Wybierz język

Polish

Down Icon

Wybierz kraj

England

Down Icon

Krajowy rejestr szczepień jest potrzebny w obliczu nawrotu odry, mówi ustępujący główny lekarz Kanady

Krajowy rejestr szczepień jest potrzebny w obliczu nawrotu odry, mówi ustępujący główny lekarz Kanady

Wraz z przejściem na emeryturę dr Theresy Tam, która pełni funkcję naczelnego lekarza Kanady, apeluje ona o utworzenie krajowego rejestru szczepień.

Tam mówi, że pandemia COVID-19, która rozpoczęła się na początku 2020 r. i pochłonęła życie co najmniej 60 000 Kanadyjczyków, pokazała, jak bardzo potrzebne jest śledzenie szczepień i ochrona narażonych społeczności.

Jej zdaniem krajowy rejestr szczepień mógłby pomóc w zapobieganiu kryzysom, takim jak nawrót odry, z którym kraj obecnie się zmaga, oraz w zarządzaniu nimi.

Tam mówi, że opowiada się za „krajową interoperacyjną siecią rejestrów szczepień”, która połączyłaby wszystkie prowincjonalne i terytorialne systemy opieki zdrowotnej i pomogła zidentyfikować grupy ludności, w których odsetek osób wyszczepianych jest niski.

Jak dotąd większość przypadków odry wystąpiła w społecznościach, w których historycznie brakowało szczepień, powiedziała dr Brianowi Goldmanowi, gospodarzowi programu White Coat, Black Art w CBC, „tak naprawdę nie wiemy dokładnie, jaka jest sytuacja z zasięgiem szczepień”.

Tam udzieliła wywiadu Goldman z Ottawy, w którym podzieliła się swoimi wspomnieniami z kariery na stanowisku szefowej służby zdrowia publicznego w kraju.

Jak mówi, pandemia udowodniła, że ​​technologia umożliwiająca prowadzenie rejestru już istnieje, biorąc pod uwagę fakt, że w tym czasie niemal wszystkie prowincje i terytoria udostępniły w formie elektronicznej dokumentację dotyczącą szczepień przeciwko COVID-19.

Chociaż to pandemia sprawiła, że ​​stała się zarówno powszechnie znana — jak i obiektem nienawiści — Tam objęła stanowisko głównego lekarza trzy lata wcześniej, w czerwcu 2017 r., po zajmowaniu szeregu innych stanowisk kierowniczych w Agencji Zdrowia Publicznego Kanady (PHAC), w tym zastępcy szefa. Pełniła również funkcję eksperta w wielu komitetach Światowej Organizacji Zdrowia.

OBEJRZYJ | Dr Theresa Tam o stawianiu czoła atakom personalnym podczas pandemii:
Była główna urzędniczka zdrowia publicznego Kanady wspomina lekcje wyciągnięte z burzliwych lat pandemii COVID-19. 20 czerwca zrezygnowała ze stanowiska naczelnego lekarza kraju.

Kierowanie reakcją kanadyjskiej służby zdrowia na COVID-19 było zarówno wyzwaniem osobistym, jak i zawodowym, biorąc pod uwagę fakt, że Tam w tym czasie był również obiektem rasistowskich i seksistowskich komentarzy.

„To, co staram się robić, z pewnością wtedy, a nawet teraz, to po prostu skupiać się na zadaniu, które próbuję wykonać” – powiedziała.

Ataki te były jeszcze dotkliwsze dla jej personelu — osób monitorujących kanały, którymi przychodziły wiadomości, i które starały się, o ile to możliwe, chronić ją przed najgorszymi, mówi Tam.

„A jeden z członków mojego personelu również czytał mi niesamowicie miłe kartki i wiadomości, które ludzie wysyłali, aby mnie zachęcić do kontynuowania. To było jak antidotum na inne wiadomości. Więc to naprawdę pomogło”.

Jeden z prowincjonalnych odpowiedników Tama, dr Robert Strang, naczelny lekarz zdrowia w Nowej Szkocji, mówi, że ma „ogromny szacunek dla dr. Tama”.

„Praca z nią podczas COVID-19, wszyscy byliśmy w pewnym sensie w takim zespole. To, że przewodziła nam jako naczelnikom medycznym, było prawdziwą przyjemnością i przywilejem”.

Uzyskiwanie wsparcia dla rejestru w całej Kanadzie

Tam twierdzi, że wyzwanie związane z uruchomieniem sieci rejestrów szczepień, które będą mogły pomóc w walce z odrą i innymi kryzysami związanymi z chorobami zakaźnymi w przyszłości, polega na tym, że wszystkie jurysdykcje muszą się podpisać i współpracować, aby ich systemy mogły się ze sobą komunikować.

„W rzeczywistości obecnie trwa sporo pracy nad opracowaniem tych porozumień z prowincjami, a także nad bardziej technicznymi aspektami tej sprawy” – powiedziała.

Jej zdaniem krajowy rejestr „znacznie ułatwi życie” departamentom zdrowia publicznego, lekarzom, pacjentom i rodzicom.

Maluch z czerwonymi plamami na skórze trzyma w buzi smoczek.
Dziecko z wysypką odry. Tam mówi, że krajowy rejestr szczepień mógłby pomóc zapobiegać i radzić sobie z kryzysami, takimi jak odrodzenie się odry, z którym kraj obecnie się zmaga. (JGA/Shutterstock)

„To jest najważniejsza rzecz, że będziesz wiedział, czy twoje dzieci zostały zaszczepione i że twój lekarz również może mieć te informacje”.

Strang mówi, że istnieje zgoda co do zasady, ale „diabeł tkwi zawsze w szczegółach”.

Jak dodaje, istnieje wiele grup, w tym PHAC, które pracują nad tym, aby federacja lepiej dzieliła się danymi dotyczącymi zdrowia.

„Z pewnością istnieje poparcie i zgoda wśród głównych lekarzy i liderów zdrowia publicznego, że jest to priorytet” – powiedział Strang.

Mężczyzna w okularach, ubrany w niebieską marynarkę, koszulę i krawat, przemawia na tle flag prowincji Nowa Szkocja.
Dr Robert Strang, naczelny lekarz ds. zdrowia w Nowej Szkocji, w Halifax w październiku 2023 r. Mówi, że istnieje zgoda co do zasady utworzenia krajowego rejestru, ale „diabeł tkwi zawsze w szczegółach”. (Robert Short/CBC)

Ale dr Iris Gorfinkel, lekarz rodzinny i badacz z Toronto, twierdzi, że podejrzewa, że ​​za niektórymi prowincjami „dosłownie gromadzą swoje dane medyczne” stoją względy polityczne.

„Kiedy polityka staje na przeszkodzie rozwojowi nauki lub priorytetowemu traktowaniu zdrowia, problem staje się poważny i potencjalnie zagrażający życiu” – powiedział Gorfinkel, który jest również założycielem PrimeHealth Clinical Research.

Niektóre władze prowincji mogą się obawiać, że wyborcy nie będą chcieli udostępniać swoich danych dotyczących zdrowia – mówi.

Ale nie powinno to być problemem, biorąc pod uwagę, jak łatwo jest usunąć z informacji szczegóły umożliwiające identyfikację, więc nikt poza daną osobą i jej lekarzem nie będzie wiedział o jej statusie szczepienia – mówi Gorfinkel.

Jak mówi, już teraz płacimy wysoką cenę — w ludzkich życiach i pieniądzach — za brak krajowego rejestru.

„Po pierwsze, dochodzi do ogromnego marnotrawstwa szczepionek” – powiedziała Gorfinkel. Widzieliśmy to podczas COVID-19, mówi, kiedy Kanada kupowała za dużo szczepionek i miała problemy z ich podawaniem, zanim wygasły, ostatecznie ściągając międzynarodową krytykę za to, podczas gdy inne części świata nie miały ich wcale.

W przypadku epidemii odry, mówi, „jeśli nie wiemy, gdzie one występują i nie możemy dostarczyć szczepionek tam, gdzie są najbardziej potrzebne, oznacza to, że nie wykorzystamy najlepiej szczepionek, które mamy”.

Oczywiście, ludzie i systemy opieki zdrowotnej płacą, gdy szpitale zapełniają się osobami chorymi na choroby, którym można zapobiegać dzięki szczepieniom – mówi Gorfinkel.

Lekarz w białym fartuchu trzyma maskę N-95.
Dr Iris Gorfinkel, lekarz rodzinny i badacz z Toronto, mówi, że Kanada płaci wysoką cenę w obecnym kryzysie odry, ponieważ nie ma krajowego rejestru szczepień. (Farrah Merali/CBC)
Patrząc za granicę

Również inne kraje, m.in. Szwecja, Francja, Finlandia, Niemcy, Holandia i Hiszpania, podjęły takie działania.

Na przykład w Norwegii krajowy rejestr, który powstał w 1995 r. i początkowo obejmował wyłącznie rutynowe szczepienia dzieci, w 2011 r. rozszerzono o wymóg obowiązkowego raportowania wszystkich szczepień i grup wiekowych.

Gorfinkel mówi, że niektóre z tych krajów powinny przyjąć postawę, że „to, co dzieje się z moim sąsiadem, dotyczy mnie”.

Ekspert ds. zdrowia publicznego Amir Attaran, który otwarcie krytykował Tama i PHAC podczas pandemii, twierdzi, że na szczeblu federalnym można było zrobić o wiele więcej, aby w naszym kraju również powstał krajowy rejestr.

OBEJRZYJ | Tam wyjaśnia, dlaczego Kanada potrzebuje lepszych danych dotyczących zdrowia w czasie rzeczywistym:
Dr Theresa Tam, która 20 czerwca zakończyła kadencję na stanowisku głównego urzędnika ds. zdrowia publicznego Kanady, rozmawia z gospodarzem programu White Coat, Black Art, dr. Brianem Goldmanem, o rosnącej liczbie zachorowań na odrę i o tym, co można zrobić, aby ograniczyć liczbę zakażeń.

Attaran, profesor na wydziale prawa oraz w szkole epidemiologii i zdrowia publicznego na Uniwersytecie w Ottawie, mówi, że eksperci w dziedzinie chorób zakaźnych, tacy jak Tam, wiedzieli już od wybuchu epidemii SARS w 2003 r., że kraj był zupełnie nieprzygotowany do odpowiedniego śledzenia epidemii i reagowania na nią z powodu niewystarczającej wymiany danych.

„A biorąc pod uwagę doświadczenia związane z SARS w Kanadzie, powinniśmy być bardzo zainteresowani tą kwestią” – powiedział Attaran, który ma zarówno wykształcenie prawnicze, jak i doktorat z biologii.

Mówi, że kanadyjska ustawa statystyczna upoważnia rząd federalny do „żądania od prowincji udostępniania statystyk”, a właśnie tym są dane dotyczące zdrowia publicznego.

Kultura zdrowia publicznego Kanady jest samoniszcząca, mówi Attaran, ponieważ uznaje konieczność dokładnych i terminowych danych, ale działa „w oparciu o to fałszywe założenie, że nie można uzyskać tych danych, dopóki wszyscy się nie zgodzą i wszyscy nie będą z nich zadowoleni. A potem nie wkłada się energii politycznej, aby doprowadzić do tego konsensusu poprzez porozumienie lub przymus”.

Kontrowersyjne maskowanie

Chociaż pandemia uwypukliła potrzebę utworzenia krajowego rejestru szczepień w celu lepszego zarządzania epidemiami, obnażyła również wyzwania w zakresie komunikacji w zakresie zdrowia publicznego.

Jedną z najbardziej dyskutowanych kwestii było maskowanie.

Attaran należał do tych, którzy stwierdzili, że Tam na wczesnym etapie pandemii źle doradził w kwestii noszenia maseczek.

„Na początku pandemii mówiła ludziom: »Nie, nie musicie nosić maseczki«” – powiedział. Jednak do tego czasu wirus został zidentyfikowany jako SARS-CoV-2, a my już dowiedzieliśmy się z kryzysu SARS w 2003 r., że wymaga on noszenia maseczki – mówi.

Ale w Nowej Szkocji, jak mówi Strang, naukowcy, z którymi pracowali na początku, sugerowali, że wirus zachowywał się jak grypa, która rozprzestrzeniała się przez kropelki, a nie aerozole. „Nie zalecamy powszechnego noszenia maseczek, koniecznie, dla wszystkich w przypadku grypy”.

Tam mówi, że liderzy zdrowia publicznego „muszą lepiej tłumaczyć ludziom, w jaki sposób docierają do nich informacje naukowe, jak je analizujemy i jak przekształcamy je w wskazówki”.

cbc.ca

cbc.ca

Podobne wiadomości

Wszystkie wiadomości
Animated ArrowAnimated ArrowAnimated Arrow

Nasza strona internetowa używa plików cookie w zakresie KVKK i GDPR w celu poprawy Twojego doświadczenia. Aby uzyskać szczegółowe informacje Kliknij tutaj. Korzystając z naszej witryny akceptujesz pliki cookie.