Dünya Atletizm Şampiyonası: Erkek mi, kadın mı? Genetik test neden spor dünyasında tartışmalara yol açıyor?

Bu yaklaşım yoğun eleştirilere maruz kaldı. Olimpiyat uzun atlama şampiyonu Malaika Mihambo, Sport-Information-Dienst'e (SID) şunları söyledi: "Tek bir genetik test net bir çözüm gibi görünse de bilimsel olarak basitleştirici ve cinsiyetin basit bir "ya/ya da" seçeneği olmadığı gerçeğini göz ardı ediyor." Bilimsel bir bakış açısından bile, cinsiyet konusu her zaman net değildir. Lübeck Üniversitesi Pediatrik Endokrinoloji Bölümü başkanı ve "Cinsiyet Çeşitliliği" İşbirlikçi Araştırma Merkezi sözcüsü Olaf Hiort, her insan farklı olduğu için net bir ayrım yapmanın kolay olmadığını söylüyor. Hiort, SRY testini "etik dışı" olarak görüyor.

Atletizm Birliği tarafından 1 Eylül'den beri kullanılan test, kadın sporcuların SRY genine sahip olup olmadığını kontrol ediyor. SRY , cinsiyet belirleyici Y bölgesi anlamına gelir ve genellikle Y kromozomunda bulunur, ancak her zaman değil. Çoğu durumda, bir Y kromozomu ve bir SRY geni erkek vücut tipini oluşturur.

Ancak biyolojik cinsiyetin oluşumu daha karmaşıktır ve gebeliğin altıncı haftası civarında başlar. Genlerinde SRY geni bulunan kişiler, gen mutasyona uğramadığı sürece TDF proteini üretirler. Bu protein, embriyonik gelişim sırasında erkek cinsiyet organlarının oluşumunu başlatır. SRY geni aktifse ve sonraki tüm biyolojik adımlar işliyorsa, kişi normalde erkek fenotipi ile gelişir; yani penisi ve testisleri vardır ve ergenlikten itibaren daha kalın bir ses ve vücut kılları vardır. SRY geninden gelen sinyal eksikse, normalde yumurtalıklar, vulva ve göğüslerden oluşan bir kadın fenotipi gelişir.

SRY genine ek olarak, cinsel gelişimde rol oynayan birçok başka gen daha var. Olaf Hiort, "Bugün belki 100 gen biliyoruz, ancak henüz kaç tane olduğunu bilmiyoruz," diyor.

Biyolojide sıklıkla görüldüğü gibi, durum o kadar basit ve her zaman net değildir. Biyolojik olarak açıkça erkek veya kadın olmayan kişiler, DSD terimi altında gruplandırılır. Bu terim , cinsiyet gelişimindeki farklılıkları ifade eder.

Gonad adı verilen bezlerin gelişimi TDF'ye bağlıdır. TDF, testislerin gelişimini başlatır; TDF olmadan gonadlar yumurtalıklara dönüşür. Daha sonra testislerde iki önemli hücre tipi oluşur ve bunlar da çeşitli hormonlar üretir. Bazıları dişi üreme organlarının gelişimini engellerken, diğerleri testosteron üretir ve bu da daha güçlü bir hormon olan dihidrotestosterona (DHT) dönüşür. Bu hormon, dış erkek üreme organlarının gelişimi için hayati önem taşır.

Erkek özelliklerine ait sinyaller eksikse, otomatik olarak dişi fenotipi gelişir. Ancak, XY kromozomlarına ve gonadal disgenezi adı verilen bir rahatsızlığa sahip olan ve SRY genine rağmen rahim geliştiren kişiler de vardır.

Ancak bazen sorun hormonun kendisi değil, vücudun onu tanımamasıdır. Bu durumlarda, testosteron ve DHT'nin normalde bağlandığı androjen reseptöründe bir mutasyon meydana gelir ve bu da erkek cinsel olgunlaşmasını başlatır. Bu durumda, gerekli hormonlar mevcuttur, ancak etkilerini reseptör aracılığıyla iletemezler. Bu durumda da vücut "erkek" sinyalinden yoksundur ve genomda bir SRY geni bulunmasına rağmen otomatik olarak kadın özellikleri geliştirir.

Örneğin, İspanyol engelli koşucu Maria José Martínez Patiño'yu ele alalım. Los Angeles Times'ın bildirdiğine göre, tam androjen duyarsızlığı sendromu (CAIS) hastası. İspanyol milli takımı, bir cinsiyet testinin Y kromozomuna sahip olduğunu ortaya çıkarmasının ardından 1986'da Patiño'yu oyundan çıkardı. Bu kromozom uzun süre biyolojik erkekliğin açık bir göstergesi olarak kabul edildi. CAIS'den kaç kişinin etkilendiği belirsizdir, çünkü neredeyse hiç kimse hücre çekirdeklerinde hangi kromozomları taşıdıklarını bilmiyor. Etkilenenlerin genellikle içeride yerleşmiş testisleri vardır ve rahim veya yumurtalıkları yoktur. Bu nedenle adet görmezler. Yeni atletizm kurallarına göre, CAIS'ye sahip olduğu kanıtlanan bir kişinin kadınlar kategorisinde yarışmasına izin verilir.

İlk cinsiyet testleri 1946 yılında spor dernekleri tarafından uygulamaya konuldu. O dönemde bu testler, dış genital organların muayenesinden ibaretti. Penisin varlığı veya yokluğunun tek başına cinsiyeti belirlediği fikri artık açıkça çürütülmüştür. DSD'li kişilerde dış genital organlar belirsiz olabilir ve "normal" kadından "normal" erkeğe kadar değişebilir. Olaf Hiort'a göre, Almanya'da her yıl anormal genital organlara sahip yaklaşık 100 ila 150 çocuk bulunmaktadır.

Yaklaşık 20.000 erkekten birinde iki X kromozomu vardır

Hem erkek hem de kadın özelliklerini gösterebilen tek şey dış genital organlar değildir. Mozaikizm olarak bilinen durumda, Y kromozomu olan ve olmayan hücreler aynı vücut içinde dönüşümlü olarak bulunur. Hollandalı kısa mesafe koşucusu Foekje Dillema'nın durumu da böyledir. 1950 Brüksel Avrupa Atletizm Şampiyonası'na katılabilmesi için cinsiyet testi yaptırması gerekmişti. Reddettiği için Hollanda Atletizm Birliği tarafından ömür boyu men cezasına çarptırıldı. Ailesinin onayıyla bilim insanları, Dillema'nın ölümünden sonra DNA analizi gerçekleştirdi. Sonuçlar, Dillema'nın XX/XY mozaiğine sahip olduğunu, yani vücut hücrelerinin hem erkek hem de dişi olduğunu ortaya koydu.

Uluslararası Olimpiyat Komitesi 1967'de kromozom analizini başlattı. Kadın sporcuların iki X kromozomuna sahip olup olmadığını belirlemek için mikroskobik incelemeler kullanıldı. O dönemde erkek kategorisinde yarışan sporcular da test edilmiş olsaydı, bazılarının kadın olduğu tespit edilebilirdi. Yaklaşık 20.000 erkekten birinde iki X kromozomu bulunur. Bu vakaların %80-90'ı, SRY geninin Y kromozomu yerine X kromozomunda bulunması nedeniyle ortaya çıkar.

Testosteron, en bilinen erkek cinsiyet hormonudur. Esas olarak testislerde üretilir. Ancak kadınlar da testosteron üretir. Bu hormon, cinsel organların gelişiminin yanı sıra büyümeyi ve kas gelişimini de kontrol eder.

Çoğu durumda, erkeklerin testosteron seviyeleri doğal olarak daha yüksektir. Ancak, doğal sınırlar içinde, kadınların vücutlarında da daha yüksek testosteron seviyeleri bulunur. Bu duruma hiperandrojenizm denir. Bunun çeşitli nedenleri olabilir ve bunların bazıları her zaman cinsel gelişimle ilgili olmayabilir.

Nedenlerden biri alfa redüktaz eksikliğidir. Bu, testosteronu DHT'ye dönüştüren enzimin eksikliğidir. DHT olmadan erkek cinsiyet organları yerine kadın cinsiyet organları geliştiği için, etkilenen çocuklarda genellikle kadın genital organları görülür. Ancak ergenlik döneminde testosteron seviyeleri keskin bir şekilde yükselir. Sonuç: daha kalın bir ses, vücut kılları ve artan kas kütlesi.

Hiperandrojenizmin en ünlü örneği, Güney Afrikalı koşucu Caster Semenya'dır . 800 metrede iki Olimpiyat altın madalyası ve üç dünya şampiyonluğu kazanmıştır. İlgili testlerden geçtikten sonra, Atletizm Federasyonu, kadınlar kategorisinde yarışmaya devam edebilmesi için testosteron seviyelerini yapay olarak düşürmesini şart koşmuştur.

Olaf Hiort, "Testosteron seviyelerinin düşmesi kas kaybına neden olur," diyor. Ancak her zaman iki şey vardır: cinsel gelişimin temel ve değişken bir parçası. Testosteron değişkendir. Sadece seviyelerin düşmesi illa ki kadınsı bir fiziğe yol açmaz.

Hekim şöyle düşünüyor: "Sporlardaki katı ikilik - ve tartışmalar da bunu gösteriyor - yetersiz." Spor, doğanın bu kadar keskin bir şekilde bölünmediği bir çizgi çekmek istiyor. Bilim, sporun DSD'li bir sporcunun kadınlara göre haksız bir avantaja sahip olup olmadığını gösteren net kanıtlar sunamıyor - ve belki de asla sunamayacak. Spor dernekleri de henüz daha az ikilik içeren çözümler bulamadı. Bu nedenle, Cumartesi gününden itibaren sporcular her zamanki gibi iki kategoride yarışacak: erkekler ve kadınlar.