Nie tak miało być z budżetem NFZ na 2026 rok. Odsłaniamy kulisy rozgrywek w Sejmie

• Wizerunkowa porażka - tak skrótowo można opisać echa sejmowych korytarzy po wczorajszych wydarzeniach dotyczących planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia na 2026 rok
• Sejmowa Komisja Zdrowia zaopiniowała go negatywnie. Sprytem głosowanie wygrała opozycja, która wykorzystała absencję posłów koalicji
• Początkowo nic nie zapowiadało przebiegu obrad pod dyktando mniejszości i wydawało się, że - podobnie jak dzień wcześniej na Komisji Finansów Publicznych - plan otrzyma pozytywną rekomendację
• - Przewodniczący Tomasz Latos (szef komisji za czasów rządu PiS - red.) nie zaczynał posiedzenia bez większości - słyszymy komentarz z prezydium komisji
• Losy planu leżą w rękach ministra finansów, który już tegorocznego budżet NFZ nie zaakceptował. Mówi się, że może być trudno przekonać Andrzeja Domańskiego, by ugiął się pod kolejnym niedoszacowanym projektem

W trakcie wczorajszych (9 lipca) obrad sejmowej Komisji Zdrowia wiceprzewodnicząca Katarzyna Sójka (PiS) przeliczyła "szable" i poszedł sygnał do partyjnego kolegi Janusza Cieszyńskiego, że jest przewaga. Ten, zabierając głos w dyskusji jako czwarty, najpierw skrytykował projekt, a następnie złożył wniosek o zamknięcie debaty i finalne głosowanie nad planem. Przy posiadanej wtedy większości w sali opozycja ograła koalicję 19-16.

- Przewodniczący Tomasz Latos (szef komisji za czasów rządu PiS - red.) nie zaczynał posiedzenia bez większości - słyszymy komentarz z prezydium komisji.

Można powiedzieć, że niewiele się stało, opinia komisji nie jest bowiem wiążąca. Jeszcze 15 lipca swoją ocenę ma wydać Rada NFZ, ale wszystko pozostaje w rękach Ministerstwa Zdrowia, a przede wszystkim Ministerstwa Finansów.

Jest to jednak duży cios wizerunkowy dla koalicji, o czym można było usłyszeć w sejmowych korytarzach. Padały też dosadniejsze słowa ze strony rządzącej: "zaliczyliśmy wtopę".

Opozycja oraz eksperci przestrzegają, że "liczby zaprezentowane na 2026 rok nie mają prawa się spiąć". Mówi się o niedoszacowaniu na kilkadziesiąt miliardów. A to właśnie niedoszacowanie było powodem niezatwierdzania przez ministra finansów planu na rok obecny. Przez co - w skrócie - nie można go swobodnie nowelizować w razie potrzeby, a brakujące pieniądze na świadczenia trzeba znaleźć poprzez przesunięcie pieniędzy z innych pozycji przeznaczonych na zdrowie.

Słyszymy, że może być trudno przekonać ministra Andrzeja Domańskiego, by poparł kolejny niedoszacowany plan, szczególnie że opiniujące projekt sejmowe komisje ostatecznie nie były zgodne w jego akceptacji.

- Ja głosowałam "za" - podkreśla asekuracyjnie Alicja Chybicka z Koalicji Obywatelskiej, nie chcąc rozwijać komentarza, co się wydarzyło na komisji.

- Poparłam projekt, bo mam pełne zaufanie do ministra Domańskiego, który publicznie obiecał, że w razie problemów przesunie pieniądze do NFZ. To co mówi opozycja, że zabraknie funduszy, nie ma pokrycia z prawdą - dodaje prof. Chybicka.

Plan NFZ z niepewnego stał się w noc solidnym

Przypomnijmy, że dzień wcześniej pozytywną opinię projektowi wystawiła Komisja Finansów Publicznych, choć odpowiadający na pytania posłów wiceminister zdrowia Wojciech Konieczny, czy pieniędzy wystarczy, przyznał, że nie można być tego pewnym.

Dzień później na Komisji Zdrowia był już ostrożniejszy w opinii.

- Plan został przygotowany solidnie - przekonywał Konieczny.

Obraz wydarzeń sejmowych dopełnia wejście do opustoszałej sali jednej z posłanek koalicji już po zamknięciu posiedzenia Komisji Zdrowia:

- Już się skończyło?

- Tak posiedzenie zakończone, plan zaopiniowany negatywnie.

- Ale jak to?

- Zabrakło wam głosów.

- No to się spóźniłam…

W opinii Marceliny Zawiszy (Razem) nie można było zaakceptować projektu, który "jest nierealistyczny".

- Nie założono w nim, że ludzie mogą chorować cały rok. To ten sam problem, co z planem przygotowanym na ten rok, który nie został zatwierdzony przez ministra finansów. Resort zdrowia i NFZ znów się nie popisali. Mamy powtórkę sprzed roku - mówi Zawisza.

- Już na starcie ten projekt wybrakowany jest o kilkadziesiąt miliardów. Minister Leszczyna mówiła o odwróceniu piramidy i przeznaczenia większych pieniędzy na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną, a tego w planie nie widać - ocenia Katarzyna Sójka.

Była minister zdrowia ocenia, że wszystko zmierza ku temu, iż plan na 2026 również nie zostanie zaakceptowany przez ministra finansów.

- W ten sposób rządzący ignorancko podchodzą do pacjentów, do głębokich problemów systemu ochrony zdrowia - mówi Sójka.

Plan finansowy NFZ na 2026 rok

Planowane przychody ogółem NFZ mają wzrosnąć o 9,9 proc. w porównaniu z przychodami określonymi w planie finansowym na 2025 rok. Osiągną poziom 217,3 mld zł.

W tym przychody ze składki zdrowotnej wyniosą 184,3 mld zł (179,8 mld zł ZUS i 4,5 mld zł KRUS), przy 173,1 mld zł w 2025 roku (odpowiednio 168,8 mld zł i 4,3 mld zł).

Dotacja podmiotowa z budżetu państwa wyniesie 26 mld zł. Będzie o prawie 8 mld zł wyższa, niż zakładano w pierwotnym planie na 2025 rok (było 18,3 mld zł). Przypomnijmy jednak, że w pierwszych miesiącach bieżącego roku została ona zwiększona i na koniec czerwca wyniosła 23,4 mld zł, a planowane jest przekazanie kolejnych pieniędzy.

Nakłady na świadczenia opieki zdrowotnej - czyli to, ile wydaje NFZ na leczenie - stanowią 92,55 proc. kosztów funduszu określonych w projekcie planu finansowego na 2026 rok.

Zaplanowano je na poziomie 201,2 mld zł (183,6 mld zł w 2025 roku, wzrost o 9,6 proc.), w tym m.in.:

• 100,1 mld zł - leczenie szpitalne (90,1 mld zł w 2025 roku),
• 22,8 mld zł - podstawowa opieka zdrowotna (19,6 mld zł w 2025 roku),
• 17,4 mld zł - ambulatoryjna opieka specjalistyczna (15,9 mld zł w 2025 roku).

Koszty bezpłatnych leków dla dzieci i seniorów 65+ zaplanowano na poziomie 3,5 mld zł (2,9 mld zł w 2025 roku), a dla kobiet w ciąży 40,6 mln zł (27,4 mln zł w 2025 roku).

Całkowity budżet na refundację określono na poziomie 30,7 mld zł.

Na realizację zadań zespołów ratownictwa medycznego zaplanowano 5,5 mld zł (4,8 mld zł planowane na 2025 rok).

Koszty administracyjne wyniosą 1,7 mld zł - w tym wynagrodzenia 804 mln zł, co stanowi 46,51 proc. kosztów administracyjnych oraz 0,37 proc. kosztów ogółem NFZ.

Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.