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As diretrizes clínicas para infecções virais respiratórias agudas em adultos foram atualizadas

As diretrizes clínicas para infecções virais respiratórias agudas em adultos foram atualizadas

De acordo com a definição, a SARS é um grupo de doenças infecciosas de etiologia viral, transmitidas por gotículas aéreas e que ocorrem com lesão predominante no trato respiratório superior, com a localização do patógeno neles. O documento estabelece que o período de incubação da SARS é de 1 a 14 dias. A nova regulamentação especifica que, "para os vírus mais comuns", é de 1 a 5 dias.

Recomenda-se agora que o exame de pacientes com sintomas de amigdalite e pneumonia seja realizado de acordo com o CG aprovado para essas formas nosológicas.

Anteriormente, pacientes com sintomas de bronquite e dificuldade para respirar pelo nariz eram recomendados a realizar radiografia direcionada ou tomografia computadorizada espiral dos órgãos torácicos/seios paranasais. Nas recomendações atualizadas, o Ministério da Saúde esclareceu que tais exames devem ser realizados se a doença durar mais de 3 a 5 dias.

Durante o tratamento medicamentoso, recomenda-se agora que pacientes com sintomas de ARVI utilizem medicamentos com metilfenoxiacetato de oxietilamônio, brometo de azoxímero e Rafamina. O Kagocel foi removido da lista. Além disso, recomenda-se que pacientes com ARVI sem complicações utilizem lisados bacterianos para imunoestimulação.

Para aliviar a síndrome de intoxicação em pacientes com ARVI moderado e grave, o regulador recomendou a prescrição de succinato de sódio de meglumina. Na bronquite aguda, recomenda-se o uso da solução de Ingasalin para acelerar a eliminação do escarro.

Em casos graves de infecções virais respiratórias agudas com complicações, o órgão regulador recomenda a prescrição de medicamentos hormonais sistêmicos, exceto hormônios sexuais e insulinas. Anteriormente, glicocorticosteroides eram recomendados nesses casos.

Além disso, considerando a gravidade da doença e as necessidades individuais, recomenda-se a prescrição de tônicos gerais e a realização de quimioprofilaxia. Como medida preventiva, recomenda-se o uso de colecalciferol, Anaferon, indutores de interferon e lisados bacterianos.

O Ministério da Saúde também removeu alguns alertas. Por exemplo, o CR excluiu o fato de que a confirmação sorológica do diagnóstico (exceto para influenza) não é recomendada para diagnósticos retrospectivos. Além disso, a avaliação isolada de apenas um sintoma não é recomendada.

Em abril de 2024, o Ministério da Saúde aprovou um novo padrão de atendimento médico para pacientes adultos com infecções virais respiratórias agudas e cancelou sua própria portaria de 7 de novembro de 2012, nº 657n, "Sobre a aprovação do padrão de atendimento médico especializado para infecções virais respiratórias agudas graves". A portaria cancelada continha 62 nomes de medicamentos, incluindo os antibióticos Gentamicina, Amoxicilina, Azitromicina, Cefoperazona, Vancomicina e outros. A portaria atualizada contém apenas 38 nomes.

Em junho de 2025, o Rospotrebnadzor apresentou um relatório sobre o estado do bem-estar sanitário e epidemiológico da população na Rússia em 2024. Entre outras coisas, a agência abordou o tema das doenças infecciosas. Descobriu-se que a SARS assumiu a liderança em causar o maior prejuízo econômico – 816,1 bilhões de rublos. Nos últimos 13 anos, a incidência máxima de SARS foi registrada em 2022 (29.059,21 casos por 100 mil pessoas). Em 2024, a SARS afetou 21,5% da população do país (31,4 milhões de casos), o que representa uma redução de 23,6% em relação a 2023.

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