Grupos tribais afirmam soberania enquanto o governo federal reprime os cuidados de saúde que afirmam o gênero

ELKO, Nevada — Na Two Spirit Conference, no norte de Nevada, em junho, nativos americanos se reuniram em apoio à comunidade LGBTQ+ em meio a revogações federais e estaduais de proteções para transgêneros e assistência médica de afirmação de gênero.
“Quero que as pessoas não se matem por quem são”, disse o organizador Myk Mendez, um cidadão transgênero e dois espíritos das tribos Shoshone-Bannock de Fort Hall, em Idaho. “Quero que as pessoas amem suas vidas e envelheçam para contar suas histórias.”
“Dois espíritos” é usado pelos nativos americanos para descrever um gênero distinto, além de masculino ou feminino.
A conferência em Elko reflete como alguns cidadãos tribais estão apoiando os membros de suas comunidades LGBTQ+ enquanto o presidente Donald Trump revoga proteções e políticas. Em março, o Conselho Nacional de Saúde Indígena, que representa e defende tribos indígenas americanas e nativas do Alasca reconhecidas pelo governo federal, aprovou uma resolução declarando a soberania tribal sobre questões que afetam a saúde da comunidade indígena americana, incluindo o acesso a cuidados de afirmação de gênero.

A resolução apela ao governo federal para preservar e expandir programas que apoiam a saúde e o bem-estar dos nativos americanos Two Spirit e LGBTQ+. Tribos e organizações tribais estão buscando maneiras de defender sua soberania sem comprometer os relacionamentos e os recursos que sustentam suas comunidades, disse Jessica Leston, proprietária do Raven Collective, um grupo de consultoria em saúde pública indígena, e membro da Comunidade Indígena de Ketchikan.
Em janeiro, Trump assinou uma ordem executiva reconhecendo apenas dois sexos — masculino e feminino — e outra para encerrar programas de diversidade, equidade e inclusão dentro do governo federal.
Um site do Serviço de Saúde Indiano que descrevia pessoas com dois espíritos foi removido este ano, mas restaurado após uma ordem judicial. A página agora tem um aviso no topo que declara que qualquer informação que "promova ideologia de gênero" está "desconectada da realidade biológica imutável de que existem dois sexos, masculino e feminino".
Two-spirit não é uma orientação sexual, mas se refere a pessoas de um "gênero cultural e espiritualmente distinto, reconhecido exclusivamente pelas nações nativas americanas", de acordo com uma definição criada pelos anciãos two-spirit em 2021. De acordo com os líderes two-spirit, pessoas que não se encaixavam no binário ocidental de masculino e feminino viviam em suas comunidades desde antes da colonização.
Cidadãos e líderes tribais já afirmam que algumas pessoas têm enfrentado dificuldades para acessar cuidados de afirmação de gênero nos últimos meses, com alguns membros da comunidade tendo seus tratamentos hormonais negados ou seus medicamentos adiados, mesmo em lugares onde os cuidados de afirmação de gênero continuam legais. O pânico se espalhou, e os cidadãos tribais têm considerado deixar o país.
"Há um efeito assustador", disse Itai Jeffries, que é trans, não binário e dois espíritos, do povo Occaneechi da Carolina do Norte, e consultor do Raven Collective.
Mendez disse que solicitou tratamento hormonal na clínica local do Indian Health Service no final de junho e que seu médico lhe disse que a unidade estava tendo problemas para receber o tratamento dos pacientes.
Lenny Hayes, cidadão two-spirit de Sisseton-Wahpeton Oyate, na Dakota do Sul, disse que a clínica do Serviço de Saúde Indígena na reserva também não oferece tratamento hormonal, embora seja legal para pessoas com 18 anos ou mais. Hayes é proprietário e operador da Tate Topa Consulting e oferece treinamento educacional sobre nativos americanos two-spirit e LGBTQ+ e nativos do Alasca.
O Congresso Nacional dos Índios Americanos aprovou uma resolução em 2015 para incentivar a criação de políticas de proteção às comunidades LGBTQ+ e de dois espíritos. Em 2021, a organização adotou uma resolução para apoiar a prestação de cuidados de afirmação de gênero em serviços de saúde indígenas, instalações tribais e urbanas.

A resolução do Conselho Nacional de Saúde Indígena cita a homofobia e a transfobia como fatores que contribuem para taxas mais altas de evasão escolar, encarceramento, automutilação, tentativa de suicídio e suicídio entre jovens "two spirit". O conselho também lista disparidades de saúde entre a população indígena LGBTQ+ em geral, incluindo maiores riscos de ansiedade, depressão e suicídio.
Jovens nativos americanos e nativos do Alasca LGBTQ+ e bissexuais são particularmente vulneráveis à depressão, ao suicídio e à exploração sexual. Em Minnesota, uma pesquisa estadual de 2019 constatou que estudantes nativos americanos e nativos do Alasca bissexuais e LGBTQ+ apresentaram as maiores taxas de jovens de 15 a 19 anos que responderam "sim" à troca de sexo ou atividade sexual por dinheiro, comida, drogas, álcool ou abrigo.
Líderes tribais também estão preocupados que os cortes no Medicaid recentemente aprovados na lei orçamentária de Trump irão prejudicar os esforços para expandir os testes e tratamentos para infecção pelo HIV em comunidades nativas americanas.
As taxas de diagnóstico de HIV entre homens gays e bissexuais nativos americanos e nativos do Alasca aumentaram 11% de 2018 a 2022, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
Apesar desse aumento, homens gays e bissexuais nativos americanos e nativos do Alasca estão entre os grupos com menos acesso a testes de HIV fora dos ambientes de assistência médica, como organizações comunitárias, unidades móveis de teste e abrigos.
À medida que as tribos respondem às regulamentações estaduais e federais sobre pessoas LGBTQ+ e de dois espíritos, organizações e comunidades estão focadas em fornecer informações e recursos para proteger aqueles no Território Indígena, até mesmo do presidente.
“Ele nunca, jamais apagará nossa identidade, não importa o que faça”, disse Hayes.
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