Alberta'daki bebeklerin salgınlar nedeniyle kızamıkla doğması doktorları endişelendiriyor
Eyaletteki kızamık vaka sayısı 1.000'e yaklaşırken, sağlık uzmanları Alberta'da virüsle enfekte olarak doğan bebekler konusunda alarma geçti.
Eyalet hükümeti, ölüm de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilen doğuştan kızamık vakalarının bu yılki salgınlar sonucunda zaten meydana geldiğini doğruladı. Hamile Albertalılar da pozitif test sonuçları alıyor.
"Alberta'da 2025'te beşten az doğuştan kızamık vakası bildirildi. Her vakada anne aşılanmamıştı. Bebeklerin erken doğup doğmadığına dair bilgi mevcut değil," dedi Birincil ve Önleyici Sağlık Hizmetleri'nden bir yetkili bir e-postada.
"Bugüne kadar hamile bireylerde 20 doğrulanmış kızamık vakası görüldü. Beşten azı enfeksiyon nedeniyle hastaneye kaldırıldı."
Alberta hükümeti bu bilgileri kamuoyuna açıklamıyor. CBC News, Ontario'nun kızamıkla enfekte olarak doğan prematüre bir bebeğin öldüğünü bildirmesinin ardından verileri istedi. Bu eyalet, Ekim ortasından bu yana yedi adet doğuştan kızamık vakası bildirdi.
CBC News daha ayrıntılı veri istediğinde, bir yetkili eyaletin gizlilik nedenleriyle vaka sayıları çok küçük olduğunda bilgi yayınlamayı sınırladığını söyledi. Veriler 12 Haziran itibarıyla günceldi.
Alberta'da bu yıl salgınlar başladığından beri kızamık kaynaklı herhangi bir ölüm bildirilmedi.
14 Haziran itibariyle enfeksiyon nedeniyle toplam 85 Albertalı hastaneye kaldırıldı, bunlardan 14'ü yoğun bakım ünitesine kaldırıldı.
Perşembe günü öğlen itibarıyla eyaletteki toplam kızamık vakası sayısı 996'ya yükseldi.
Ciddi komplikasyonlarHamile bireylerde kızamığa bağlı komplikasyonların görülme riski daha yüksektir .
Edmonton merkezli bir neonatolog olan Dr. Amber Reichert, "Özellikle hamilelik döneminde aşılanmamış annelerin maruz kalma olasılığı konusunda son derece endişeliyiz, çünkü erken doğum ve anne için oldukça önemli komplikasyonlar açısından risk artıyor" dedi.
"Gebeliğin sonlanması veya erken doğum ya da bebeklerin enfekte olma riski son derece yüksektir."
Kanada Tabipler Birliği Dergisi'nde yakın zamanda yayınlanan bir başyazıda bu ciddi sonuçlara karşı uyarıda bulunuldu.
Erken doğumun kendisi de riskler taşıyor; bunlar arasında akciğerlerin yeterince gelişmemesi ve bebeğin solunum desteğine ihtiyaç duyması yer alıyor.
Ayrıca hamile kişiler de kızamık enfeksiyonundan, çoğunlukla zatürre nedeniyle, çok hastalanabilirler.
Calgary Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı ve Klinik Doçent Dr. Eliana Castillo, "Hamile bir kişi kızamığa yakalandığında ölüm riski on kat daha fazladır" dedi.
Castillo'ya göre, doğuştan kızamık, annenin hamileliğin son iki haftasında enfeksiyonu geçirmesi ve bebeğin enfekte doğmasıyla ortaya çıkıyor.
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne göre, bu durum bebeklerde beyin iltihabı ve hatta ölüm dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Castillo, "Bu bebekler çok, çok hasta olabiliyor" dedi.
Ontario bu ayın başlarında, doğuştan kızamıkla doğan prematüre bir bebeğin öldüğünü duyurdu. Bebeğin annesi aşılanmamıştı. O sırada, sağlık yetkilileri kızamığın prematüre ölüme "önemli katkıda bulunan bir faktör" olduğunu ancak bebeğin başka ciddi sağlık sorunları da yaşadığını söyledi.
Doktorlar, doğuştan kızamık olan bebeklerin ateş ve döküntünün yanı sıra karaciğer iltihabı gibi başka belirtilerle de doğabileceği konusunda uyarıyor.
Reichert, "Ayrıca zatürreye yakalanma veya beyin çevresinde ensefalit adı verilen bir enfeksiyona yakalanma ihtimalleri de var" dedi.
Bebek erken doğarsa ve doğuştan kızamık varsa, akciğerleri henüz olgunlaşmadığı için ciddi akciğer hastalığı riskinin daha yüksek olduğunu da sözlerine ekledi.
Acil sağlık sorunlarının ötesinde, yıllar sonra ortaya çıkan nadir görülen ancak güçten düşüren bir nörolojik hastalık da dahil olmak üzere, birkaç potansiyel ve ciddi uzun vadeli sonuç da vardır.
Subakut sklerozan panensefalit, beyinde yıllarca saklanan bir virüstür. Sonunda alevlenir, beyin iltihabını tetikler ve çocukların veya genç yetişkinlerin hareket etme ve konuşma yeteneklerini kaybetmelerine neden olur. Neredeyse tüm vakalarda hastalar ölür.
Reichert'a göre, kızamıkla doğan veya erken bebeklikte enfekte olan bebeklerde bu komplikasyonun ortaya çıkma riskinin daha yüksek olduğuna inanılıyor.
Reichert, "Bu yıkıcı bir sonuç çünkü gerçekten tedavi edilebilir bir durum değil" dedi.
Castillo, bebeklerin ayrıca hastalıklara karşı daha duyarlı hale gelmelerine yol açan bağışıklık sistemi etkilerine maruz kalabileceklerini söyledi.
Büyük bir endişeKızamık son derece bulaşıcı bir hastalıktır ve sağlık yetkilileri, eyaletin bazı bölgelerindeki düşük aşılama oranları göz önüne alındığında, resmi vaka sayılarının buzdağının sadece görünen kısmı olduğu ve bildirilmeyen daha birçok vakanın olması muhtemel olduğu konusunda uyarıda bulundu.
Hekimler için büyük bir endişe kaynağı.
Castillo, "Herkes bunun aylarca sürmesinden endişe ediyor" dedi ve vaka sayıları arttıkça daha fazla bebeğin enfekte olma ve potansiyel olarak yaşamı değiştiren veya yaşamı tehdit eden komplikasyonlarla karşılaşma olasılığının da arttığını sözlerine ekledi.
Albertalıların hamilelik ve kızamıkla birlikte gelen riskleri tam olarak anlamadıklarından endişe duyuyor.
"Özellikle bebekler ve hamile bireyler için ne kadar ciddi olabileceği konusunda farkındalığı artırmak amacıyla ortak bir halk sağlığı tepkisi alamadık" diyen uzman, CBC News'in talebi üzerine eyaletin verileri paylaşmasından mutluluk duyduğunu sözlerine ekledi.
"Ama yine de bunlar kamuya açık değil. Ve bu da işi çok, çok zorlaştırıyor çünkü farkındalığı artırmak ve insanlara karar alma araçları sağlamak için ortak bir çabamız olmadı."
CBC News, eyalet yönetimine bu bilgiyi bundan sonra yayınlayıp yayınlamayacağını sordu ancak yayın saatinden önce bir yanıt alamadı.
Reichert, Albertalıların riskleri anlamalarını istiyor ve herkesi, kendilerini ve aşı olamayan çevrelerindeki diğer kişileri korumak için kendilerinin ve çocuklarının aşı olmasını sağlamaya çağırıyor.
Aşılanan anneler, hamilelik sırasında bebeğe antikor geçirerek, bebeğin yaşamının ilk birkaç ayında koruma sağlarlar.
Maruziyet sonrası terapiKanada'da kızamık aşısı (MMR) genellikle hamilelik döneminde önerilmemektedir .
Aşılanmamış ve kızamığa maruz kalmış hamile Albertalılar ve altı aylıktan küçük bebekler, virüse karşı koruma sağlayabilen kısa etkili bir antikor ilacı olan immün globulin sunulabilecek yüksek risk grupları arasında yer alıyor.
Maruziyetten itibaren altı gün içinde verilmesi gerekir.
Eyalete göre, salgınlar Mart ayında başladığından beri 37'si bebek olmak üzere 52 kişi aşı oldu. Eyalet, yetişkinlerden kaçının hamile olduğunu söylemedi.
Alberta ayrıca, hastalığın daha çok etkilediği güney, orta ve kuzey bölgelerinde yaşayan altı aylık bebeklere erken ve ek doz kızamık aşısı sunuyor.
cbc.ca
