A Pior Dieta do Mundo: Você Perderá Peso Rapidamente, Mas Seu Fígado Precisará Ser Substituído

• A dieta cetogênica envolve comer refeições que contêm até 90% de gordura.
• Ela difere significativamente dos princípios de nutrição saudável para a população polonesa, mas em algumas doenças ela é até recomendada.

A popular dieta "cetogênica" tem a reputação de ser uma dieta que reduz rapidamente o peso corporal e normaliza o metabolismo de carboidratos. No entanto, o Centro Nacional de Educação Nutricional alerta que ela se desvia significativamente dos princípios de nutrição saudável para a população polonesa e não é recomendada para pessoas saudáveis ​​e doentes, com exceção de crianças com epilepsia resistente a medicamentos e certas doenças neurológicas.

A dieta pressupõe, recordemos, a maior proporção de gordura para suprir as necessidades energéticas, consumo normal de proteínas (cerca de 1 grama por quilo de peso corporal) e restrição máxima do consumo de carboidratos (até 10-15 gramas por dia).

Na versão clássica da dieta, as gorduras podem representar quase 90% da energia. Nas versões modificadas, a proporção de proteínas e carboidratos é maior, chegando a 25% e 10% (nesse caso, cerca de 65% são provenientes de gorduras).

Isso contradiz um pouco as recomendações da Associação Polonesa de Diabetes, que indica que precisamos de cerca de 45% de energia proveniente de carboidratos, 25% a 40% de gordura e 15% a 20% de proteína. Isso significa, com 2.000 kcal, uma ingestão de carboidratos de 225 g por dia.

O autor do artigo publicado no site do Centro Nacional de Educação Nutricional nos lembra que, em condições normais, a principal fonte de energia do corpo é a glicose, enquanto, no caso de restrição de carboidratos, o tecido adiposo armazenado se torna a principal fonte de energia, e os ácidos graxos liberados por ele servem como substrato para a produção de cetonas no fígado, o que é chamado de processo de cetose. Ocorre naturalmente em estados de jejum, bem como após exercícios físicos prolongados.

Na dieta cetogênica, recomenda-se principalmente o uso de produtos que sejam fonte de ácidos graxos saturados, como:

• manteiga,
• creme de leite fresco,
• queijos (incluindo amarelo e mascarpone),
• carne gordurosa,
• azeite
• peixe,
• nozes,
• sementes sementes.

Devido ao seu conteúdo de carboidratos, vegetais e frutas são recomendados apenas em quantidades limitadas.

Quem segue a dieta deve evitar produtos à base de grãos, incluindo pão, cereais, sêmolas, batatas e alguns vegetais, como beterraba ou cenoura. Exemplos de refeições incluem:

• ovos fritos na manteiga com bacon e vegetais verdes,
• hambúrguer sem pão servido com queijo, abacate e cogumelos,
• pudim de chia com leite de coco com nozes e um punhado de framboesas.

Seguir a dieta pode trazer efeitos adversos à saúde, incluindo distúrbios do metabolismo lipídico.

- O alto consumo de produtos de origem animal está associado a um grande suprimento de ácidos graxos saturados, o que, por sua vez, contribui para o aumento da concentração de colesterol LDL no sangue. Este é um parâmetro associado a um maior risco de desenvolver doenças do sistema circulatório - alerta o Centro Nacional de Educação Nutricional, citando literatura especializada.

Isso também indica que a dieta cetogênica, quando usada por muito tempo, pode levar à esteatose hepática, cálculos renais e deficiências de micronutrientes. Por sua vez, quando usada incorretamente, pode causar ganho de peso.

Também foi observado que mulheres em dietas com baixo teor de carboidratos apresentaram um risco 30% maior de dar à luz um bebê com defeito do tubo neural e desenvolver deficiência de folato. Se a dieta for utilizada, ela deve ser supervisionada por um médico ou nutricionista experiente.

A dieta cetogênica será indicada em crianças com epilepsia resistente a medicamentos, bem como no tratamento de algumas síndromes epilépticas e genéticas em crianças e adultos, incluindo a síndrome de Dravet e as crises mioclônico-atônicas (síndrome de Doose). Ela reduz o número de convulsões observadas nos pacientes.

Especialistas aconselham fazer uma avaliação completa da saúde antes de introduzi-lo, pois em alguns casos uma alta ingestão de gordura pode ser perigosa para a saúde.

As contraindicações mais graves à dieta são:

• insuficiência hepática,
• pancreatite,
• deficiência primária de carnitina,
• distúrbios congênitos do metabolismo da gordura,
• deficiência de carnitina palmitoiltransferase,
• deficiência de carnitina-acilcarnitina translocase,
• porfiria,
• deficiência de piruvato quinase.

O Centro Nacional de Educação Nutricional aponta que o maior problema na interpretação dos resultados de pesquisas científicas sobre a dieta cetogênica é a falta de consistência em sua definição. É difícil comparar o impacto na saúde de sua versão clássica com sua versão modificada, com maior teor de proteínas e carboidratos.

Uma meta-análise (estudo que combina e analisa os resultados de vários estudos sobre o mesmo assunto) conduzida por Mansoor et al., que avaliou a perda de peso em 1.369 pessoas ao longo de seis meses, descobriu que aqueles que seguiram uma dieta baixa em carboidratos perderam em média 2,17 kg a mais, mas em estudos de maior duração, ou seja, 12 meses, o efeito foi menor.

Em uma meta-análise de 13 estudos (totalizando 1.415 participantes), Bueno et al. descobriram que, no grupo de pacientes que seguiram a dieta cetogênica, a perda de peso ao longo de um ano foi apenas 0,91 kg maior do que no grupo com uma dieta de baixa gordura.

Especialistas do Centro Nacional de Educação Nutricional ressaltam que, apesar da popularidade da "ceto", é preciso ter em mente que se trata de uma dieta restritiva e, com base nos resultados das pesquisas disponíveis, é difícil afirmar claramente quais podem ser os efeitos do seu uso na saúde, tanto a curto quanto a longo prazo.

Também pode causar os efeitos colaterais listados acima. Portanto, não é recomendado praticá-lo sem a supervisão de um médico ou nutricionista experiente.

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