Piora à noite. O primeiro sintoma de um câncer raro é fácil de ignorar.

Em um comunicado à imprensa enviado ao PAP , oncologistas observaram que sintomas como dor nos membros, inchaço e limitação de movimento estão mais frequentemente relacionados à sobrecarga física ou traumas leves . Em crianças, a dor óssea também pode ser causada pelo crescimento rápido. No entanto, se as tentativas de aliviar os sintomas forem ineficazes e os sintomas persistirem por semanas, a causa pode ser mais grave. Tanto em crianças quanto em adultos, esses sintomas podem ser sintomas de um câncer ósseo e de tecidos moles raro, chamado sarcoma .
Permanecer vigilante é especialmente importante no caso de crianças pequenas, cujos sintomas de tumores malignos podem ser inespecíficos e fáceis de passar despercebidos.
"Na Polônia, aproximadamente 1.100 a 1.200 tumores malignos são diagnosticados em crianças a cada ano, dos quais aproximadamente 7% são sarcomas ósseos ou de tecidos moles", disse a Prof. Anna Raciborska, chefe do Departamento de Oncologia e Cirurgia Oncológica para Crianças e Adolescentes do Instituto Materno-Infantil.
Como ela explicou, o sarcoma de tecidos moles mais comumente diagnosticado em crianças e adolescentes é o rabdomiossarcoma, e quando se trata de sarcomas ósseos, o osteossarcoma e o sarcoma de Ewing.
Segundo o especialista, o sintoma mais óbvio e comum de um sarcoma é um nódulo ou protuberância no tecido mole. Muitas vezes, pode não ser doloroso no início, mas persiste e pode até aumentar de tamanho. Às vezes, é confundido com um hematoma, hemangioma ou inchaço.
"Ao mesmo tempo, ou até mais cedo, especialmente no caso de sarcomas ósseos, surge a dor, que pode ser o único sintoma e assemelha-se a doenças típicas da idade de desenvolvimento: dores do crescimento, dor por sobrecarga ou dor pós-traumática. No entanto, se persistir por mais de duas a três semanas, piorar à noite e não ceder apesar do repouso ou do tratamento sintomático, vale a pena realizar um procedimento diagnóstico mais detalhado", enfatizou o Professor Raciborska.
A natureza da dor pode ser uma pista importante no diagnóstico - diferentemente da dor do crescimento, que é bilateral, intermitente e desaparece após a massagem, a dor do câncer pode ser unilateral, constante, piora à noite e é resistente ao alívio da dor.
Além disso, os sarcomas podem ser acompanhados por:
- febre sem causa aparente,
- perda de peso,
- fraqueza geral.
Em crianças, os sintomas podem ser difíceis de interpretar, mas em adultos, o sarcoma também pode passar despercebido por muito tempo — embora por razões diferentes.
- No caso de sarcomas de tecidos moles, o problema é que o tumor pode crescer de forma assintomática por muitas semanas ou meses, disse o Prof. Piotr Rutkowski, presidente da Sociedade Polonesa de Oncologia.
Ele acrescentou que os pacientes geralmente procuram atendimento médico apenas quando a lesão atinge vários centímetros de diâmetro e começa a causar problemas — aumento, pressão nos nervos, dor ou restrição de mobilidade. Muitas vezes, a lesão permanece indolor por muito tempo e se assemelha a lesões subcutâneas benignas, como lipomas ou cistos.
"Quanto maior o tumor, mais difícil o tratamento — cirurgia extensa, reconstrução de tecidos e, frequentemente, radioterapia ou tratamento sistêmico são frequentemente necessários. Portanto, o encaminhamento imediato para um centro especializado, mesmo quando há suspeita de câncer, é crucial", observou o Professor Rutkowski.
Ele enfatizou que os sarcomas devem ser diagnosticados e tratados em centros especializados com experiência no tratamento desses tipos de câncer. O tratamento costuma ser combinado, incluindo cirurgia, quimioterapia e, em alguns casos, radioterapia. Em crianças, devido à sua tenra idade, a reabilitação desempenha um papel particularmente importante, assim como o uso de endopróteses modernas, sempre que possível, que ajudam a evitar a amputação.
"Hoje, tratamos não apenas com eficácia, mas também pensando no futuro do paciente. Em pacientes jovens, buscamos um tratamento que preserve o membro, frequentemente utilizando soluções reconstrutivas avançadas. Apoio psicológico, reabilitação e retorno à vida social são igualmente importantes", observou o Professor Raciborska.
Como concluíram os especialistas, os sarcomas são raros, mas o diagnóstico precoce, independentemente da idade, é de grande importância no caso deles - para a eficácia do tratamento, o escopo da terapia e a qualidade de vida após sua conclusão.
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