Hodgkin unter Beobachtung

Das Hodgkin-Lymphom ist eine hämatologische Malignität, die von Hausärzten und der Allgemeinbevölkerung selten wahrgenommen wird.

Allerdings ist es für eine rechtzeitige Diagnose und gute Prognose von entscheidender Bedeutung, sie zu erkennen, da sie nicht immer klare Symptome aufweisen und, wenn dies der Fall ist, häufig mit gewöhnlichen Infektionen verwechselt werden.

Dies erklärte Dr. Catalina López Aparicio, Hämatologin am Nationalen Medizinischen Zentrum „La Raza“ des IMSS, während der Konferenz „Gemeinsam gegen das Hodgkin-Lymphom: Aktuelle Realitäten und Herausforderungen“, bei der sie auf den aktuellen Stand der Krankheit in Mexiko und die größten Herausforderungen bei ihrer Erkennung und Behandlung einging.

Der Spezialist erklärte, dass Lymphome eine Art von hämatologischem Krebs sind, von dem es 13 Kategorien und mehr als 70 Subtypen gibt. Das Hodgkin-Lymphom entsteht im Lymphsystem, einem wichtigen Netzwerk des Immunsystems, und äußert sich durch geschwollene Lymphknoten in verschiedenen Körperteilen, wie zum Beispiel am Hals, in den Achselhöhlen und in der Leistengegend.

Dem jüngsten Register zufolge wurden in Mexiko im Jahr 2022 2.341 Neuerkrankungen und 659 Todesfälle gemeldet. Das Hodgkin-Lymphom macht 10 bis 15 % aller Lymphome aus; der Rest ist das häufigere Non-Hodgkin-Lymphom.

Dr. López wies darauf hin, dass bei dieser Krebsart die bösartigen Zellen in der Minderheit seien und eine Vermehrung der umgebenden normalen Zellen verursachten, wobei sie sich „tarnten“, um dem Immunsystem zu entgehen.

Laut Global Cancer Observatory 2022 liegt diese Krankheit mit 82.469 Fällen auf Platz 26 der Inzidenz und mit 22.733 Todesfällen pro Jahr auf Platz 28 der Mortalitätsrate.

Lymphome betreffen vor allem junge Menschen im Alter zwischen 15 und 30 Jahren, mit einem weiteren Krankheitsgipfel zwischen 55 und 65 Jahren.

In Lateinamerika gibt es jährlich etwa 10.000 Fälle mit einer Sterblichkeitsrate von fast 12 %. Prognosen zufolge wird es bis 2040 aufgrund der gestiegenen Lebenserwartung und verbesserter Diagnosemöglichkeiten jährlich etwa 197.000 Diagnosen geben.

Es gibt keine definierten Risikofaktoren, aber einige damit verbundene Faktoren, wie etwa eine Familienanamnese mit eineiigen Zwillingen, Virusinfektionen (Epstein-Barr, HIV), Autoimmunerkrankungen und eine frühere Strahlentherapie bei anderen Krebsarten.

Zu den Hauptsymptomen zählen vergrößerte Lymphknoten, wiederkehrendes Fieber, unerklärlicher Gewichtsverlust, starkes Nachtschweiß, chronische Müdigkeit, allgemeiner Juckreiz, der sich durch Alkoholkonsum verschlimmert, sowie Atem- oder Herzprobleme, wenn sich der Tumor in der Nähe lebenswichtiger Organe befindet.

Bluttests können Anämie und Lymphopenie zeigen.

Die Behandlung hängt vom Stadium ab: In lokalisierten Fällen wird mit Chemotherapie und zwei Strahlentherapiezyklen eine Kontrolle von 80 bis 90 % erreicht. In mittleren Stadien liegt die Ansprechrate bei 75 bis 80 %, in fortgeschrittenen Stadien bei 65 bis 75 %. Der Spezialist betonte, dass der Schlüssel in einer frühzeitigen Diagnose und der Schulung der Allgemeinmediziner liege.

Angesichts des Welt-Lymphom-Tages, der am 15. September begangen wird, forderte er die Menschen auf, sich bei zuverlässigen Quellen wie www.cancer.gov, en.ghsg.org, www.msdmanuals.com und amicc.org zu informieren.

„Informationen retten Leben. Die Kenntnis der Symptome und die rechtzeitige Inanspruchnahme medizinischer Hilfe können den entscheidenden Unterschied ausmachen“, schloss sie. – IRIS CEBALLOS

Auf einen Blick

Leitsymptome

Eine vergrößerte Lymphadenopathie, wiederkehrendes Fieber, unerklärlicher Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Juckreiz und chronische Müdigkeit können Warnsignale für ein Hodgkin-Lymphom und andere Krebsarten sein.

Assoziierte Faktoren

Eine familiäre Vorbelastung, Virusinfektionen wie das Epstein-Barr-Virus und HIV, Autoimmunerkrankungen und eine vorangegangene Strahlentherapie erhöhen das Lymphomrisiko, obwohl keine einzelnen Faktoren definiert wurden.

Erfolgsraten

Bei frühzeitiger Diagnose liegt die Erfolgsrate der Behandlung bei 80 bis 90 Prozent. In fortgeschrittenen Stadien sinkt die Rate.