18 yıllık çabanın ardından hamile kaldım. Yapay Zeka sayesinde.

Yapay Zeka sayesinde 18 yıllık bir denemeden sonra bir çocuk. Ve hepsi Columbia Üniversitesi Doğurganlık Merkezi tarafından kullanılan Star sistemi sayesinde. Neler yapabiliyor? Yakında göreceğiz ama bu arada, neredeyse yirmi yıl boyunca çocuk sahibi olmak için uğraşan ve dünyanın dört bir yanında çok sayıda yardımcı üreme yöntemi deneyen bir Amerikalı çiftin hikayesini anlatalım. Hepsi, şiddetli azospermi nedeniyle oluşan kısırlık nedeniyle başarısız oldu. Daha doğrusu, semeninde normalde yüz milyonlarca sperm bulunmasına rağmen, saatler süren titiz mikroskobik incelemeden sonra bile sperm bulunamadı. Tek bir tane bile.

Ancak sperm bağışı yapmayı açıkça düşünmeyen çift, insan gözünün mikroskop altında bulmasının zor olduğu, semende saklı nadir spermleri tespit edip çıkarmak için yapay zeka kullanan STAR yöntemini geliştiren Columbia Üniversitesi Doğurganlık Merkezi'nde yeni bir yaklaşımı denemeye karar verdi. Merkezdeki araştırmacılar daha sonra AI sistemiyle adamın semenini incelediler ve üç ayrı sperm buldular, bunlar toplanıp kadının yumurtalarını döllemek için kullanıldı ve STAR yöntemiyle mümkün olan ilk hamilelik gerçekleşti. Bebeğin Aralık ayında doğması bekleniyor.

PMA laboratuvarlarında yapay zeka

Yapay zeka, birkaç yıldır üreme tıbbı laboratuvarlarına doğru yol alıyor ve yakın zamanda Paris'te sona eren ve Üreme Tıbbı ve Embriyolojiye odaklanan Eshre konferansında tüm oturumların buna ayrılmış olması tesadüf değil. Yapay zeka, laboratuvarların oosit kalitesini ve embriyo sağlığını değerlendirmesine yardımcı olur ve bu durumda olduğu gibi erkek kısırlığı alanında da kullanılabilir.

Ancak Columbia Üniversitesi merkezinin yöneticisi Zev Williams ve meslektaşları tarafından, özellikle azoospermili erkeklerden alınan örneklerde bulunan az sayıdaki spermi tespit etmeye yardımcı olmak için geliştirilen Star yöntemine geçelim. Sonuçlardan kendileri de hayrete düşmüşlerdi. "Star sistemi fark yaratacak; buna oyun değiştirici diyorlar. Çok eğitimli teknisyenlerin tek bir sperm bile bulamadığı bir hastanın verdiği örnekte, Star sistemi bir saat içinde 44 sperm buldu."

Örnek mikroskop altında özel olarak tasarlanmış bir çipe yerleştirildiğinde, STAR (Sperm Takibi ve Kurtarma) sistemi yüksek hızlı bir kamera aracılığıyla mikroskoba bağlanır ve örneği incelemek için yüksek hassasiyetli görüntüleme teknolojisini kullanarak bir saatten kısa sürede 8 milyondan fazla görüntü alır. Sistem daha sonra tespit edilen spermi anında kültür ortamının küçük bir damlasında izole ederek, gözleriyle asla bulamayacak olan embriyologların onu toplamasına ve saklamasına olanak tanır.

"Bu, bin samanlıkta iğne aramaya benziyor, çünkü bu hastanın normalde 200 veya 300 milyon spermi yoktu, tam anlamıyla iki veya üç tane vardı. Ve sistem, spermlere zarar verebilecek hiçbir araç kullanmadan bir saatten kısa sürede aramayı tamamlayarak onları buldu," diye açıkladı Williams.

Erkek kısırlığı

Bir tahmine göre, erkek kısırlığı Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kısır erkeklerin %40'ını oluşturuyor ve bunların %10'una kadarı azoospermik. İtalya'da, obstrüktif olmayan azoospermik erkekler için tahmin yaklaşık %2. Ancak bunu tespit etmek kolay değil çünkü bunlar cinsel ilişkide hiçbir sorun yaşamayan ve sadece gebe kalmak istediklerinde ve başarısız olduklarında azoospermik olduklarını fark eden sağlıklı erkekler. Williams, "Genellikle beklenmedik ve şok edici bir teşhis oluyor," diye belirtiyor. Şimdiye kadar, spermi doğrudan testislerden toplama girişimleri yapıldı. "Ancak bu invaziv, ağrılı bir işlem (anestezi altında gerçekleştirilir, ed. ) ve sadece birkaç kez gerçekleştirilebilir."

Star yalnızca Columbia Üniversitesi Doğurganlık Merkezi'nde mevcuttur ve Williams ve meslektaşları şimdi sonuçlarını yayınlamayı ve diğer merkezlerle paylaşmayı planlıyor. Bu yöntemi kullanarak bulunan spermi bulmak, izole etmek ve dondurmak şu anda 3.000 doların biraz altında bir maliyete sahip.

Mevcut modellerle ne yapmalı?

Star, spermi tanımlamaya kesinlikle yardımcı olacak yeni bir yaklaşımdır, ancak Yapay Zeka, dünya çapındaki IVF laboratuvarlarında halihazırda önemli bir oyuncu haline gelmiştir. Pavia Üniversitesi Üreme Biyolojisi ve Biyoteknoloji Laboratuvarı'nda doçent ve Ivirma'da embriyolojik araştırma için yapay zeka ve veri araştırma yöneticisi olan Danilo Cimadomo , "Embriyoları erken aşamada analiz etmek ve sağlıklarını ve implantasyonun nasıl gideceğini doğru bir şekilde tahmin etmek için kullanılan modeller ve algoritmalar zaten var," diye açıklıyor. "Ve diğer modeller, doğurganlığı korumak için dondurmadan önce oositlerin kalitesini değerlendirebilir. Yapay Zeka kesinlikle giderek daha önemli hale gelecektir ve Star son derece ilgi çekicidir çünkü ejakülatta sperm olmaması durumunda testis biyopsisi yapıldığında, bir operatör bir veya daha fazla sperm aramak için mikroskop altında saatlerce tarama yapmak zorundadır. Bu, ICSI (tek bir oositin içine tek sperm enjeksiyonu, ed. ) olmadan kesinlikle mümkün olmayan bir tekniktir ve azoospermik hastalar basitçe üreme yapamazlar. Ancak çok zahmetli bir işlemdir ve operatör için saatlerce zaman gerektirir, bu nedenle Star gibi bir araç şarttır." Plakayı tarayan AI son derece ilgi çekicidir çünkü bir erkekten daha az zaman alır. Bu bir gelişmedir çünkü bu vakada olduğu gibi daha önce görülmemiş spermleri tespit edebilir ve ayrıca çok zaman kazandırır. Bence bu çok umut verici bir tekniktir ve prosedürleri standartlaştırmamıza ve klinik uygulamayı tamamlamamıza olanak tanıyacaktır. Ancak o çiftteki kadının yapay zeka olmadan hamile kalamayacağını söylemek doğru değil, belki de yine de başarılı olabilirlerdi, ancak yapay zeka kesinlikle bu işlemi kolaylaştırdı ve mümkün kıldı."