Ecco le raccomandazioni vaccinali dei cardiologi americani se soffrite di malattie cardiache.

L'American College of Cardiology ha pubblicato una Concise Clinical Guideline (CCG) che delinea quali vaccini sono raccomandati per proteggere gli adulti affetti da malattie cardiache dalle malattie respiratorie, come l'influenza, il COVID-19 e il virus respiratorio sinciziale, nonché da altre condizioni per le quali è stato dimostrato che la vaccinazione offre benefici in termini di protezione cardiovascolare.

"La vaccinazione contro le malattie respiratorie trasmissibili e altre gravi patologie è fondamentale per le persone con malattie cardiache, ma esistono ostacoli nel garantire che le persone siano informate su quali vaccini sottoporsi, con quale frequenza e perché sono importanti. Con questo documento, vogliamo incoraggiare i medici ad affrontare queste conversazioni e ad aiutare i loro pazienti a gestire la vaccinazione come parte di un piano standard di prevenzione e trattamento", afferma il Dott. Paul Heidenreich, membro della FACC e presidente del comitato di redazione del CCG.

Le persone con malattie cardiache corrono un rischio maggiore di infezione quando esposte a un virus respiratorio e presentano un rischio maggiore di esiti avversi, come il ricovero ospedaliero e la morte. Studi hanno dimostrato che i vaccini sono altamente efficaci nel ridurre questi rischi; tuttavia, ricerche recenti hanno rivelato che solo il 30% dei medici di base valuta lo stato vaccinale dei propri pazienti durante le visite cliniche.

Questa guida si concentra principalmente sui vaccini respiratori, ma offre anche indicazioni basate sulle prove emergenti secondo cui altri vaccini, come quello contro l'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio), possono offrire benefici in termini di protezione cardiovascolare.

Le linee guida specifiche sui vaccini includono:

- Influenza : la vaccinazione antinfluenzale annuale è raccomandata per tutti gli adulti per ridurre la morbilità e la mortalità cardiovascolare, nonché la mortalità per tutte le cause. La somministrazione nasale del vaccino non è raccomandata per i pazienti di età superiore ai 50 anni.

- Pneumococcico : agli adulti di età pari o superiore a 19 anni con malattie cardiache si raccomanda di ricevere questo vaccino monodose per proteggersi da polmonite, batteriemia e meningite, nonché dal rischio di ospedalizzazione e decesso. In linea con la raccomandazione del CDC/Comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione, le linee guida raccomandano una singola dose di PCV20 o PCV21, oppure PCV15 seguita da PPSV23, a seconda della storia vaccinale.

- COVID-19 : per la stagione 2024-25, è stato raccomandato che tutti gli adulti con malattie cardiache ricevano il vaccino stagionale contro il COVID-19. La frequenza della vaccinazione in futuro potrebbe cambiare, ma è probabile che rimanga benefica per le persone affette da queste patologie. I benefici includono un minor rischio di infezione, infezioni gravi, decesso, infarto del miocardio, pericardite/miocardite indotta da COVID-19, ictus e fibrillazione atriale indotti da COVID-19 e sintomi persistenti di COVID-19.

- RSV : raccomandato per gli adulti dai 75 anni in su e per gli adulti dai 50 ai 74 anni con malattie cardiache, per proteggere dalle malattie delle basse vie respiratorie che possono portare al ricovero ospedaliero e al decesso. Le linee guida attuali raccomandano una dose singola, anziché la vaccinazione annuale.

- Fuoco di Sant'Antonio : si raccomanda agli adulti di età superiore ai 50 anni di ricevere due dosi per proteggersi da un aumentato rischio di ictus e infarto in caso di infezione. Le persone con malattie cardiache hanno un rischio maggiore di contrarre l'herpes zoster.

Il documento delinea strategie per migliorare i tassi di vaccinazione, affrontare l'esitazione e superare le barriere all'accesso, sottolineando che le conversazioni tra medici e pazienti sulla vaccinazione durante le visite cardiologiche possono rappresentare un'importante opportunità per integrare la vaccinazione in un piano di assistenza cardiovascolare.