Bajas laborales limitadas, doble franquicia... Así planea el Gobierno ahorrar 5.500 millones de euros en gasto sanitario

La ministra de Trabajo, Salud, Solidaridad y Familias, Catherine Vautrin, en París, el 15 de julio de 2025. — Ministra de Trabajo, Salud, Solidaridad y Familias, Catherine Vautrin, en París, 15 de julio de 2025. JEANNE ACCORSINI/SIPA

Franquicias médicas, enfermedades de larga duración, bajas laborales... La ministra de Trabajo, Salud, Solidaridad y Familias, Catherine Vautrin , detalla las medidas de reducción de costes para frenar el gasto sanitario el próximo año en una entrevista con "Le Monde" publicada este sábado 26 de julio por la mañana.

A mediados de julio, el primer ministro pidió una reducción del gasto sanitario de unos 5.500 millones de euros el próximo año, y en particular un esfuerzo para que la población francesa sea más responsable . «Le Nouvel Obs» ofrece información actualizada sobre los anuncios del ministro de Sanidad.

• Deducible médico duplicado, a pagar “en ventanilla”

Catherine Vautrin confirma la duplicación del límite de las franquicias médicas a 100 euros anuales (es decir, las cantidades no reembolsadas al paciente, fijadas en 1 euro por caja de medicamento), anunciada por François Bayrou. Subrayando que «debemos abandonar la idea de que el seguro médico es gratuito, tengo derecho a él»», especifica que habrá un límite máximo de 8 euros al mes y reafirma que estas franquicias se pagarán sin receta en las farmacias.

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Para justificar esta decisión, repite el discurso del modelo social "estructuralmente deficitario y, por lo tanto, por definición, en peligro" . Mientras la Seguridad Social está a punto de celebrar su 80.º aniversario , la ministra también destaca la situación demográfica, "extremadamente preocupante" , con la intersección de las curvas de natalidad y mortalidad . "No se trata en absoluto de culpabilizar a los franceses; nadie elige estar enfermo ", asegura. "Pero queremos que los asegurados asuman su responsabilidad".

• “Facilitar la salida” de ALD, pregunta sobre curas termales

En cuanto a las enfermedades de larga duración (ELD), es decir, 13 millones de pacientes crónicos totalmente cubiertos por el seguro de salud, también citados por François Bayrou entre las medidas de ahorro, Catherine Vautrin indica que se tratará en primer lugar de "facilitar la salida de este régimen, cuando el médico declare que uno está totalmente curado de un ictus o de un cáncer, por ejemplo" .

La ministra también anunció la abolición del llamado sistema de atención médica no exenta (ALD) , un estatus en el que la atención no está completamente cubierta, pero permite paros laborales de hasta tres años. Añadió que el gobierno pretende cuestionar el mantenimiento del reembolso total de tratamientos de spa y medicamentos, cuyo servicio médico es bajo para los pacientes con ALD.

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Finalmente, cree que las reducciones de precios son necesarias para acabar con las situaciones de rentas económicas en sectores sanitarios como radiología, biología, radioterapia y diálisis. «Están financiados en más del 80 % por el seguro médico y tienen una rentabilidad muy alta», argumenta.

• Primer paro laboral limitado a 15 días en medicina general

Sobre otro tema delicado, el de las bajas por enfermedad , según François Bayrou, la ministra explica que la transferencia de la cobertura de estas bajas, hasta el séptimo día, al empleador es una vía en estudio y debe ser objeto de debate con los interlocutores sociales . «En esta hipótesis, las empresas estarían obligadas a asumir este periodo de espera adicional, del cuarto al séptimo día» , afirma.

Catherine Vautrin también indica que el gobierno pretende acabar con los abusos y desea limitar la primera baja por enfermedad a 15 días en medicina general (actualmente no hay una duración máxima) y a un mes tras el alta hospitalaria , con la idea de realizar una reevaluación más regular de la situación . "A modo de recordatorio, los controles realizados sobre las bajas por enfermedad de más de dieciocho meses han demostrado que, en el 50% de los casos, estas ya no estaban justificadas" , asegura.

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• Se redujo el presupuesto hospitalario y se desarrolló la actividad ambulatoria

La ministra anunció que el objetivo de gasto nacional para el Seguro Nacional de Salud (Ondam) se incrementaría en menos del 2%, una tasa fijada "antes de debatirla con parlamentarios y actores del sector sanitario", según explicó. Este término técnico significa que el presupuesto para hospitales y medicina comunitaria solo se incrementaría ligeramente. Peor aún, la cantidad de este presupuesto requiere "un ahorro de 5.000 millones de euros", afirmó Catherine Vautrin.

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Para conseguir los fondos, declara que debemos "buscar todos los medios para ser más eficientes, en todas partes". Para los hospitales, menciona en particular el desarrollo de actividades ambulatorias (sin hospitalización, durante el día) o incluso la hospitalización domiciliaria. "También defenderé medidas muy concretas, como la de una mejor reutilización, con monitorización mediante inteligencia artificial, de los equipos médicos", apunta. La ministra también presenta la propuesta clave para la lucha contra el fraude: 13 000 millones de euros en todo el ámbito social.

• Vacunación obligatoria para residentes de residencias de ancianos.

En materia de prevención, la ministra señala que «el 85 % de los residentes de residencias de ancianos ya están vacunados contra la gripe», y estima que aún quedan por alcanzar «al menos diez tasas de vacunación adicionales» . «Para lograrlo, me gustaría que la vacunación fuera obligatoria para las personas mayores en instituciones», afirma.

También destaca el "nomadismo médico" , considerando que recurrir a una segunda opinión "es perfectamente comprensible tras el diagnóstico de una patología" , pero que "no es el caso de una 3ª, 4ª, 5ª consulta idéntica con otros profesionales (...) Hay que limitar sus cuidados" , precisa.

Por Servicio de noticias (con AFP)