Quale sarà il futuro di Drogas La Rebaja? C'è preoccupazione per l'impatto sulla distribuzione dei farmaci ai pazienti.

L'azienda farmaceutica Drogas La Rebaja , che conta più di 800 stabilimenti in tutta la Colombia, è stata ufficialmente consegnata dalla Società dei Beni Speciali (SAE) al Ministero della Salute e della Protezione Sociale .

Lo hanno annunciato lunedì il capo di questo dipartimento governativo nazionale, Guillermo Jaramillo, insieme alla presidente della SAE, Amelia Pérez, al termine di un lungo processo di trasferimento che hanno definito rigoroso. Si conclude così il processo iniziato a maggio dello scorso anno, quando le azioni del gruppo aziendale di questo marchio, insieme ai suoi stabilimenti commerciali, sono state trasferite al Ministero della Salute.

La notizia ha scatenato un dibattito sulla portata di questa decisione e sulle sue implicazioni per il sistema sanitario colombiano. Sebbene l'Esecutivo abbia insistito sul fatto che la misura garantirà l'accesso ai farmaci in tutto il Paese , gli esperti avvertono che le difficoltà logistiche e amministrative potrebbero avere conseguenze negative.

Per Ramón Abel Castaño, consulente per i sistemi sanitari, il problema risiede nel fatto che il modello di business di La Rebaja non è concepito per soddisfare le esigenze dell'assicurazione sanitaria, in cui i farmaci vengono consegnati ai membri EPS e pagati da una terza parte.

"Drogas La Rebaja è un'entità che vende farmaci al dettaglio al pubblico. Passare da lì a operare nel mercato istituzionale della previdenza sociale comporta lo sviluppo di una serie di processi e strutture di cui l'organizzazione non dispone ", ha spiegato.

Castaño sottolinea che, mentre il mercato al dettaglio è limitato alle vendite dirette, il mercato istituzionale richiede controlli approfonditi: dalla verifica a chi è stato consegnato un farmaco all'evitare doppie richieste o deviazioni verso il mercato nero.

"Drogas La Rebaja non lo sta facendo, né lo farà con il suo modello attuale. Deve riprogettare completamente la sua attività", ha aggiunto.

Da parte sua, l'epidemiologo Luis Jorge Hernández suggerisce anche che il trasferimento di La Rebaja potrebbe dare una scossa al mercato e persino avvantaggiare il consumatore finale.

"Il trasferimento può stimolare la concorrenza offrendo farmaci generici a basso costo e migliorando l'accesso nelle aree remote, costringendo le farmacie private ad adeguare prezzi e servizi", osserva l'esperto. Tuttavia, avverte che sussidi statali o inefficienze potrebbero distorcere il mercato, soppiantando i concorrenti privati ​​se non adeguatamente regolamentati.

Un altro punto critico, secondo Castaño, è l'impatto che questa decisione avrebbe sugli attuali operatori logistici che attualmente forniscono EPS nell'ambito dei regimi contributivi e sovvenzionati.

" Se i sette EPS sottoposti all'intervento del governo, che rappresentano oltre il 57% delle affiliate del Paese, trasferissero tutti i loro acquisti a La Rebaja, si creerebbe una rivoluzione nel mercato . Molti distributori potrebbero scomparire e il rischio maggiore è che questo nuovo operatore non abbia la capacità di conformarsi al modello richiesto", ha osservato.

Il consulente ritiene che, lungi dal risolvere i problemi di accesso, la misura potrebbe finire per avere ripercussioni sui pazienti:

"La retorica secondo cui i medicinali saranno acquistati a un prezzo più basso e consegnati più facilmente è solo questo: retorica. La vera prova del nove è come intendono gestire questo business."

Per Hernández, la trasformazione di questa rete andrà oltre la semplice catena di farmacie.

" Drogas La Rebaja sarà trasformata in una rete pubblica di distribuzione di farmaci e centri di assistenza primaria, producendo farmaci generici e possibilmente vaccini per garantire l'approvvigionamento e l'equità nel sistema sanitario colombiano, integrandosi con gli EPS se questi non dovessero scomparire. Lo Stato non è un buon amministratore e c'è il rischio di inefficienza e corruzione", ha affermato.

Castaño mette in discussione anche il fatto che lo Stato stia di nuovo prendendo il controllo di aziende industriali e commerciali, che nei decenni passati erano state privatizzate a causa della loro scarsa efficienza.

"Quando lo Stato gestisce aziende nei settori industriale e commerciale, queste finiscono quasi sempre per avere scarsi risultati, perché diventano focolai di corruzione o di strumentalizzazione elettorale . Ecco perché, a partire dagli anni '80 e '90, i governi hanno disinvestito compagnie aeree, banche e fabbriche di proprietà statale", ha ricordato.

A suo avviso, la decisione di trasformare La Rebaja in un'azienda farmaceutica statale è "un salto nel vuoto" e un passo indietro:

"Il settore privato offre già servizi logistici altamente sviluppati e sofisticati. Nei grandi centri urbani, dove la domanda è più alta, La Rebaja non sarà competitiva. Questo potrebbe trasformarsi in un disastro."