Польское исследование показало, что более длительные поездки на работу могут увеличить риск выкидыша

У женщин, которые тратят больше времени на дорогу до работы, риск выкидыша выше, чем у тех, кто живёт недалеко от места работы. Продолжительность ежедневных поездок может быть одним из изменяемых факторов окружающей среды, влияющих на риск потери беременности, подчёркивает доктор Эва Ярош из Варшавского университета.

«Выкидыш, или потеря беременности до 20-й недели, является наиболее распространённым осложнением беременности, а к известным факторам риска относятся длительное стояние на ногах, воздействие химических веществ и сменная работа. Однако до сих пор никто не рассматривал вопрос ежедневных поездок на работу и обратно, хотя для многих женщин это часть повседневной жизни и может быть связано с различными стрессами, как физическими, так и экологическими», — пояснила изданию PAP эксперт факультета экономических наук Варшавского университета.

«Мы решили проверить, играют ли роль продолжительность и регулярность поездок на работу, которые сочетают в себе элементы стресса, воздействия окружающей среды и усталости», — добавила она.

Совместно с Чэнь Ло и Анной Матысяк она проанализировала данные немецкого панельного исследования Pairfam, включающего информацию о работающих женщинах репродуктивного возраста. Она учитывала такие факторы, как возраст, индекс массы тела (ИМТ), режим и продолжительность рабочего времени, что позволило ей отделить влияние поездок на работу от других известных факторов риска потери беременности.

Результаты своей работы исследователи опубликовали в журнале «BMC Pregnancy and Childbirth» (https://doi.org/10.1186/s12884-025-08259-8).

Они обнаружили, что по мере увеличения времени, которое участницы тратили на дорогу, риск выкидыша возрастал. У женщин, тративших на дорогу менее 10 минут в день, риск был значительно ниже, чем у тех, кто тратил на дорогу 30 минут и более. Эта зависимость была постепенной: чем дольше дорога, тем выше вероятность выкидыша.

«Когда мы рассматривали только женщин, которые ездят на работу ежедневно, эта корреляция стала ещё сильнее. Это говорит о том, что длительное регулярное воздействие факторов, связанных с поездками на работу, таких как стресс, усталость и загрязнение воздуха, может повышать риск выкидыша», — отметила доктор Ярош.

Она добавила, что в последние годы накопилось множество доказательств того, что некоторые аспекты оплачиваемой работы являются значимыми факторами риска выкидыша. Среди хорошо документированных факторов – сменная работа и связанные с ней изменения циркадных ритмов, а также воздействие вредных химических веществ. Результаты данного исследования свидетельствуют о том, что длительные поездки на работу могут быть столь же важны. По мнению автора, это может быть связано с тем, что ежедневные поездки не только увеличивают стресс, как физический, так и психологический, но и ограничивают время на отдых и осмотры.

- Чем больше времени женщина тратит на дорогу, тем меньше у нее остается времени на отдых и дородовой уход, что также может быть важно, - отметил доктор Ярош.

Доказано, что воздействие загрязнённого воздуха, включая выхлопные газы автомобилей, особенно оксиды азота и твёрдые частицы, негативно влияет на исход беременности и повышает риск выкидыша. Эти вещества могут влиять на кровеносную систему и гормональные процессы, которые играют ключевую роль в сохранении беременности.

«Время, проведённое в пробке, связано с вдыханием большего количества загрязняющих веществ. Если это происходит ежедневно в течение длительного периода, это может иметь серьёзные последствия», — сказал эксперт.

По её мнению, результаты соответствуют наблюдениям многих учёных во время пандемии. Карантин показал, что работа из дома может оказывать положительное влияние на фертильность и исход беременности.

«Во время пандемии наблюдался несколько более высокий уровень рождаемости, и исследования показали, что женщины, работающие из дома, чаще рожают детей. Причины этой ситуации в то время не анализировались, но это побудило нас обратить внимание на проблемы, связанные с мобильностью», — пояснила она.

По словам доктора Яроша, эти выводы имеют важное практическое значение: они могут помочь многим женщинам повысить свои шансы на рождение ребёнка. Продолжительность и частота поездок на работу и обратно — факторы, которые можно относительно легко изменить, в отличие от таких факторов, как возраст или масса тела.

«Во многих случаях мы можем на это повлиять. Если возможна удалённая или гибридная работа, стоит рассмотреть этот вариант, особенно женщинам из групп риска, например, пожилым, с высоким ИМТ или тем, у кого в прошлом были выкидыши», — отметила исследовательница.

Конечно, добавила она, работа на дому возможна не в каждой профессии, но даже в этом случае, при доброй воле работодателя и на основании соответствующих правил, количество дней, в течение которых нужно добираться до работы, может быть в некоторой степени ограничено.

«Даже в таких профессиях, как парикмахерское дело, общественное питание или розничная торговля, стоит рассмотреть возможность сокращения рабочей недели или введения гибкого графика для беременных женщин. Это может стать действенной формой профилактики, особенно для групп повышенного риска», — считает специалист из Варшавского университета.

Резкое снижение рождаемости в развитых странах, включая Польшу, создаёт дополнительный контекст, который, как подчеркнул доктор Ярош, придаёт данному исследованию особую важность. Поскольку всё больше женщин решают стать матерями в более позднем возрасте, а риск выкидыша увеличивается с возрастом родителей, выявление даже незначительных факторов, которые можно изменить, становится важнейшим элементом политики общественного здравоохранения.

«Мы часто слышим, что женщинам следует рожать больше детей, но в то же время работа из дома подвергается критике во многих кругах. Между тем, наше исследование показывает, что возможность работать удалённо действительно может способствовать улучшению фертильности и здоровья женщин», — заключила она.

Авторы исследования планируют продолжить исследования в формате пилотного клинического проекта, в рамках которого одной группе женщин будет рекомендовано ограничить поездки на работу, а другой — сохранить привычный распорядок дня. Это позволит нам проверить, действительно ли изменение образа жизни приводит к снижению частоты выкидышей.

Катажина Чехович (PAP)

крышка/бар/говорить/