Полисы медицинского страхования в Колумбии: что это и сколько они стоят?

В связи с недавними реформами, которые национальное правительство намерено осуществить с целью преобразования системы здравоохранения Колумбии, ключевой вопрос снова выходит на первый план: медицинское страхование.
Вот почему всё больше людей ищут эту альтернативу, чтобы избежать долгих очередей в традиционной системе здравоохранения. Медицинские продукты, предлагаемые частными организациями, зачастую в некоторых случаях более эффективны, чем услуги, предлагаемые государственным сектором страны.
По данным Fasecolda, к ноябрю 2024 года этот сектор в Колумбии вырос на 23%. По информации, собранной El Colombiano, в среднем один гражданин инвестирует в сектор страхования в целом 1 065 064 долларов США.

Некоторые полисы включают эксклюзивные льготы на пребывание в больнице. Фото: iStock
Эти полисы медицинского страхования входят в портфель страховых услуг, предлагаемых этими компаниями Финансовому управлению. Они отличаются от плана медицинского страхования; это частные договоры, действующие по предоплаченной модели.
В целом, эти полисы покрытия позволяют людям получать доступ к частным клиникам, врачам-специалистам, обследованиям и лечению, домашнему медицинскому обслуживанию и дополнительной помощи, избегая длинных очередей и ожиданий, которые могут возникнуть при получении этих услуг через государственную систему.
Стоит уточнить, что эти меры не заменяют обязательное участие колумбийцев в системе здравоохранения, основанной на взносах или субсидируемой. Скорее, они служат дополнением для тех, кто хочет получить более быструю и персонализированную помощь.

В некоторых из них предусмотрены отдельные помещения для пациента и сопровождающего его лица. Фото: Министерство здравоохранения.
Эти полисы предлагают такие преимущества, как международное покрытие, уход за новорожденными, уход за высокоэффективными спортсменами, индивидуальную госпитализацию, выделенные койки для пациентов и их сопровождающих, а также лабораторные услуги в зависимости от выбранного полиса.
Кто их регулирует? Органом, ответственным за надзор за продуктами частного сектора, является Колумбийское финансовое управление, которое осуществляет надзор за всеми страховыми компаниями по всей стране. Его функции включают в себя обеспечение соответствия договоров, предлагаемых страховщиками, законодательству и защиту основных прав потребителей.
В случае отказа в обслуживании эта организация обязана вмешаться, чтобы предотвратить медицинские проблемы или сбои в предоставлении медицинской помощи. Несмотря на свои преимущества, это имеет и недостатки. За прошедшие годы были зарегистрированы различные случаи ограничения финансирования, такие как периоды ожидания, исключения по медицинским показаниям и ограничения на суммы, которые можно покрыть в течение года.
Как возникла эта политика? Объемы купли-продажи этой услуги в Колумбии начали расти в 1990-х годах, одновременно с принятием Закона № 100 от 1993 года, который регулирует и структурирует современную систему социального обеспечения Колумбии.

Они лечат неизлечимые заболевания. Фото: iStock
С тех пор сектору пришлось развиваться и адаптировать свои потребности к меняющимся потребительским привычкам пользователей. В него пришлось включить страховки для любителей экстремальных видов спорта, международную помощь при травмах, страхование от несчастных случаев на электровелосипедах и ряд других услуг.
Сколько они могут стоить? В настоящее время стоимость полиса этой категории составляет от 250 000 до 1 миллиона песо в месяц. Эта сумма включает в себя страховые планы некоторых страховых компаний и дополнительные планы EPS.
ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ РЕДАКЦИИ.
eltiempo