Onderzoek suggereert dat gordelroosvaccin hartziekten voorkomt

Het gordelroosvaccin kan het risico op ernstige hart- en vaatziekten, zoals een beroerte, bij gevaccineerde volwassenen verminderen. Onderzoek toont aan dat gevaccineerde mensen van 18 tot 50 jaar een 18% lager risico op deze ziekten hadden, terwijl 50-plussers een 16% lager risico hadden.

De hypothese bevindt zich in de wetenschappelijke studie die de resultaten van ander gepubliceerd onderzoek over het onderwerp verzamelt, analyseert en samenvat.

De systematische review en wereldwijde meta-analyse met de titel Herpes zoster vaccin effectiviteit op cardiovasculaire gebeurtenissen – een systematische literatuurstudie en meta-analyse is geschreven door Dr. Charles Williams, wereldwijd adjunct-directeur van GSK, een biofarmaceutisch bedrijf dat geneesmiddelen en vaccins produceert.

Het onderzoek werd deze zaterdagmorgen (30) gepresenteerd op het congres van de European Society of Cardiology 2025 in Madrid, Spanje.

Wetenschappelijk onderzoek

Het wereldwijde onderzoek bracht 19 studies samen om de effectiviteit van het vaccin te testen en het effect van vaccinatie tegen gordelroos (herpes zoster) op cardiovasculaire voorvallen te bestuderen.

Negen van deze studies hadden 53,3% mannelijke deelnemers. Zeven studies rapporteerden gemiddelde leeftijden variërend van 53,6 tot 74 jaar.

Samen rapporteerden deze studies een lager absoluut risico op hart- en vaatziekten bij mensen die het gordelroosvaccin kregen. Het verschil in percentages varieerde van 1,2 tot 2,2 minder gevallen per 1000 personen per jaar.

De European Society of Cardiology heeft onlangs een klinische consensusverklaring opgesteld over vaccinatie als nieuwe vorm van preventie van hart- en vaatziekten. Hierin staat dat vaccins beschouwd moeten worden als de vierde pijler van medische preventie van hart- en vaatziekten, naast bloeddrukverlagers, cholesterolverlagende medicijnen en medicijnen voor de behandeling van diabetes.

Meer bewijs

Charles Williams, die de systematische review leidde, benadrukte echter de noodzaak van verder onderzoek om te bevestigen of het herpes zoster-vaccin, dat wordt gebruikt om gordelroos te voorkomen, inderdaad gepaard gaat met een statistisch significant lager risico op hartaanvallen en beroertes.

De vicevoorzitter van de Braziliaanse Vereniging voor Immunisaties (SBIm), Renato Kfouri, is het daarmee eens in een interview met Agência Brasil .

"Virale infectie is niet de enige trigger voor hart- en vaatziekten. Daarom moeten we deze potentieel verstorende factoren – zoals obesitas, hypertensie en diabetes – van elkaar onderscheiden, zodat we de rol van vaccinatie bij deze preventie echt kunnen begrijpen."

De Braziliaanse infectieziektenspecialist meldt dat er al wetenschappelijk bewijs en publicaties zijn over het verband tussen het vaccin en het verminderde risico op zogenoemde cardiovasculaire voorvallen, ook over andere soorten vaccinaties.

Renato Kfouri noemde met name de griep, veroorzaakt door het influenzavirus, dat ook hartaanvallen en beroertes kan veroorzaken. Hij merkte ook op dat de jaarlijkse vaccinatie ter voorkoming van infecties het risico op hart- en vaatziekten kan verminderen.

"Er is ook steeds meer bewijsmateriaal beschikbaar over het vaccin tegen gordelroos, dat cardiovasculaire voorvallen veroorzaakt die verband houden met infecties. Preventie ervan kan dus ook leiden tot preventie van deze cardiovasculaire voorvallen", bevestigt hij.

Vaccinatie in Brazilië

In Brazilië is het gordelroosvaccin alleen verkrijgbaar via particuliere zorgverleners. In april van dit jaar heeft het ministerie van Volksgezondheid echter een technische en wetenschappelijke evaluatie aangevraagd bij de Nationale Commissie voor de Integratie van Technologieën in het Unified Health System (Conitec). Deze commissie analyseert de kosteneffectiviteit van het vaccin ter ondersteuning van de mogelijke integratie ervan in het vaccinatieschema van het Unified Health System. Een technisch advies is nog niet beschikbaar.

Renato Kfouri, vicevoorzitter van SBIm, gaf aan dat veel vaccins nog moeten worden opgenomen in het SUS (Unified Health System) en dat er binnen de federale overheidsbegroting prioriteiten moeten worden vastgesteld.

In het particuliere zorgstelsel van Brazilië hangt de prijs van het gordelroosvaccin af van het type vaccin en de kliniek of apotheek waar het wordt toegediend.

De gemiddelde prijs van een enkele dosis van het vaccin varieert van R$ 850 tot R$ 1.000. Het volledige vaccinatieschema vereist twee doses, toegediend met een tussenpoos van twee tot zes maanden, waardoor de totale kosten van de vaccinatie tussen R$ 1.700 en R$ 2.000 liggen.

Gordelroos

Het ministerie van Volksgezondheid maakt duidelijk dat de ziekte wordt veroorzaakt door het varicella-zostervirus (VZV), hetzelfde virus dat ook waterpokken veroorzaakt.

Na de eerste infectie blijft het virus latent aanwezig (zonder merkbare effecten) in het zenuwstelsel en kan het opnieuw actief worden. Hierdoor kan ongeveer één op de drie mensen in zijn of haar leven gordelroos krijgen.

Activering vindt plaats bij volwassenen of bij mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals mensen met chronische ziekten (hoge bloeddruk, diabetes), kanker, HIV/AIDS, ontvangers van een transplantatie en andere aandoeningen.

Men vermoedt dat VZV na reactivatie de bloedvaten binnendringt, wat leidt tot ontstekingen en mogelijke complicaties zoals een beroerte.

Het klinische beeld van herpes zoster, dat wil zeggen de tekenen en symptomen van de ziekte, zijn in de meeste gevallen neuralgische pijn (in de zenuwen); tintelingen, steken, gevoelloosheid, druk; plaatselijke branderigheid en jeuk;

Deze symptomen gaan vooraf aan rode huidafwijkingen. De meest getroffen gebieden zijn de thoracale regio (53% van de gevallen) en de cervicale regio (20%).

Renato Kfouri legt uit dat neuralgie, de onaangename postacute pijn, de belangrijkste consequentie van de ziekte is. Hij waarschuwt echter dat de complicaties het meest voorkomen. "Oogheelkundige herpes, die kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen. Postherpetische neuralgie, die veel vaker voorkomt bij [gevorderde] leeftijd. Hoe ouder iemand, hoe groter de kans op aanhoudende pijn. En pijn is ernstig, de behandeling is moeilijk en het heeft vaak invloed op de kwaliteit van leven", legt hij uit.

Meer informatie over gordelroos

Hart- en vaatziekten

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zijn hart- en vaatziekten wereldwijd nog steeds de belangrijkste doodsoorzaak.

Wereldwijd zijn hart- en vaatziekten verantwoordelijk voor 31% van alle sterfgevallen.

Naar schatting stierven in 2016 17,9 miljoen mensen aan hart- en vaatziekten. Van deze sterfgevallen werd naar schatting 85% veroorzaakt door hartaanvallen en beroertes.