Kocamın bir restoranda yaptığı çok rahatsız edici şey - ve doktorların bunun neden bunamanın erken bir belirtisi olduğundan korkmasının nedeni: DR. MARTIN SCURR

Kocam bu yıl 70 yaşında ve hafıza kaybı atakları geçiriyor. Bir keresinde, birkaç kez gittiğimiz (ve kendisinin rezervasyon yaptırdığı) bir restorana gittiğimizde, daha önce oraya gidip gitmediğimizi sordu. Beyin küçülmesi belirtileri gösteren iki beyin taraması yaptırdı. Bu bunamanın başlangıcı olabilir mi?

İsim ve adres belirtildi.

Dr. Scurr cevaplıyor: Bu belirsizlikle karşı karşıya olduğunuzu duyduğum için üzgünüm ve eşinizin bunamaya doğru ilerlediği konusundaki endişenizi paylaşıyorum.

Demansın birçok türü vardır, ancak hepsi benzer şekillerde ortaya çıkar ve bu da kesin tanı koymayı zorlaştırır; çünkü birçok hastada nedenler bir arada bulunabilir.

Demans hastalarının yüzde 60 ila 80'inde Alzheimer hastalığı görülürken, birçoğunda aynı zamanda vasküler demans (beyne giden kan akışının azalması nedeniyle oluşan) da görülür.

Uzun mektubunuzda eşinizin kalp rahatsızlığının yanı sıra tip 2 diyabet hastası olduğunu ve bunun beyne kan sağlayan atardamarlardaki hasarın da bir göstergesi olabileceğini söylüyorsunuz.

Uygun bir tanı dikkatli bir değerlendirme gerektirir. Bir nöroloğa sevk edildiğini ve bu konsültasyonda hazır bulunmanızın önemli olduğunu söylüyorsunuz, çünkü semptomları ilk fark eden kişi neredeyse her zaman eş oluyor.

Bazen daha uzun süreli hafıza kaybı yaşadığını söylüyorsunuz; bunlar bunamada görülen epileptik ataklardan kaynaklanıyor olabilir.

Bunlar genellikle fark edilmez, çünkü nöbetler belirsizdir. Ancak, bilişsel gerilemeyi hızlandırdıkları için teşhis edilmeleri ve tedavi edilmeleri gerekir.

Nöroloji randevusunu beklemek yerine, yaşlılar uzmanına (veya geriatrist) daha erken görünmeniz mümkün olabilir - aile hekiminize danışın.

Tanıya giden ilk adım, hatırlamayı, kısa süreli hafızayı ve basit zihinsel görevleri tamamlama yeteneğini değerlendiren Mini Mental Durum Sınavı'nı yapmaktır. Bundan sonra, bir psikolog tarafından daha resmi testler ve beyin taramaları yapılabilir.

Daha önceki taramaları beyinde küçülme belirtileri göstermişti; ancak önemli olan küçülmenin boyutu; beyin normal yaşlanmayla her yıl hacminin yüzde 0,5'ini, hafif bilişsel bozuklukta yüzde 2'ye kadar ve Alzheimer'da ise yüzde 2 ila 4 arasında bir kayıp yaşıyor.

Eşinizin mümkün olan en kısa sürede muayene edilmesi gerekir; araştırmalar ne kadar erken başlarsa, durumunun daha da kötüleşmesini geciktirecek bir ilaç bulunması olasılığı o kadar artar.

Yakın zamanda çekilmiş bir kas için Nurofen aldım. Ağrıyı hafifletti ancak bir gün sonra omuzlarım, dizim ve bileğim şişti ve ağrıdı. NHS web sitesinde Nurofen'in 65 yaş üstü kişiler tarafından alınmaması gerektiğini okudum ancak paketin broşüründe bununla ilgili bir şey yazmıyor. 74 yaşındayım.

Clive Phillips, Royston, Herts.

Devamını oku

Dr. Scurr şöyle cevaplıyor: Nurofen (jenerik adı ibuprofen'dir) şişlik, ateş ve ağrıya neden olan hormon benzeri bileşikler olan prostaglandinlerin oluşumunu engelleyen steroid olmayan bir antiinflamatuar ilaçtır (NSAID).

Prostaglandinler ayrıca midenin astarını gastrik asitten korur ve uzun süre boyunca alınan yüksek dozda NSAID'ler mide ekşimesi, mide bulantısı, karın ülseri ve kanamalara neden olabilir. Bu yan etkiler yaşlılarda daha yaygındır.

NHS web sitesi, ibuprofenin yaşlı hastalar tarafından alınmaması gerektiğini belirtmiyor. 65 yaş üstü kişilerin alırken mide ülseri geliştirmeye daha yatkın olduğunu söylüyor.

Uzun süreli kullanan kişilere mideyi korumak için ilaç reçete edilebilir.

İbuprofen yaşlı hastalarda yasak değildir ancak dikkatli ve olası risklerin bilincinde olarak kullanılmalıdır.

Geçtiğimiz günlerde işe giderken mide bulantısı yaşayıp, bir saat içinde de kusmaya başlayınca, büyük ihtimalle norovirüs kaptığımı anladım.

Geçtiğimiz hafta 'kış kusma virüsü'ne yakalanan iki hasta görmüştüm. Nitekim, İngiltere Sağlık Güvenlik Ajansı geçen ay bu yıl beklenenden iki kat fazla vaka görüldüğü konusunda uyardı.

Norovirüs oldukça bulaşıcıdır, doğrudan kişiden kişiye ve dolaylı olarak kirli su veya yiyecek yoluyla yayılır. Virüs sert yüzeylerde de yaşayabilir. Artık hava yoluyla da yayılabileceği biliniyor - özellikle de tuvaletin kapağını kapatmadan sifonu çekerken oluşan aerosol.

Pandemi sırasında, bir kişi hapşırdığında veya öksürdüğünde oluşan bulutun video temsillerini hepimiz gördük. Sifon çekildiğinde oluşan aerosol de farklı değil ve tesisi birbiri ardına kullanan herkes birden fazla organizmayı soluyacaktır.

Dolayısıyla el yıkama, gıda hijyenine dikkat etme ve norovirüs hastalarıyla temastan kaçınmanın yanı sıra enfeksiyon kontrolü açısından kritik bir nokta da sifonu çekmeden önce kapağı kapatmaktır.