O que acontecerá com os planos suplementares e medicamentos pré-pagos com o decreto da reforma da saúde?

Entre as preocupações levantadas pelo novo decreto do sistema de saúde, uma das mais comuns entre os colombianos é o que acontecerá com os planos suplementares e os medicamentos pré-pagos.

O atendimento médico pré-pago é um serviço de saúde privado que opera como uma apólice ou contrato independente do EPS. Ele oferece acesso a uma rede exclusiva de clínicas, hospitais e médicos com atendimento preferencial , tempos de espera reduzidos e outros benefícios.

O plano complementar é um serviço adicional oferecido pelas EPSs aos seus associados. Entre seus benefícios estão o acesso mais rápido a especialistas e a possibilidade de escolher médicos ou clínicas específicas para seu atendimento.

Em entrevista à Rádio Caracol, Paul Andrés Rodríguez, professor da Universidade do Rosário , explicou o que acontecerá com o plano complementar e a medicina pré-paga na Colômbia.

Rodríguez observou que tanto os planos complementares quanto os medicamentos pré-pagos são produtos voluntários adicionais que operam independentemente dos serviços oferecidos pelo EPS.

“A medicina pré-paga sempre foi um negócio separado dos hospitais. Além disso, não tem nada a ver com o seguro saúde complementar, que está vinculado ao EPS. Por esse motivo, a medicina pré-paga é um negócio separado, pois oferece serviços adicionais além dos pagos com o UPC. Normalmente, as consultas são obtidas mais rapidamente ”, disse ele ao veículo de comunicação.

O especialista acrescentou que, mesmo com o novo decreto, os planos suplementares " poderão continuar funcionando como um plano mais parecido com um plano pré-pago, mas como um plano mais barato , onde as pessoas terão direito a ir a determinados centros médicos que podem ser os mesmos CAPS (Centros Prioritários de Atenção à Saúde)".

No entanto, o professor da Universidade de Rosário garantiu que, com a entrada em vigor do decreto, os planos de saúde poderão ser modificados, mas isso valerá apenas para hospitais.

"Como os hospitais voltaram a ter um valor fixo para o quanto ganharão com o EPS, ele se torna uma distribuição de serviços entre as redes. Eles podem então concentrar seus negócios um pouco mais na obtenção de mais lucros com outros planos, o que é, em parte, o que está acontecendo ao favorecer os planos voluntários em detrimento do EPS ", disse ele à Rádio Caracol.