Heute: Letzte Chance für Gespräche am 1. Juli. Wird die einzige Entbindungsstation im Bieszczady-Gebirge überleben?

• Für Dienstag um 15 Uhr ist ein letztes Treffen der Gesundheitsministerin Izabela Leszczyna mit Vertretern des Bezirksamtes in Lesko und der Krankenhausleitung dieser Stadt geplant.
• - Wir werden für unsere Geburtshilfe- und Gynäkologiestation kämpfen und den Minister von der Notwendigkeit von Änderungen bei der Finanzierung von Stationen, wie unserer in Lesko, überzeugen - sagt der stellvertretende Bürgermeister von Lesko, Wiesław Kuzio
• Die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe erwirtschaftete im Jahr 2024 einen Verlust von 5,8 Millionen PLN. Dort werden zu wenige Kinder geboren
• Das Krankenhaus in Lesko hat Schulden in Höhe von 111 Millionen PLN, teilweise aufgrund von Krediten bei Parabanken. Die lokale Regierung erwartet Hilfe vom Gesundheitsministerium.
• Zuvor war der Bezirksrat mit der Position der Ministerialexperten nicht einverstanden, die vorgeschlagen hatten, die Zahl der Stellen im Krankenhaus auf 100 zu reduzieren.
• Nach Angaben der Bezirksbehörden sollte „der Nationale Gesundheitsfonds die Kosten für die Bereitstellung unabhängig von der Zahl der Geburten tragen“ und zwar dort, wo der Zugang zur Entbindungsstation aus geografischen Gründen schwierig sei.
• Wir werden die Entbindungsstation in Lesko retten, da das Netz der Entbindungsstationen die Erreichbarkeit innerhalb einer bestimmten Entfernung und einer bestimmten Fahrzeit gewährleisten muss – kündigte Gesundheitsministerin Izabela Leszczyna in einem Interview für die Website money.pl an

„Wir fahren mit zwei Reisebussen nach Warschau“, sagte Wiesław Kuzio, stellvertretender Bürgermeister von Lesko, vor Mittag zum Rynek Zdrowia. „Wir hoffen, herauszufinden, was das Gesundheitsministerium uns anbietet.“

„Wir werden für unsere Geburtshilfe- und Gynäkologiestation kämpfen und den Minister von der Notwendigkeit einer Änderung der Finanzierung von Gynäkologie- und Geburtshilfestationen wie unserer in Lesko überzeugen. Dies betrifft Gebiete mit geringer Geburtenzahl, aber aufgrund des geografischen Kriteriums, d. h. der langen Anfahrtszeit, sollte die Entbindungsstation erhalten bleiben“, sagte der stellvertretende Bürgermeister.

Eine Gruppe von etwa 40 Personen, hauptsächlich Krankenhausmitarbeiter, darunter auch Stadträte und Bewohner des Bezirks Lesko, wollen während der Versammlung vor dem Gesundheitsministerium demonstrieren.

Wie bereits erwähnt, hat das Krankenhaus Schulden in Höhe von 111 Millionen PLN. Diese entstanden unter anderem durch Kredite bei Parabanken, die die frühere Krankenhausleitung aufgenommen hatte. Am Montag, dem 23. Juni, belief sich das Krankenhauskonto auf 50.000 PLN, und das Krankenhaus kann die Gehälter nicht vollständig zahlen. Die Kreisbehörden fordern Unterstützung vom Gesundheitsministerium.

Laut der Direktorin des Krankenhauses in Lesko, Małgorzata Bryndza, die das Krankenhaus seit dem 1. November 2024 leitet, und Mitgliedern des Bezirksvorstands ist die Schließung der Entbindungsstation die einzige Lösung für das Krankenhaus, um die nächsten Monate zu überleben.

Die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie wird geschlossen

Die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe erwirtschaftete im Jahr 2024 einen Verlust von 5,8 Millionen PLN. Es werden dort zu wenige Kinder geboren. Im Jahr 2024 wurden in der Entbindungsstation in Lesko 198 Kinder geboren, was deutlich unter der Gewinnschwelle der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie liegt, die bei 400 Geburten liegt.

Am 23. Juni stimmte der Kreisrat von Lesko nach hitzigen Diskussionen über einen Resolutionsentwurf zur Änderung der Krankenhaussatzung des Kreises ab. Die Krankenhaussatzung sieht die Abschaffung der Stationen für Geburtshilfe und Gynäkologie sowie Neugeborene vor.

Wie der stellvertretende Starosta Wiesław Kusio heute bestätigte , wurde ab dem 1. Juli der Betrieb der Neugeborenen-/Kinderstation im Bezirkskrankenhaus in Lesko für 4 Monate und der Station für Gynäkologie und Geburtshilfe für 2 Monate eingestellt.

Die stillgelegte und möglicherweise bald zu schließende Gynäkologie- und Geburtshilfestation ist die letzte Entbindungsstation im Bieszczady-Gebirge. Vor einigen Jahren wurden solche Stationen in Krankenhäusern in Sanok und Ustrzyki Dolne aufgelöst.

Das Treffen im Gesundheitsministerium, zu dem die lokalen Regierungsbehörden des Bezirks Lesko gehen, wurde von Gesundheitsministerin Izabela Leszczyna angekündigt, die in einem Beitrag auf der X-Plattform auf den Text im Gesundheitsmarkt reagierte, in dem wir die finanzielle Situation des Krankenhauses in Lesko beschrieben.

Sie erinnerte sich auch daran, dass sie bei einem Besuch von Vertretern der lokalen Regierung und des Krankenhauses in Lesko im Jahr 2024 Experten des Ministerteams für Gesundheitsreform um Beratungshilfe für das Krankenhaus gebeten hatte. Nach mehreren Online-Treffen bewerteten die Experten die Zusammenarbeit kritisch.

„Es war niemand da, der Entscheidungen treffen konnte“, haben wir von einem von ihnen gehört.

Landratsamt: Lohn für Bereitschaft

Experten des Ministerteams analysierten die finanzielle Situation des Krankenhauses und kamen zu dem Schluss, dass im Krankenhaus in Lesko 100 Stellen abgebaut werden müssten. Die Kürzungen würden viele Abteilungen betreffen, einige davon seien auf Überbesetzung zurückzuführen.

Der Landrat war mit einem solchen Stellenabbau in einem Krankenhaus mit über 300 Vollzeitbeschäftigten überhaupt nicht einverstanden. Das Krankenhaus ist der größte Arbeitgeber im Bezirk Lesko.

- Wo wir Geld sparen können, könnten wir über 5-10 Vollzeitstellen sprechen, aber nicht über 100 Vollzeitstellen - fasste Wojciech Stelmach diese Analysen zusammen.

Letztlich werden rund 30 Mitarbeiter das Krankenhaus verlassen und in den Ruhestand gehen.

Wie der stellvertretende Bezirksgouverneur Wiesław Kuzio, der auf dem Weg zu einem Treffen mit Gesundheitsministerin Izabela Leszczyna war, argumentiert, sollte an solchen Orten, wo die Entbindungsstation nicht gemietet wird, sondern an Ort und Stelle bleiben muss, um die Sicherheit der Gebärenden und des Kindes zu gewährleisten, „der Nationale Gesundheitsfonds die Bereitstellung unabhängig von der Anzahl der Geburten bezahlen“.

„Ein ähnliches Prinzip gilt für den Rettungsdienst, wo man auch für die Bereitschaft zahlt und die Finanzierung nicht von der Anzahl der Rettungseinsätze abhängt“, sagt der stellvertretende Bürgermeister.

Was wird der Gesundheitsminister tun?

Je weniger Geburten, desto größer das Risiko für die Frau bei der Geburt. Trotzdem werden wir Lesko retten, denn das Netz der Entbindungsstationen muss die Erreichbarkeit innerhalb einer bestimmten Entfernung und einer bestimmten Fahrzeit gewährleisten – erklärte Leszczyna in einem Interview für das Portal money.pl.

Wie sie betonte, entwickeln die Landesärztinnen für Gynäkologie und Geburtshilfe, Prof. Ewa Wender-Ożegowska und Prof. Wanda Różańska-Walędziak, eine Karte der Entbindungsstationen mit unterschiedlichen Referenzebenen.

„Wenn die Fahrt länger als 30 Minuten dauert, muss eine solche Entbindungsstation bestehen bleiben. Sollte die Kommunalverwaltung jedoch aufgrund der geringen Geburtszahlen nur die gynäkologische Abteilung ohne Geburtshilfe belassen wollen, muss ein solches Krankenhaus über eine rund um die Uhr diensthabende Hebamme und einen speziellen Krankenwagen verfügen“, sagte Ministerin Izabela Leszczyna.

Diese Aussage des Gesundheitsministers könnte die Richtung der Vorschläge vorgeben, die das Gesundheitsministerium zur Sicherstellung der Versorgung gebärender Frauen aus dem Bieszczady-Gebirge, d. h. aus den Kreisen Sanok, Lesko und Bieszczady, machen wird.

Wie der stellvertretende Gesundheitsminister Jerzy Szafranowicz gegenüber Rynek Zdrowia erklärte, werde bei dem Treffen unter anderem die vom Krankenhaus und dem Gründungsgremium erstellte Studie besprochen.

Auf die Frage nach den Lösungen des heute von der Regierung diskutierten Gesetzentwurfs zur Krankenhausreform, die das Krankenhaus in Lesko nach dessen Verabschiedung möglicherweise nutzen könnte, verwies der stellvertretende Minister unter anderem auf die Möglichkeit, Krankenhäuser aus den Kreisen Sanok, Lesko und Bieszczady zusammenzulegen. Der Gesetzentwurf sieht auch die Umwandlung von 24-Stunden-Stationen in Tagesstationen vor, die jedoch im Netzwerk verbleiben. Die Pauschalgebühr beträgt dann jedoch 50 %.

Wie der stellvertretende Minister einräumte, sieht der derzeit behandelte Teil des Gesetzentwurfs zur Krankenhausreform keine Finanzierung für Hilfslösungen vor. Er kündigte jedoch an, dass in der Sitzung bestimmte Lösungen im Zusammenhang mit der Sanierung des Krankenhauses in Lesko vorgestellt werden.

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