Zorluklara karşı koyun

Grip olan bir koca, karısıyla aynı yatağı paylaşıyor. Yüksek ateşi, kas ağrıları, burun akıntısı ve öksürüğü var ve grip virüsünü odaya yayıyor. Günler geçiyor ve karısına hiçbir şey olmuyor.

İki kardeş günde bir paket sigara içiyor . Biri 50 yaşında akciğer kanserinden ölüyor, diğeri ise 80 yaşına kadar yaşıyor.

Bazı insanlar hareketsiz , obez, yüksek kolesterollü, yüksek tansiyonlu olup 90 yaşını geçerken, kolesterolü önerilen seviyede olan zayıf koşucular neden aniden kalp krizinden ölüyor?

Cevap, "zorluklara direnmek için adapte olma dinamik yeteneği" olarak tanımlanabilecek bir özellik olan dayanıklılık dediğimiz şeyi kazandıran bir dizi faktörde yatıyor.

Nature dergisinde konuyla ilgili bir başyazı yayımlandı ve hastalık geliştirme riskinin değerlendirilmesine olanak sağlayan risk faktörlerinin belirlenmesindeki önemine dikkat çekildi.

Bu faktörler elbette ebeveynlerimizden miras aldığımız genlere bağlıdır, ancak yalnızca onlardan değil. Eğitim gibi sosyoekonomik koşullar veya kirlilik ve aşırı sıcaklıklar gibi çevresel faktörler genetikle etkileşime girer.

Okuyucu, diyebilirsiniz ki: Bunu uzun zamandır biliyoruz. Ancak, COVID-19'dan felç, bunama ve daha birçok hastalığa yakalanma olasılığını hesaplamamızı sağlayacak çok boyutlu modeller oluşturmak için bu parametreleri bir araya getirme çabası yeni.

Bizi dirençli kılan özelliklerin çözülmesi toplum sağlığı açısından önemlidir.

Dayanıklılığa yol açan mekanizmalar dört gruba ayrılabilir: biyolojik, psikolojik, sosyal ve çevresel.

Biyolojik faktörler daha iyi bilinmektedir. Bunlar, vücudun ürettiği proteinler olan genetik ve yaşam boyunca edindiğimiz bir dizi genetik değişiklik olan epigenetiği içerir. Bu faktörlerin belirlenmesi, değerlendirilen özelliğin istatistiksel olarak anlamlı olması için çok sayıda bireyi kapsayan çalışmalar gerektirir.

Bu veritabanlarından biri olan Küresel Nörodejenerasyon Proteomiği Konsorsiyumu (GNPC), katılımcılardan 40.000 örnek topladı ve bunlar üzerinde yaklaşık 300 milyon protein analizi yapıldı. Bu analizlerde, demansla ilişkili nörodejenerasyona yol açan mekanizmalar ve demansa karşı koruma sağlayan proteinler incelendi.

Yazıda, Alzheimer hastalığı ve diğer nörodejenerasyonlarla güçlü bir bağlantısı olan APOE4 gen varyantı örnek olarak gösteriliyor. Veritabanı, bu varyantın hastalığın başlangıcı için gerekli ancak yeterli bir koşul olmadığını gösteriyor. Koruyucu koşulların belirlenmesi, APOE4 taşıyıcılarında Alzheimer riskini azaltabilir.

Bu örnek, dayanıklılığın yalnızca biyolojik faktörlere bağlı olmadığını göstermektedir. Ruh sağlığı, iyimserlik, sosyal bağlantılar ve düşük kaygı seviyeleri, nöroendokrin ve bağışıklık fonksiyonlarını etkileyerek insanları daha dayanıklı hale getirir, hastalık stresiyle başa çıkmalarını sağlar, kronik hastalıkların ilerlemesini yavaşlatır ve ölüm oranlarını düşürür.

Çevresel etkenler dayanıklılığı zayıflatır. Örneğin aşırı sıcaktan kaynaklanan kirlilik ve susuzluk, akciğerlerde kronik iltihaplanma süreçlerine yol açarak çeşitli hastalıklara yatkınlık yaratabilir.

Dayanıklılık durağan bir süreç değildir. Besinleri fetüse yönlendiren adaptasyonlar gerektirdiğinden, gebelik bu süreci etkileyebilir. Örneğin, gebelik diyabet ve depresyon için bir risk faktörüdür. Saldırı, fiziksel şiddet ve kronik stres bağışıklık sistemini bozabilir ve kronik iltihaplanmaya neden olabilir.

Annenin sağlık durumu, fetüsün dayanıklılığını bile etkiliyor. Kongo'da savaşın dehşetine maruz kalan kadınlar üzerinde yapılan bir çalışma, yenidoğanın stres tepkisini ve bağışıklığı düzenleyen hipotalamus-adrenokortikal eksenini değiştiren epigenetik değişiklikler tespit etti.

Yaşlanma çoğu hastalık için risk faktörü olsa da herkes aynı şekilde etkilenmiyor.

Günümüzde bazı organlarımızın diğerlerinden daha hızlı yaşlandığını biliyoruz. Bu yapıların yaşlanmasını hızlandıran ve yavaşlatan faktörlerin belirlenmesi, kardiyovasküler hastalıklar, nörodejeneratif hastalıklar, kanser ve yaşlılıkta görülen diğer rahatsızlıklara karşı koruma sağlayacak müdahalelerin önünü açabilir.

CartaCapital'in 1381. sayısında 1 Ekim 2025'te yayımlanmıştır.

Bu metin CartaCapital'in basılı edisyonunda 'Zorluklara direnmek' başlığı altında yer almaktadır.