Ampia gamma: Aggiorna la terapia della SM
Nella sclerosi multipla, gli strati protettivi di mielina che circondano le terminazioni nervose vengono attaccati e distrutti da processi autoimmuni. / © Getty Images/koto_feja
"Grazie alla farmacoterapia altamente personalizzata, i pazienti affetti da sclerosi multipla possono ora condurre una vita con poche o quasi nessuna limitazione visibile", ha affermato il professor Dr. Gerd Bendas della Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität di Bonn in una conferenza della serie di webinar DPhG@home. Tuttavia, la diagnosi di SM rappresenta ancora un profondo sconvolgimento per le persone colpite, soprattutto perché questa malattia autoimmune resta incurabile.
La sclerosi multipla è la malattia infiammatoria cronica del sistema nervoso centrale più diffusa in Europa. In Germania, secondo quanto riferito da Bendas, si stima che le persone colpite siano circa 280.000. I giovani di età compresa tra 20 e 40 anni sono spesso colpiti, le donne più degli uomini.
"La causa dello sviluppo della malattia autoimmune è ancora solo parzialmente compresa", afferma il farmacista. È noto che i linfociti T e B iperattivati invadono il sistema nervoso centrale (cervello e midollo osseo) e paradossalmente attaccano le guaine mieliniche degli assoni. Ciò provoca molteplici processi infiammatori, che spesso si manifestano in fasi recidivanti. Durante i periodi di riposo, il corpo cerca di guarire queste zone infiammatorie, con conseguente formazione di cicatrici (scleroterapia).
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In circa il 90 percento dei soggetti colpiti, la malattia esordisce con un decorso recidivante-remittente (sclerosi multipla recidivante-remittente, SMRR). Gli attacchi infiammatori si verificano finché non diventano clinicamente visibili, per poi attenuarsi nuovamente al di sotto di una soglia clinica. "Da diversi anni si discute del fatto che nei pazienti affetti da sclerosi multipla ricadente-remittente si verifichi una progressione anche indipendentemente dalle ricadute", ha informato Bendas. In questo caso si parla di SM latente (progressione indipendente dall'attività di ricaduta, PIRA).
In molti pazienti, la sclerosi multipla ricadente-remittente (RRMS) progredisce in sclerosi multipla secondariamente progressiva (SPMS) entro circa 10-15 anni. In questa forma della malattia, dopo gli attacchi permane un'attività residua. Circa il 10 percento dei pazienti presenta fin dall'inizio una sclerosi multipla primariamente progressiva (SMPP), ovvero un lento peggioramento senza evidenti ricadute fin dall'inizio.
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