Сердечные заболевания: больше смертей, госпитализаций и путешествий надежды на Юге и образ жизни в тупике

Послушайте аудиоверсию статьи

Сердечно-сосудистые заболевания, которые также являются основной причиной смерти в Италии, пока не взяты под контроль из-за экстремальных различий в результатах между разными регионами страны. В то время как общая смертность значительно снизилась на 70% за последние двадцать лет, разрыв между Югом и Севером, напротив, увеличился, причем южные регионы оказались в невыгодном положении с точки зрения более высоких госпитализаций (за исключением инсультов в 2020 году), смертей, миграции в целях здравоохранения и образа жизни. Потери с точки зрения потерянных лет жизни, несмотря на общее улучшение результатов за последние два десятилетия, значительны: заболевания системы кровообращения — ишемические и цереброваскулярные — по-прежнему составляют 20% у мужчин и 16% у женщин от общего числа потерянных лет населением. Здесь также значения остаются выше на Юге и островах.

Второй отчет Рабочей группы по вопросам равенства и здоровья в регионах Института высшего здравоохранения рисует картину. «Региональные различия, — объясняет президент ISS Рокко Беллантоне, — зависят от распространенности состояний риска, неоднородности моделей оказания помощи и организационных ресурсов, имеющихся на территории. Я хотел создать эту рабочую группу в надежде, что данные могут оказаться очень полезными для разработки стратегий, которые могут смягчить региональные различия в доступе к медицинской помощи, что, безусловно, является главной проблемой здравоохранения в нашей стране».

Картина, которая показывает по крайней мере две макрогеографические тенденции, начиная с фактора профилактики, который также является первым определяющим фактором здоровья сердца. Различия между областями страны становятся драматичными, если взглянуть на образ жизни, с данными, которые «не показывают никаких реальных улучшений с 2008 года по сегодняшний день» и явным невыгодным положением Юга: за исключением доли курильщиков, которая снизилась с 30% до 24%, все остальные показатели растут. Подробно: малоподвижный образ жизни увеличился с 23% до 28%, избыточный вес затрагивает 43% населения, при этом 33% страдают от избыточного веса и 10% от ожирения, в то время как потребление фруктов и овощей ухудшается. Факторы, которые, как подчеркивает ISS, прямо пропорциональны социальному неравенству и, следовательно, наносят ущерб людям с большими экономическими трудностями или низким уровнем образования.

За последние двадцать лет стандартизированный показатель вырос с 903,70 на 100 000 жителей в 1980 году до 266,28 в 2021 году, сократившись на 70%. Показатель для мужчин снизился с 1099,90 до 316,59, а для женщин с 783,82 до 228,65. На Севере показатель для мужчин в 1980 году был выше среднего, тогда как для женщин он всегда был ниже среднего по стране. У мужчин на Юге значения в 1980 году были немного ниже среднего, тогда как в 2021 году они выше (362,17), тогда как у женщин на Юге всегда был выше среднего показатель смертности от болезней системы кровообращения.

У мужчин итальянский показатель госпитализации по поводу острого инфаркта миокарда снизился с 270,3 в 2010 году до 208,3 в 2023 году, снизившись примерно на 20%, у женщин он снизился с 109,2 в 2010 году до 71,5 в 2023 году (-34%). У обоих полов самые высокие показатели, особенно в последний период, наблюдаются в южных регионах. В 2023 году население Центральной Италии имеет самые низкие показатели (TSI 200,20 и TSI 66,40 для мужчин и женщин), за ним следуют северные регионы (TSI 206,88 и TSI 68,29), в то время как на юге и островах стандартизированный показатель составляет 223,46 для мужчин и 78,29 для женщин. В 2023 году в Валле-д'Аосте самый высокий стандартизированный показатель как для мужчин, так и для женщин; Далее следуют Калабрия и Лигурия среди мужчин, Калабрия, Фриули-Венеция-Джулия и Сицилия среди женщин.

Однако тенденция по инсульту «менее ясна и показывает более высокие показатели в северных регионах за последний период», подчеркивает ISS. Анализируя стандартизированные показатели прошлого года, самые высокие значения обнаружены в Лигурии, провинции Больцано и в Умбрии.

ISS изучает региональную мобильность для двух сердечно-сосудистых вмешательств: аортокоронарного шунтирования и клапанов сердца. Для шунтирования анализ мобильности по территориальным макрорегионам «показывает низкие уровни на севере страны с существенно стабильной тенденцией на значениях около 6%». Для центральных регионов «поездки» увеличиваются с 2012 года до пика в 2016 году, а затем снижаются. На юге, включая острова, уровни мобильности всегда выше, чем на севере.

Новости и аналитика политических, экономических и финансовых событий.

Зарегистрироваться