Sarampión: casi uno de cada diez italianos corre riesgo de infectarse
Casi el 10% de los italianos corren el riesgo de contraer sarampión, siendo los adultos jóvenes de entre 20 y 40 años los más susceptibles a la infección en muchas regiones, incluso en aquellas con una alta cobertura de vacunación infantil. Así lo indica un estudio coordinado por el ISS (Istituto Superiore di Sanità) y la Fundación Bruno Kessler, publicado en la revista The Lancet Infectious Diseases .
El estudioEl estudio analizó casi 15.000 casos de sarampión (con 14 fallecimientos) notificados al sistema nacional integrado de vigilancia del sarampión y la rubéola entre 2013 y 2022. La mayor incidencia de sarampión se registró en niños menores de 5 años, mientras que más de la mitad de los casos se dieron en adultos jóvenes de entre 20 y 39 años. Entre los casos con estado de vacunación conocido, casi nueve de cada diez no estaban vacunados. Una parte de los casos se analizó con más detalle para comprender los modos de transmisión de los brotes que se produjeron durante este período. Los investigadores también estimaron el número de personas susceptibles al sarampión en 2025 en todas las regiones. La mayoría (88,9%) de las infecciones secundarias, es decir, las que siguen al denominado "caso índice" en los brotes, fueron causadas por personas no vacunadas. Solo el 1,1% de las infecciones se produjeron entre personas que habían recibido al menos una dosis de la vacuna. Un tercio (33,3%) de los episodios de transmisión se produjo entre adultos jóvenes, quienes también representaron una proporción significativa de la transmisión a niños menores de 5 años. El 35,5% de las infecciones secundarias se produjeron dentro de las familias.
Para 2025, el 9,2 % de la población italiana es susceptible al sarampión, y solo el 88,2 % de los jóvenes menores de 20 años son inmunes. Esta cifra varía considerablemente entre regiones: entre la población general, las regiones central y septentrional presentan los porcentajes más altos de personas susceptibles, mientras que entre los jóvenes menores de 20 años, la provincia de Bolzano y Calabria parecen presentar las tasas de susceptibilidad más altas.
Los adultos no vacunados contribuyen a la transmisión del virusAlgunas regiones han alcanzado altas tasas de vacunación infantil gracias a la ley de vacunación obligatoria introducida en 2017, pero esto no se traduce necesariamente en un menor riesgo de transmisión, especialmente dada la presencia de grandes focos de adultos no inmunizados. El número de reproducción estimado para 2025 oscila entre 1,31 y 1,78 en todas las regiones, en consonancia con la década anterior. «Los adultos no vacunados contribuyen sustancialmente a la transmisión del sarampión en Italia», escriben los autores del estudio. «Existe una gran heterogeneidad regional en cuanto a inmunidad: algunas regiones muestran una baja cobertura de vacunación infantil, mientras que otras tienen una gran proporción de adultos susceptibles. Estos hallazgos subrayan la necesidad de estrategias de vacunación específicas, incluyendo campañas de vacunación de refuerzo dirigidas a adultos».
El programa europeo de eliminación del sarampión aún no ha alcanzado su objetivoGianni Rezza , exdirector de Prevención del Ministerio de Salud y actual profesor asociado de Higiene en la Universidad Vita-Salute San Raffaele de Milán, confirma la importancia del estudio: «Es necesario mantener una alta cobertura de vacunación entre los niños, pero también promover la vacunación entre los adultos jóvenes, que aún son susceptibles a la infección y que probablemente favorecen la circulación del virus del sarampión. Cualquiera que lo desee puede vacunarse de forma totalmente gratuita, ya que en la región europea se está llevando a cabo un programa de eliminación del sarampión que, sin embargo, aún no ha alcanzado su objetivo principal».
Lopalco: "Es una enfermedad grave, pero se puede erradicar como la viruela".El sarampión sigue siendo una enfermedad grave, con complicaciones potencialmente mortales. Los más afectados son los adultos jóvenes no inmunizados y los bebés aún demasiado pequeños para ser vacunados. Sin embargo, se puede erradicar, como se hizo con la viruela. Sin embargo, se requiere un esfuerzo adicional, ya que el virus es incluso más contagioso que la viruela. Es importante vacunar a quienes aún son susceptibles, independientemente de su edad», afirma el epidemiólogo Pier Luigi Lopalco , profesor de Higiene en la Universidad de Salento. Y añade: «Necesitamos cerrar estas brechas inmunitarias para evitar que el virus circule y finalmente eliminarlo».
repubblica
