7 milyon Polonyalı hasta, çoğu farkında değil. Yorgunlukla uyanıp aniden ölüyorlar.

• Uyku apnesi milyonlarca insanı etkiliyor ve hastaların çoğu teşhis edilemiyor; horlama genellikle bir alarm sinyalidir
• Tedavi edilmediği takdirde hipertansiyon, aritmi, felç ve kalp krizi gibi yaşamı tehdit eden ciddi sorunlara yol açar.
• Tedavi sağlığı kurtarır: CPAP cihazları, KBB prosedürleri, modern ilaçlar ve ağız içi cihazlar
• Kadınlar da hastalanıyor, ancak daha az sıklıkla teşhis ediliyorlar; kalp riskleri erkeklerden daha yüksek olabiliyor

UMW profesörü, PAP ile yaptığı bir röportajda, obstrüktif uyku apnesi (tam adı bu) vakalarının çoğunun teşhis edilmediğini belirtti. Ülkede bu rahatsızlık konusunda uzmanlaşmış çok az merkez ve doktor bulunmaktadır. Dahası, uyku apnesiyle sıklıkla ilişkilendirilen semptomlar genellikle hafife alınmaktadır .

"Hem hastalar hem de aileleri horlamanın zararsız, hatta bazen eğlenceli olduğunu düşünüyor, ancak aslında ciddi bir hastalığın belirtisi olabilir. Gece sık idrara çıkma, gündüzleri aşırı uyku hali, obezite ve hipertansiyon eşlik ediyorsa, uyku apnesi geliştirme olasılığı çok yüksektir," diye belirtti.

Ancak her horlama uyku apnesine işaret etmez. Uzman, "Basit horlama olarak da adlandırılan bu durum, örneğin sadece sırt üstü yatarken veya alkol aldıktan sonra ortaya çıkabilir. Ancak, gürültülü, rahatsız edici ve düzensiz horlama her zaman uyku apnesi için tanısal test gerektirir," diye belirtti.

Obstrüktif uyku apnesi, %80'i kardiyovasküler sistemle ilgili olmak üzere çok sayıda sağlık sorunuyla ilişkilidir . En sık görülen komplikasyon hipertansiyondur. Profesör Martynowicz'in de belirttiği gibi, hipertansiyonu olan hastaların yaklaşık yarısı teşhis edilmemiş uyku apnesinden muzdariptir ve uyku apnesi olanların yarısında hipertansiyon vardır.

Hastalık ayrıca başta atriyal fibrilasyon ve atriyoventriküler blok olmak üzere kalp ritmi bozukluklarına da yol açabilir . Atriyal fibrilasyon felç ve kalp yetmezliği riskini artırırken, atriyoventriküler blok ciddi bayılmalara ve hatta ani kalp durmasına neden olabilir.

Uyku apnesi ayrıca ateroskleroz ve kalp krizi riskini de artırır ; bu da çoğu durumda ölümcüldür. Profesör Martynowicz, "Bu tür olaylar genellikle hastaların REM uyku evresinde olduğu ve kan oksijen seviyelerinde en büyük düşüşlerin yaşandığı sabah saatlerinde meydana gelir," diye açıkladı.

Uyku apnesinin komplikasyonları arasında hafıza ve konsantrasyon sorunlarının yanı sıra aşırı gündüz uyku hali de yer alıyor . Uzman, tahminlere göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki karayolu kazalarının %40'ının uyku apnesinin tipik bir belirtisi olan aşırı uyku hali ile ilişkili olabileceğini söyledi.

"Polonya'da da muhtemelen benzer bir durum söz konusu. Bu durum, otobüs şoförleri ve hava trafik kontrolörleri gibi meslek grupları için özellikle tehdit oluşturuyor." dedi.

Ancak ona göre uyku apnesi hala hafife alınıyor.

Uzman, "Tıp fakültelerinde bile yakın zamana kadar neredeyse hiç öğretilmiyordu, bu yüzden birçok doktorun bu konuda çok az bilgisi var. Hastalar da bunu ciddiye almıyor. Horlamayı eğlenceli buluyorlar, belki de aileleri için biraz utanç verici, ama hepsi bu," diye belirtti.

Uyku apnesi teşhisi, örneğin bir aile hekimi tarafından doldurulan basit anketlere dayalı bir ön risk değerlendirmesiyle başlar. Bu anketler artmış bir riske işaret ediyorsa, hasta bir uyku çalışmasına yönlendirilmelidir.

"Burada iki seçeneğimiz var. Birincisi, beyin dalgaları, solunum, kas hareketleri ve oksijen satürasyonu gibi birçok parametreyi kaydeden en kapsamlı test olan polisomnografi. Ne yazık ki, Polonya'da çok az merkezde uygulandığı için pahalı ve erişimi zor. Bu nedenle, bunu sözde zor vakalar ve araştırma amaçlı kullanıyoruz," dedi Prof. Martynowicz.

İkinci seçenek ise solunum poligrafisidir; çoğu klinik gerekli ekipmana sahip olduğundan, herkesin kullanımına açık bir yöntemdir. Hastalara eve götürmeleri için özel bir cihaz verilir, orada uyurlar ve ertesi gün sonuçlara göre teşhis konulur. Bu ücret Ulusal Sağlık Fonu (NFZ) tarafından karşılanmaz, bu da neden hala çok seyrek uygulandığını açıklar.

Uyku apnesi nasıl tedavi edilir?

Uyku apnesinin birincil tedavisi, hava protezleri olarak da bilinen CPAP cihazlarıdır. Profesör Martynowicz, "Bunlar yalnızca uyku için kullanılır. Rahat nefes almayı sağlar, kan basıncını düşürür, kalp krizi ve aritmi riskini azaltır ve her şeyden önce yaşam kalitesini artırır," dedi.

10-15 yıl önce CPAP cihazlarının büyük ve rahatsız edici olduğunu, bu nedenle birçok kişinin hala kullanmaktan korktuğunu belirtti. Yeni nesil cihazların küçük ve hasta dostu olması nedeniyle bunun gereksiz olduğunu düşünüyor.

Obstrüktif uyku apnesi olan bazı hastalar, büyümüş palatin bademciklerinin alınması gibi KBB prosedürleri için de uygundur . Bu özellikle çocuklar için geçerlidir ve mükemmel sonuçlar verir - uyku apnesi ortadan kalkar ve uyku ve yaşam kalitesi önemli ölçüde iyileşir.

Geçtiğimiz yıl, ilaç formunda tamamen yeni bir tedavi seçeneği piyasaya çıktı .

"Bu, obezite ve uyku apnesi hastaları için özel olarak geliştirilmiş bir ürün. Tirzepatit adlı ilaç, klinik deneylerden başarıyla geçmiş ve gerçekten olağanüstü etkili. 52 hafta içinde uyku apnesi sayısını %50 oranında azaltıyor, bu nedenle kullanan bazı kişiler CPAP tedavisini tamamen bırakabiliyor. Bu, tam anlamıyla çığır açan bir gelişme ve Polonya'da da mevcut," dedi uzman.

Bazı hastalar için alternatif bir yöntem, diş hekimleriyle iş birliği içinde kullanılan ağız içi apareylerdir. Profesör Martynowicz, "Çeneyi öne doğru hareket ettirerek hava yolunu temizler, bu da horlamayı etkili bir şekilde ortadan kaldırır ve hafif ila orta şiddette uyku apnesi için faydalıdır," diye açıklıyor.

Özetle, obstrüktif uyku apnesi dünyada en yaygın görülen, ancak en az önemsenen hastalıklardan biridir . Yaklaşık bir milyar insanın bu hastalıktan muzdarip olduğu ve yalnızca Polonya'da nüfusun yaklaşık %20'sinin bu hastalıktan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir.

Genellikle erkeklerin daha fazla etkilendiği düşünülüyor ancak profesörün de belirttiği gibi bunun nedeni, kadınlarda semptomların daha az spesifik olması nedeniyle teşhis konulamamasıdır.

"Kadınlar daha sessiz horluyor ve her şeyden önemlisi, örneğin doktor ziyaretleri sırasında bunu gizleyerek itiraf etme olasılıkları daha düşük. Kadınlarda bu durum, tekrarlayan baş ağrıları, kalp çarpıntısı veya kronik yorgunluk olarak kendini gösterebilir. Ancak daha da önemlisi, uyku apnesiyle ilişkili kardiyovasküler risk kadınlarda erkeklerden daha yüksek görünüyor," diye vurguladı.

Telif hakkıyla korunan materyal - yeniden basım kuralları yönetmelikte belirtilmiştir.