Découverte d'une combinaison de médicaments qui améliore la survie des patients atteints d'un cancer de la prostate

Un essai international mené par l'Institut d'oncologie Vall d'Hebron (VHIO) de Barcelone a démontré que l'association de talazoparib et d'enzalutamide entraîne une amélioration significative de la survie des patients atteints d'un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration . Le VHIO l'a annoncé ce vendredi dans un communiqué, présentant les résultats de l'essai clinique de phase III appelé TALAPRO-2, mené dans 142 centres répartis dans 26 pays et co-écrit par le Dr Joan Carles, co-directeur du groupe de recherche sur le cancer de la prostate de l'institut.

L'étude comprend deux parties : l'une évalue l'efficacité de l'association du talazoparib , un inhibiteur oral de la poly ADP-ribose polymérase (PARP), et de l'enzalutamide , un inhibiteur des récepteurs aux androgènes, chez 399 patients présentant des altérations génétiques des voies de réparation des dommages à l'ADN.

Les résultats de cette phase, récemment publiés dans The Lancet , montrent que les personnes traitées avec la combinaison expérimentale ont eu une survie globale médiane de 45,1 mois, contre 31,1 mois dans le groupe traité par enzalutamide et placebo. « Cela représente une réduction de 38 % du risque de décès chez les patients traités » avec cette combinaison, souligne le communiqué.

Dans l'autre phase de l'essai, la combinaison de médicaments a été testée sans sélectionner les patients en fonction de leur profil génomique : les résultats, publiés en février, ont montré que la combinaison augmentait la survie globale de 8,8 mois et réduisait le risque de décès de 20,4 %.

Il s’agit donc de la première combinaison d’un inhibiteur de PARP avec un inhibiteur du récepteur des androgènes à démontrer « un bénéfice statistiquement significatif » chez les personnes atteintes d’un cancer de la prostate métastatique résistant à la castration qui présentent des altérations dans les gènes de réparation par recombinaison homologue.