Mini-Schlaganfall: Was es ist, wie man ihn frühzeitig erkennt und warum er nicht unterschätzt werden sollte

Bei vorübergehenden ischämischen Attacken (TIAs), auch als Mini-Schlaganfälle bekannt, kommt es zu einer vorübergehenden Blockade der Blutzufuhr zum Gehirn. Zwei aktuelle Studien haben die Nachwirkungen dieser Episoden aufgezeigt, die erhebliche und dauerhafte Folgen für die Patienten haben können.

Die Folgen dieser Blockaden wurden durch eine Analyse der Universität Aalborg in Dänemark ermittelt. An dieser Studie nahmen 354 Teilnehmer mit einem Durchschnittsalter von 70 Jahren teil. Sie zeigte, dass mehr als 50 % derjenigen, die einen „Mini-Schlaganfall“ erlitten hatten, über anhaltende Müdigkeit berichteten, die bis zu einem Jahr anhalten konnte.

Eine Möglichkeit, dies festzustellen, besteht daher darin, auf anhaltende Müdigkeit zu achten, die sich laut Untersuchungen auf unterschiedliche Weise äußern kann: von allgemeiner, körperlicher Müdigkeit bis hin zu einer Verringerung der Aktivität, verminderter Motivation und geistiger Erschöpfung. Darüber hinaus berichteten 61 % der Teilnehmer, dass dieses Symptom bereits zwei Wochen nach der Entlassung aus dem Krankenhaus auftrat, und bei 54 % blieb es bis zu einem Jahr nach dem Ereignis bestehen.

Das Forschungsteam wurde von Dr. Boris Modrau geleitet, der am Universitätsklinikum Aalborg lehrt. Gemeinsam kamen sie zu dem Schluss, dass diese TIA-bedingten Nachwirkungen nicht durch das Vorhandensein von hartnäckigen Blutgerinnseln erklärt werden konnten, da Gehirnscans keine signifikanten Unterschiede zwischen Patienten mit und ohne Müdigkeit zeigten.

Experten stellten außerdem fest, dass Angstzustände oder Depressionen vor einem leichten Schlaganfall bei denjenigen, die über anhaltende Müdigkeit berichteten, doppelt so häufig auftraten.

Darüber hinaus beeinflussen emotionale und psychologische Faktoren, wie Patienten anhaltende Müdigkeit erleben. Dies veranlasst Ärzte dazu, eine umfassendere Versorgung nach einem leichten Schlaganfall zu fordern, die auch die Beurteilung und Behandlung dieser psychologischen Erkrankungen umfasst.

Andererseits zeigte die Studie, dass die Überwachung von Patienten mit der Diagnose TIA unerlässlich ist, um zu ermitteln, welche Personen möglicherweise eine spezielle Behandlung benötigen, um den Auswirkungen dieser anhaltenden Müdigkeit entgegenzuwirken.

Eine weitere Studie wurde im Februar in JAMA Neurology veröffentlicht. Das Ergebnis? Tatsächlich können TIAs die kognitiven Fähigkeiten der Betroffenen nachhaltig beeinträchtigen.

Diese Auswirkungen seien mit denen eines schweren Schlaganfalls vergleichbar, so der Neuropsychologe Victor Del Bene von der University of Alabama in Birmingham und Hauptautor der Studie. Und das, obwohl die anfänglichen Symptome schnell abklingen. Daher unterstreicht der Befund, wie wichtig es ist, TIAs ernst zu nehmen, da sie die kognitiven Fähigkeiten der Menschen langfristig beeinträchtigen können.

Im Rahmen der Studie „Kognitiver Rückgang nach einer ersten vorübergehenden ischämischen Attacke“ der University of Alabama in Birmingham wurden Daten von mehr als 30.000 Teilnehmern im Alter über 45 Jahren analysiert, die weder einen Schlaganfall noch eine TIA in der Vorgeschichte hatten.

Ein weiterer Befund weist darauf hin, dass es bei den Patienten erstens nicht zu einer abrupten kognitiven Veränderung kommt. Doch fünf Jahre später ist die Verschlechterung in diesem Bereich offensichtlich, unabhängig von demografischen Faktoren, chronischen Krankheiten oder normalem Alterungsprozess.

Eric Smith, Neurologe an der Universität Calgary, betonte in einem Leitartikel zur in JAMA Neurology veröffentlichten Studie, dass TIAs nicht so vorübergehend seien wie bisher angenommen. Obwohl sie nicht immer zu Demenz führen, verändern sie die kognitive Entwicklung der Menschen. Darüber hinaus können andere Risikofaktoren wie Herzerkrankungen, Diabetes oder Rauchen das Risiko eines kognitiven Abbaus und einer Demenz im Laufe der Zeit erhöhen.