Deri sürüntüleri, Parkinson hastalığını belirtiler ortaya çıkmadan yedi yıl önce tespit edebilir

'Süper koku alıcıların' gücüne dayanan basit bir cilt sürüntüsü, yıkıcı Parkinson hastalığını belirtiler ortaya çıkmadan yedi yıla kadar önce tespit edebilir. Bilim insanları, köpeklerin ve bazı insanların belirtiler ortaya çıkmadan önce 'Parkinson'u koklayarak teşhis etme' gibi inanılmaz bir güce sahip olduğunu yıllardır biliyor olsa da, hiçbir test bunu yeniden yaratamadı.

Ancak Manchester Üniversitesi uzmanları, insan derisindeki yağ olan sebumdaki bileşiklerin, kişinin Parkinson hastalığının en erken evrelerinde olabileceğini gösteren çok az miktarda kimyasal içerdiğini keşfetti. npj Parkinson's Disease dergisinde yayınlanan araştırma, sebumda bulunan bileşiklerin veya "uçucu maddelerin" erken Parkinson hastalığının teşhisi için önemli biyobelirteçler içerdiğini gösteriyor.

Manchester Üniversitesi'ndeki bilim insanları, Salford Royal NHS Trust ve Innsbruck Tıp Üniversitesi ile iş birliği yaparak, Termal Desorpsiyon-Gaz Kromatografisi-Kütle Spektrometrisi (TD-GC-MS) adı verilen bir teknik kullanarak Parkinson hastalarından, sağlıklı gönüllülerden ve izole REM Uyku Davranış Bozukluğu (iRBD) adı verilen bir uyku bozukluğuna sahip olan kişilerden alınan deri sürüntülerini analiz ettiler. Bu, Parkinson hastalığının bilinen erken uyarı işaretidir.

Sonuçlar, iRBD'li kişilerin sebumlarında sağlıklı bireylerden farklı, ancak henüz Parkinson hastalığı olan kişilerdeki kadar belirgin olmayan belirgin kimyasal profiller olduğunu gösterdi.

Bu, Parkinson hastalığının fiziksel semptomlar ortaya çıkmadan çok önce vücutta fark edilebilir bir iz bıraktığı fikrini desteklemektedir.

'Süper koku alma yeteneği' nedeniyle televizyon programlarına çıkan ve araştırmaya ilham veren Joy Milne, iRBD'li kişilerin sürüntü örneklerini kontrol grubundan ve Parkinson hastalarından ayırt edebildi.

İlginç bir şekilde, iRBD hastalarından alınan iki sürüntü örneğinde her iki hastalığı da tespit edebildi; bu kişiler daha sonra bir sonraki klinik randevularında Parkinson teşhisi aldılar.

Manchester Üniversitesi Kütle Spektrometrisi Profesörü Perdita Barran, "Bu, Parkinson hastalığının prodromal veya erken evresinde moleküler bir tanı yöntemi gösteren ilk çalışmadır" dedi.

"Bu bizi, semptomlar ortaya çıkmadan önce risk altındaki kişilerin belirlenmesine yardımcı olabilecek basit, invaziv olmayan bir deri sürüntüsüyle daha erken müdahaleye ve daha iyi sonuçlara ulaşılabileceği bir geleceğe bir adım daha yaklaştırıyor."

Çalışmaya 46 Parkinson hastası, 28 sağlıklı kontrol ve 9 iRBD hastası olmak üzere 80'den fazla katılımcı katıldı.

Sebumda gruplar arasında farklılık gösteren 55 önemli özellik buldular.

iRBD'li kişilerde genellikle sağlıklı kontrollerle Parkinson grubu arasında kalan seviyeler görüldü; bu da hastalığın erken evresinde tespit edilebilme olasılığını güçlendirdi.

Manchester Üniversitesi'nden araştırmacı Dr. Drupad Trivedi, uzunlamasına örnekleme çalışmasında belirteçleri inceleyen bir model oluşturdu.

Üç yıllık bir süre boyunca Parkinson hastalarından örnekler topladı ve bu yöntemin hastalığın ilerleyişini haritalamak için de kullanılabileceğini gösteren kalıplar buldu. Bu, tedavi seçeneklerini geliştirmede ve hasta sonuçlarını iyileştirmede kullanılabilir.

Sebum, yüzden veya sırtın üst kısmından gazlı bez çubukları kullanılarak kolayca toplanabilir ve bu da onu invaziv olmayan rutin tarama ve düzenli izleme için ideal hale getirir.

Ekibin daha önce yaptığı araştırmalar, kan gibi diğer biyosıvılarla aynı soğuk koşullarda saklanmasına gerek olmadığını ve bu sayede ilgili maliyetlerin azaldığını göstermişti.

Araştırma, Joy Milne'nin gözlemlerinden esinlenerek Manchester Üniversitesi'ndeki araştırmacıları sebumu tanısal biyobelirteç kaynağı olarak incelemeye yöneltti.

Moleküllerin ağırlığını ölçen bir teknik olan kütle spektrometrisini kullanarak, sebumda belirgin Parkinson belirteçleri olduğunu buldular ve bu da onları bu invaziv olmayan sürüntü testini geliştirmeye yöneltti.

Bu bulgular, bugün Parkinson Hastalığı Dergisi'nde yayımlanan başka bir makalede doğrulandı. Makalede, eğitimli köpeklerin, Prof. Barren ve Dr. Trivedi tarafından seçilen hastalarda, deri sürüntülerini koklayarak Parkinson hastalığını olağanüstü bir doğrulukla tespit edebildiği belirtildi.

Araştırmacılar şimdi sebum bazlı testleri geliştirmeye ve iyileştirmeye devam ederek bunları gerçek dünyadaki klinik ortamlarda pratik bir araç olarak kullanmaya başladılar.

Manchester Üniversitesi Analitik Ölçüm Bilimleri Öğretim Üyesi Dr. Drupad Trivedi, "Amacımız, doktorların Parkinson hastalığını daha erken teşhis etmelerine, ilerlemesini izlemelerine ve nihayetinde hasta sonuçlarını iyileştirmelerine yardımcı olacak güvenilir, invaziv olmayan bir test geliştirmektir." dedi.

"Ayrıca, Joy gibi potansiyel 'süper koku alıcıları' olan diğer hiperozmik bireylerden de haber almak istiyoruz. Bu kişilerin olağanüstü koku alma duyuları, potansiyel koku imzalarına sahip diğer hastalıkları tespit etme çalışmalarımızı genişletmemize yardımcı olabilir."

Her yıl yaklaşık 18.000 İngiliz'e Parkinson teşhisi konuyor ve dünya çapında 10 milyondan fazla hastanın bu rahatsızlığa sahip olduğu tahmin ediliyor. Hastalığın NHS'ye yıllık maliyeti 725 milyon sterlinden fazla.

Parkinson hastalığının erken belirtileri arasında titreme, tutukluk, hareketlerde yavaşlık ve koku alma duyusunun kaybı yer alır. Koordinasyon sorunları ve kas krampları gibi denge sorunları da yaygın belirtiler arasındadır.

Parkinson, beyindeki hareketi kontrol eden bir kimyasal olan dopamini üreten sinir hücrelerinin ölümüyle ortaya çıkar. Uzmanlar, bu sinirlerin ölümünü neyin tetiklediğini ortaya çıkarmak için hâlâ çalışıyor.

Ancak bunun genetik değişiklikler ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülüyor. Hastalığın gelişme riski yaşla birlikte artıyor ve hastaların çoğu 50 yaşın üzerinde teşhis ediliyor.