Krise in der Nachsorge von Schlaganfällen in Großbritannien: Nur ein Drittel der Überlebenden erhält angemessene Unterstützung

Die Nachsorge für Schlaganfallpatienten in Großbritannien ist „in einem desolaten Zustand“, nachdem eine Hilfsorganisation warnte, dass besorgniserregende zwei Drittel der Überlebenden keine angemessene, strukturierte Unterstützung erhalten. Jeden Tag wachen in Großbritannien 240 Menschen mit den Folgen eines Schlaganfalls auf und können sich nicht mehr bewegen, sehen, sprechen oder sogar schlucken. Schlaganfall ist die häufigste Ursache für komplexe Behinderungen im Erwachsenenalter – und die vierthäufigste Todesursache in Großbritannien.

Im Jahr 2023 startete der Daily Express die Kampagne „Lasst Schlaganfallpatienten gedeihen“ , die sich für eine bessere Nachsorge und den Zugang zum Wunderverfahren Thrombektomie einsetzt – einer schnellen Entfernung des Blutgerinnsels, sodass manche Patienten noch am selben Tag nach Hause gehen können. Am Weltschlaganfalltag warnt die Stroke Association jedoch, dass Tausende von Opfern in ihrem Kampf um die Genesung im Stich gelassen werden – die Zahl der Patienten, die lebenswichtige Nachuntersuchungen nach sechs Monaten erhalten, ist so niedrig wie seit über einem halben Jahrzehnt nicht mehr.

Viele Schlaganfallpatienten benötigen zur Genesung langfristige Unterstützung, die nach der Entlassung aus dem Krankenhaus regelmäßig überprüft wird. Dazu gehört auch eine Konsultation nach sechs Monaten, um ihren weiteren Bedarf zu besprechen.

Doch die neuesten Daten des Sentinel Stroke National Audit Programme (SSNAP) für April 2024 bis März 2025 zeigen, dass nur 35,1 Prozent der Patienten an dieser wichtigen halbjährlichen Untersuchung teilnahmen – der niedrigste Wert seit sechs Jahren.

Juliet Bouverie OBE, CEO der Stroke Association, sagte: „Ein Schlaganfall verändert das Leben eines Menschen schlagartig und hat für viele weitreichende Folgen.“

„Es erfordert Behandlungen wie Physiotherapie, Sprach- und Sprechtherapie sowie psychologische Unterstützung.

„Die Tatsache, dass 65 Prozent der Schlaganfallpatienten dies nicht bekommen, ist wirklich schockierend und zeigt, in welch schlimmem Zustand sich die Schlaganfallbehandlung und die weitere Betreuung befinden.“

„Da rund 90 Prozent der Schlaganfälle vermeidbar sind, muss die Öffentlichkeit auch wissen, wie sie ihr Schlaganfallrisiko durch regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung, Nichtrauchen und Kontrolle des Alkoholkonsums senken kann.

„All dies trägt zur Regulierung des Blutdrucks bei, einem Hauptrisikofaktor für Schlaganfälle. Schlaganfälle müssen von Regierungen und dem NHS von der Prävention über die Diagnose und Behandlung bis hin zur langfristigen Genesung Priorität haben.

„Nur dann erhalten Schlaganfallpatienten die Behandlung, die sie brauchen, wann immer sie sie brauchen, sodass die wachsende Zahl von Schlaganfallüberlebenden in Großbritannien geistig und körperlich gesund leben kann.“

Die neuesten SSNAP-Daten zur Genesung der Patienten bei diesen sechsmonatigen Untersuchungen ergaben außerdem, dass 64 Prozent der Schlaganfallüberlebenden weiterhin Probleme bei ihren üblichen Aktivitäten hatten, 47 Prozent unter Angstzuständen oder Depressionen litten und 62 Prozent Probleme mit der Mobilität hatten.

Dies unterstreicht die Notwendigkeit einer qualitativ hochwertigen Unterstützung in der richtigen Menge, um den Bedürfnissen jedes Einzelnen gerecht zu werden.

Darüber hinaus erreicht die Blutgerinnsel-auflösende Thrombektomie – die das Risiko einer Behinderung bei Schlaganfallpatienten erheblich verringern kann – weniger als die Hälfte aller infrage kommenden Patienten.

Obwohl die Zahl der Menschen, die sich diesem Verfahren unterziehen, langsam zunimmt, wird es weiterhin durch eine unfaire Postleitzahlenlotterie monopolisiert, die einschränkt, wann und wo diese lebensverändernde und lebensrettende Behandlung für Schlaganfallpatienten verfügbar ist.

Die Stroke Association äußerte ihre Besorgnis darüber, dass Tausende von Schlaganfallpatienten nicht die Hilfe erhalten, die sie für ihre geistige und körperliche Genesung benötigen, wie es das National Institute for Health and Care Excellence (NICE) und die nationalen klinischen Leitlinien für Schlaganfälle vorsehen.

Einer der Gründe hierfür sei die Überlastung der NHS-Belegschaft und die große Zahl offener Stellen in den multidisziplinären Teams, die Schlaganfallpatienten unterstützen, so die Wohltätigkeitsorganisation.

Man hofft, dass der bevorstehende NHS-Personalplan der Regierung, der derzeit beraten wird, dazu beitragen wird, dass Schlaganfallpatienten während ihrer gesamten Genesung maßgeschneiderte und kontinuierliche Unterstützung erhalten.

Patsy Hyman, 58, aus Hounslow im Westen Londons, erlitt im Mai einen Schlaganfall aufgrund eines zuvor nicht diagnostizierten Lochs in ihrem Herzen, einem sogenannten persistierenden Foramen ovale (PFO).

Nachdem sie Probleme mit ihrer Sehkraft hatte, ging sie in die Notaufnahme, wo eine MRT ihre Diagnose bestätigte. Sie verbrachte eine Woche auf der Schlaganfallstation, bevor sie nach Hause entlassen wurde.

Glücklicherweise blieben die körperlichen Nebenwirkungen bei ihr nur minimal, sie litt jedoch unter lähmender Müdigkeit und einem schlechten psychischen Gesundheitszustand.

Anfangs wurde Patsy von den vom NHS beauftragten Diensten der Stroke Association unterstützt, doch als die Finanzierung dieses Dienstes eingestellt wurde, blieb Patsy ohne weitere Unterstützung zurück, darunter auch ohne halbjährliche Untersuchung.

Patsy sagte: „Auch wenn ich zu den Glücklichen gehöre, ist die Genesung nicht mit der Entlassung aus dem Krankenhaus beendet. Tatsächlich braucht man dann wirklich jemanden, an den man sich wenden kann, und ohne konsequente Nachsorge können sich die Menschen verloren fühlen.“

„Nach außen hin kann es einem gut gehen, aber dahinter steckt so viel mehr. Ein Schlaganfall ist keine Einheitslösung. Jeder Schlaganfallpatient ist anders und sollte so lange unterstützt werden, wie er es braucht.

„Ich bin so dankbar für die Hilfe, die ich von der Stroke Association erhalten habe, aber jetzt, da der Dienst eingestellt wurde,

Ich habe das Gefühl, dass mir die zukünftige Unterstützung, die ich hätte bekommen können, vorenthalten wird. Es ist wirklich traurig, dass auch andere sie nicht bekommen werden.

„Die richtige Unterstützung hilft Ihnen, Ihr Leben wieder aufzubauen, und das ist etwas, das jeder Schlaganfallüberlebende haben sollte.“

Eine britische Umfrage unter 2.000 Briten und 1.000 Schlaganfallpatienten ergab, dass 64 Prozent nicht wussten, dass Schlaganfälle in Großbritannien die häufigste Ursache für komplexe Behinderungen im Erwachsenenalter sind.

Tatsächlich bleiben fast zwei Drittel (60 Prozent) der Schlaganfallüberlebenden mit einer Behinderung zurück – ein häufigerer Befund als bei neurologischen Erkrankungen wie Parkinson, Arthritis oder einigen Krebsarten.

Darüber hinaus glauben 27 Prozent der Befragten, dass mehr Menschen an einem Schlaganfall sterben als ihn überleben. Heutzutage erleiden und überleben mehr Menschen einen Schlaganfall 6, und viele der derzeit 1,4 Millionen Schlaganfallüberlebenden in Großbritannien leben mit lebensverändernden Behinderungen.

Die Umfrage ergab außerdem, dass nur 19 Prozent der Meinung waren, dass Schlaganfallpatienten eine langfristige Rehabilitation und Unterstützung bei der Genesung benötigen. 25 Prozent waren der Meinung, dass die Genesung höchstens sechs Monate dauerte.

Umgekehrt gaben rund 30 Prozent der Schlaganfallüberlebenden an, dass ihre Genesung länger als erwartet gedauert habe oder dass der Prozess schlimmer gewesen sei als gedacht und dass sie sich nicht so gut erholt hätten wie erhofft.

Ein Sprecher des Ministeriums für Gesundheit und Soziales sagte: „Es ist inakzeptabel, dass so viele Schlaganfallpatienten nicht die Unterstützung erhalten, die sie für ihre Genesung benötigen.“

„Wir setzen uns dafür ein, die Schlaganfallprävention, -behandlung und -rehabilitation für alle Schlaganfallüberlebenden zu verbessern, unter anderem durch die Festlegung neuer nationaler Standards für die Versorgung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen im gesamten NHS.

„Mit unserem 10-Jahres-Gesundheitsplan verlagern wir den Schwerpunkt der Gesundheitsversorgung aus dem Krankenhaus in die Gemeinschaft, um Schlaganfallpatienten dabei zu helfen, schneller lebenswichtige Unterstützung zu erhalten.

„Wir investieren außerdem 29 Milliarden Pfund, um die Reform zu finanzieren, die für die Sanierung des NHS erforderlich ist, und wir gehen die Wartelisten an. 5,2 Millionen zusätzliche Termine wurden bereits vergeben.“

* Die Stroke Association unterstützt Schlaganfallpatienten und ihre Familien telefonisch, zu Hause und in der Gemeinde. Weitere Informationen finden Sie unter www.stroke.org.uk