Bugünkü destekli ölüm oyu neden bu kadar önemli?
Bugünkü oylama çok önemli. Artık İngiltere ve Galler'de destekli ölümün getirilmesinin çok muhtemel olduğu görülüyor.
Milletvekillerinin Kim Leadbeater'ın yasa tasarısını onaylaması, 1967'de Büyük Britanya'da kürtajın yasallaştırılmasından bu yana bedensel özerkliğe ilişkin en büyük oylama olarak değerlendirilebilir.
Londra'nın Parlamento Meydanı'nda bugün kavurucu sıcakta, yüzlerce aktivist, renkli pankartlar ve dövizlerin arasında, hem destekli ölüme karşı hem de lehinde görüşlerini haykırarak toplandı.
Duygular da vardı. Bazıları acı içinde ölen sevdiklerinin fotoğraflarını taşırken, diğerleri toplumdaki savunmasız kişiler için korkularını dile getirdi.
Destekli ölüm konusundaki tartışmalar kutuplaşmış durumda ve gerçeğe dönüşmesi için hâlâ aşılması gereken engeller var.
Ölümcül Hastalar (Yaşam Sonu) Yasa Tasarısı şimdi Lordlar Kamarası'na gidecek ve burada da milletvekilleri önünde olduğu gibi aynı satır satır incelemeden geçmesi muhtemel.
Bu yılın ilerleyen dönemlerinde, muhtemelen ekim ayı civarında, yasa tasarısı oylama için Avam Kamarası'na geri gönderilecek ve ardından Kraliyet Onayı için gönderilebilecek.
Peki, İngiltere ve Galler'de destekli ölüm ne zaman uygulamaya konulabilir?
Hükümet, destekli ölüm hizmetinin kurulmasının dört yıla kadar sürebileceğini, yani ilk tıbbi destekli ölümün 2029 hatta 2030'da gerçekleşebileceğini söyledi.
Sağlık Bakanı Stephen Kinnock, bu gecikmenin "güçlü güvenlik önlemleri ve korumalarla donatılmış tamamen yeni bir hizmetin" "güvenli ve etkili bir şekilde uygulanmasını" sağlamak için gerekli olduğunu ve bunun "dikkatle geliştirilmesi ve test edilmesi" gerektiğini söyledi.
Önerilere göre, İngiltere ve Galler'de zihinsel olarak yeterli, yaşam beklentisi altı aydan az olan ölümcül hasta yetişkinler, destekli ölüme hak kazanacak.
Ölmek istediklerine dair "açık, kararlı ve bilgili" olduklarını belirten imzalı ve tanıklı iki ayrı beyanda bulunmaları ve iki bağımsız doktoru uygun olduklarına ve zorlanmadıklarına ikna etmeleri gerekecektir.
Her değerlendirme arasında en az yedi günlük bir boşluk olacak.
Başvuru daha sonra psikiyatrist, sosyal hizmet uzmanı ve avukattan oluşan multidisipliner bir panele sunulacak.
Heyet, en azından doktorlardan birinden ve başvuru sahibinden, muhtemelen canlı video aracılığıyla, ifade dinleyecek.
Panelin başvuruyu onaylaması halinde, hastanın bir ay içinde ölmesi muhtemel ise 14 günlük bir "düşünme süresi" daha olacak ve bu süre 48 saate indirilebilecek.
Leadbeater, tüm sürecin iki ayı bulabileceğini ve bu nedenle onay beklerken insanların ölme riskinin arttığını söyledi.
Süreç, Leadbeater faturasının dayandığı diğer benzer hizmetlere göre de çok daha uzun.
Yaklaşık 30 yıl önce destekli ölümü yasallaştıran ilk ABD eyaleti olan Oregon'da, ilk ve ikinci talep arasında 15 günlük bir bekleme süresi vardır. 2020'den bu yana, bu kısıtlama yakın ölüm riski taşıyan hastalar için kaldırılmıştır.
Kaliforniya'da, hastaların tıbbi yardımlı ölümlerinin onaylanmasından önce ölme riskine karşı 15 günlük soğuma süresi 48 saate düşürüldü.
İngiltere Baş Tıbbi Sorumlusu Profesör Chris Whitty, ölümcül hastalığı olan hastaların yaşamlarının son aylarında "bürokratik bir çalılıkta sıkışıp kalma" riski taşıyacak bir sistem oluşturulmasına karşı uyardı.
Leadbeater yasa tasarısı çok fazla ayrıntı içerse de, yasalaşırsa çözülmesi gereken çok fazla konu var.
Yasa geçerse, yasa tasarısına karşı oy kullanan Sağlık Bakanı Wes Streeting'in NHS kapsamında destekli ölüm hizmeti kurması gerekecek
Bu, hastaların kapasitelerini ve herhangi bir zorlama veya baskı belirtisini değerlendirecek doktorlar için eğitimin düzenlenmesi ve ayrıca öğrenme güçlüğü çekenler için güvencelerin oluşturulması anlamına geliyor.
Milletvekilleri Kasım ayında konuyu ilk kez oyladığında, planlar arasında her davayı onaylaması gereken bir Yüksek Mahkeme yargıcı da vardı.
Bu öneri artık geri çekildi ve yerine panel getirildi.
Yeni tören, görevde olan veya emekli kıdemli bir yargıçtan oluşacak gönüllü bir ölüm yardımı komiseri tarafından denetlenecek.
Görevleri arasında inceleme panellerinin üyelerini atamak, davaları onlara yönlendirmek ve kanunun işleyişini izlemek yer alacak.
Önerilen yasa tasarısı ABD'nin 10 eyaleti ve Avustralya'daki mevzuata dayansa da önemli farklılıklar bulunuyor.
Kaliforniya'da hastalar ölümcül ilacı evlerinde saklayabiliyorlar ve öldüklerinde yanlarında bir sağlık görevlisinin bulunması gerekmiyor.
Leadbeater yasası uyarınca, bir doktor ilacı hazırlayacak ve hasta ilacı kendi kendine uygularken yanında bulunacak.
Bu genellikle öldürücü maddenin yutulması anlamına gelir, ancak bu mümkün değilse yasa tasarısı hastanın onu yutmasını sağlayacak bir "tıbbi cihaz" kullanılmasına izin veriyor.
Bir doktorun ne yapıp ne yapamayacağı konusunda katı sınırlamalar olacak. Bay Kinnock, bir hastanın oturmasına ve rahat etmesine yardımcı olmalarının yasal olduğunu, ancak bir bardak hapı ağzına boşaltmalarının yasal olmadığını söyledi.
Sağlık bakanı hangi ilaçların kullanılabileceğini düzenleyecektir. Büyük olasılıkla bunlar toz halinde olacak ve yutulması için sıvı ile karıştırılması gerekecektir.
Kaliforniya'da bir ölüm yardımı vakasında hazır bulundum ve doktorun, ilacı hastanın yutmasını kolaylaştırmak ve daha az acı hale getirmek için içine meyve suyu eklediğine tanık oldum.
O olayda hasta Wayne Hawkins, ilacı yuttuktan birkaç dakika sonra bilincini kaybetmiş ve yaklaşık 35 dakika içinde ölmüştü.
Ölümler genellikle bir saat içinde gerçekleşse de birkaç gün süren nadir vakalar da olmuştur.
Yardımlı ölümü yasallaştıran bazı ülkelerde ötanaziye izin verilmektedir; bu yöntemde doktor veya hemşire, genellikle enjeksiyon yoluyla öldürücü dozu uygulamaktadır.
Ötanazi, Hollanda, Belçika, İspanya, Kanada, Avustralya ve Yeni Zelanda'da yasaldır; ancak burada destekli ölümü destekleyenlerin çoğu için bile, bu çok ileri bir adım olarak görülmektedir.
Memurlar tarafından yapılan etki değerlendirmesine göre , yasanın yürürlüğe girmesinden sonraki 10. yılda 1.042 ile 4.559 arasında yardımlı ölüm gerçekleşebileceği tahmin ediliyor.
Bu üst tahmin, İngiltere ve Galler'deki tüm ölümlerin yaklaşık %1'ini temsil ediyor.
Önümüzdeki aylarda Leadbeater yasası ne olursa olsun, destekli ölüm Britanya Adaları'na geliyor.
Man Adası, destekli ölüm yasasını onayladı ve Jersey de yasayı değiştirmeye kararlı.
İskoçya'da destekli ölümü yasallaştırmak için bir yasa tasarısı Holyrood'da ilk oylamada geçti, ancak daha fazla engelle karşı karşıya. İskoç yasa tasarısında uygunluk için bir yaşam beklentisi zaman çizelgesi yok ve bunun yerine erken ölüme neden olması beklenen ileri ve ilerleyen hastalıklara atıfta bulunuyor.
Birçok eleştirmenin adlandırmayı tercih ettiği adıyla destekli intihar, dünyanın birçok yerinde hâlâ yasadışıdır.
Modern tıp, sağlık sistemlerinin insanları her zamankinden daha uzun süre hayatta tutabilmesini sağlıyor, ancak çoğu zaman yaşam kalitesi sınırlı oluyor.
Destekçiler, destekli ölümün hastalara özerklik ve kontrol sağladığını söylüyor. Karşıtları içinse bu, savunmasızları zorlama riskine sokan ürkütücü ve tehlikeli bir adım.
Westminster'daki yasa tasarısına ne olursa olsun, bu hararetli ve kutuplaştırıcı tartışma devam edecek.
BBC
