Sala de cirurgia em guerra: 30 minutos por paciente, depois o próximo
- A medicina de campo de batalha difere da medicina civil em termos de ambiente operacional, recursos disponíveis e necessidade de responder rapidamente em situações de alta ameaça.
- Às vezes, os procedimentos militares são adaptados às condições civis, o que permite uma ação eficaz em situações de crise, como ataques ou tiroteios.
- Um exemplo é a Cirurgia de Controle de Danos .
- Ele se concentra na intervenção cirúrgica rápida, eliminando situações imediatas de risco de vida antes que o paciente receba cuidados médicos completos.
- A equipe cirúrgica geralmente tem cerca de 30 minutos para uma intervenção tão rápida.
- Essa preparação rápida do paciente para tratamento posterior é crucial, especialmente em casos de incidentes com muitas vítimas, onde o número de feridos excede a capacidade de uma única unidade.
A guerra na Ucrânia reacendeu o debate sobre se estamos preparados para agir em caso de conflito armado. Um elemento da resiliência é a assistência médica adequada, tanto militar quanto civil.
Primeiro, explicamos como a medicina no campo de batalha difere da medicina civil.
As diferenças entre a medicina militar e a civil podem ser descritas de três maneiras principais. A primeira é o ambiente de trabalho para o pessoal médico, que é extremamente perigoso, desfavorável e imprevisível.
"O segundo ponto são as forças e os recursos que temos no local, sem apoio da retaguarda. Como essas forças e recursos costumam ser muito limitados, precisamos administrá-los muito bem", explica o Segundo-Tenente Artur Skobel, paramédico e ex-operador das forças especiais, atualmente associado ao Departamento de Medicina de Combate e Simulação Médica do Instituto Militar de Medicina.
O terceiro diferencial é a corrida contra o tempo, pois o tempo que o ferido leva para chegar ao hospital será muito maior do que aqueles disponíveis diariamente no sistema civil.
A medicina de campo de batalha também se baseia em procedimentos projetados para operações em conflitos armados, que às vezes são adaptados a eventos em ambientes civis, por exemplo, durante ataques, tiroteios ou outras situações de alto risco.
Um exemplo é o protocolo Tactical Emergency Casualty Care (TECC ), inspirado no Tactical Combat Casualty Care (TCCC ) das Forças Armadas. Este protocolo é utilizado em situações de risco de vida resultantes do uso de armas e meios de combate em ambientes civis. Sistemas de gestão de equipes de ressuscitação militar, como o Trauma Team, também foram implementados com sucesso em hospitais civis.
Outra medida que transfere a experiência militar para o sistema civil é o protocolo de Cirurgia de Controle de Danos (DCS), que se concentra na intervenção cirúrgica rápida, eliminando situações imediatas de risco de vida antes que o paciente receba atendimento médico completo.
"Primeiramente, a equipe de emergência deve priorizar rapidamente suas ações, identificar a ameaça imediata à vida e eliminá-la ou limitá-la. Para as equipes cirúrgicas, o objetivo é reduzir drasticamente o tempo do paciente na sala de cirurgia para aproximadamente 30 minutos", afirma o Segundo-Tenente Skobel.
Isso significa, por exemplo, a ligadura de vasos sangrantes, mesmo sem "trancar" completamente o paciente, mas com cuidados assépticos adequados. Em seguida, o paciente é transferido para outro quarto para dar lugar ao próximo paciente.
Essa preparação rápida do paciente para o tratamento posterior é crucial, especialmente em casos de incidentes com grande número de vítimas, onde o número de feridos excede a capacidade de uma única unidade, mesmo com múltiplos centros cirúrgicos. Isso evita gargalos.
A abordagem tradicional de fornecer atendimento completo a um paciente por muitas horas custaria a vida de muitos outros.
As declarações foram registradas durante o painel Battlefield Medicine durante o XXXIII Fórum Econômico em Karpacz.
Material protegido por direitos autorais - as regras de reimpressão estão especificadas nos regulamentos .
