversível das células cardíacas, uma condição definida como 'ataque cardíaco'", explica o cardiologista.

Essa dor no peito causada por uma falta temporária de fluxo sanguíneo e fornecimento de oxigênio para uma parte do músculo cardíaco geralmente é causada por um estreitamento grave de uma artéria coronária que não está completamente bloqueada, ele continua. "Geralmente é desencadeada por esforço ou uma situação estressante e aliviada pelo repouso. Não há morte celular cardíaca", afirma o especialista.

Essa dor intensa, geralmente descrita como uma sensação de "aperto ou desconforto" no centro do peito ou na boca do estômago, pode se estender para os braços (especialmente o esquerdo), o maxilar ou as costas, às vezes acompanhada de falta de ar, ansiedade ou angústia acentuadas, suor, tontura e palidez.

O ataque cardíaco

Entretanto, como mencionamos, um infarto do miocárdio ocorre quando essa morte de células cardíacas ocorre, causada por um estado de isquemia prolongada: “Se o sangue não chega ao miocárdio por um determinado período de tempo, essa morte celular pode ocorrer, dando origem ao Infarto Agudo do Miocárdio, que pode ser considerado uma manifestação mais aguda e grave do que a angina de peito, e no qual há morte irreversível das células cardíacas, causada por uma oclusão completa e repentina de uma ou mais artérias coronárias”, acrescenta o Dr. Bruno García del Blanco, cardiologista intervencionista do mesmo Instituto do Coração.

O cardiologista do Hospital Quirónsalud Barcelona explica que os sintomas são semelhantes aos da angina, embora, no caso de um infarto, eles costumam durar mais tempo e não aliviam com o repouso.

Os principais sintomas

“Os sintomas de um infarto agudo do miocárdio são semelhantes aos da angina, embora geralmente sejam mais intensos, durem mais e não diminuam com o repouso. O sintoma típico de um infarto é uma dor opressiva no centro do peito (como a sensação de um peso no centro do peito ou de um punho torcendo o coração), às vezes irradiando para o maxilar, costas ou braço esquerdo, dependendo da localização do infarto e da artéria bloqueada”, enfatiza o Dr. García del Blanco.

Sintomas A manifestação típica de um ataque cardíaco é uma dor lancinante no centro do peito, como se um punho estivesse torcendo o coração.

Por sua vez, ele indica que existem outras formas de apresentação "menos típicas", principalmente em pacientes diabéticos, idosos ou mulheres: "A dor nem sempre precisa ser a mais incômoda; ela pode se manifestar como uma sensação repentina de angústia e mal-estar geral, ou se apresentar com náuseas e vômitos sem motivo aparente".

Por essas razões, o médico acredita ser importante que, caso surjam sintomas súbitos e prolongados sugestivos de um ataque cardíaco, "você procure um serviço médico de emergência rapidamente. É importante não se automedicar e esperar para ver, pois isso pode atrasar o tratamento". Serão realizados os exames necessários para descartar um ataque cardíaco, geralmente um eletrocardiograma simples, e o tratamento começará o mais rápido possível.

Uma nova sala de hemodinâmica

Especificamente, o Hospital Quirónsalud Barcelona é pioneiro no tratamento de patologias cardíacas e recentemente deu um passo significativo no cuidado cardiovascular com a inauguração de seu novo laboratório de cateterismo, que oferece tecnologia de ponta para realizar procedimentos diagnósticos e terapêuticos com maior precisão, segurança e eficiência.

Especificamente, o novo laboratório de cateterismo foi projetado para otimizar o espaço e os procedimentos, contando com o sistema Philips Azurion e a tecnologia ClarityIQ. Essa infraestrutura permite uma combinação de imagens de alta qualidade e seguras contra radiação, maior visibilidade e precisão, ao mesmo tempo em que reduz a exposição à radiação, oferecendo maior segurança tanto aos pacientes quanto aos profissionais.

Além disso, como parte desse avanço, o hospital implementou com sucesso a técnica de Ablação de Campo Pulsado (PFA), que provou ser uma opção mais precisa e segura para tratar arritmias como a fibrilação atrial.