Beyni sessizce yok ediyor. Bu yüzden demans giderek daha genç yaştaki insanları etkiliyor.
ABD'nin Güney Kaliforniya Üniversitesi'nden (USC) bilim insanlarının gösterdiği gibi, kan basıncı iyi kontrol edilse bile, kan basıncı kalp atışları arasında önemli ölçüde dalgalanan yaşlı kişilerde sinir hücresi hasarı ve beyin küçülmesi riski daha yüksek olabilir.
Kan basıncındaki kısa süreli "dinamik dengesizlik" (sadece birkaç dakika içinde ölçülen anlık değişimler), hafıza ve bilişsel işlevler için kritik bölgelerdeki beyin dokusu kaybıyla ve kandaki sinir hücresi hasarının biyobelirteçleriyle ilişkilendirilmiştir.
USC Leonard Davis Okulu'nda gerontoloji ve tıp profesörü ve çalışmanın kıdemli yazarı Daniel Nation, "Bulgularımız, ortalama kan basıncı normal olsa bile, kalp atışından kalp atışına yaşanan dengesizliğin beyne stres yükleyebileceğini gösteriyor," dedi. "Bu anlık dalgalanmalar, erken nörodejenerasyonda gördüğümüz beyindeki aynı tür değişikliklerle ilişkili görünüyor," diye ekledi.
Yüksek ortalama kan basıncının demans riskini artırdığı uzun zamandır bilinse de, bu çalışma kan basıncı değişkenliğine, yani kan basıncının kısa sürelerde ne kadar yükselip düştüğüne odaklanmıştır. Son bulgular, bu tür dalgalanmaların beynin küçük kan damarlarına baskı uygulayabileceğini ve düzenli kan akışı sağlama yeteneklerini azaltabileceğini göstermektedir.
Bu çalışmada araştırmacılar birbirini tamamlayan iki ölçüyü birleştirdiler: Sistolik kan basıncının (kan basıncı okumasındaki en üst sayı) kalp atışları arasında ne kadar değiştiğini yansıtan ortalama gerçek değişkenlik (ARV); ve atardamarların basınçtaki değişikliklere verdiği tepkiye göre elastikiyetini veya sertliğini yansıtan atardamar sertliği indeksi (ASI).
Bu göstergeler bir araya geldiğinde, kan akışının kısa bir zaman diliminde ne kadar değiştiğini veya bilim insanlarının "dinamik kan basıncı dengesizliği" adını verdiği durumu gösterir.
Nation, "Kan basıncı sabit değildir; vücudun ihtiyaçlarına göre sürekli olarak ayarlanır," diye açıkladı. "Ancak yaşlandıkça bu düzenleme daha az hassas hale gelebilir. Çalışma, aşırı dalgalanmaların beyin hasarına katkıda bulunan damar yaşlanmasının bir işareti olabileceğini öne sürüyor," diye açıkladı.
Çalışmaya, yaşları 55 ile 89 arasında değişen, genel olarak sağlıklı ve ciddi nörolojik hastalığı olmayan 105 kişi katıldı. MR taramaları sırasında, katılımcıların kan basınçları yedi dakika boyunca parmak kelepçesi kullanılarak sürekli olarak izlendi. Araştırmacılar daha sonra bu küçük dalgalanmaların beyin yapısı, kan biyobelirteçleri ve nörodejenerasyonla nasıl ilişkili olduğunu analiz ettiler.
MR taramaları, yüksek ARV seviyeleri ve dengesiz kan basıncı ve arteriyel sertliği gösteren yüksek ASI'ye sahip katılımcıların hipokampüs ve entorinal korteks hacimlerinin daha küçük olduğunu gösterdi. Bu iki beyin bölgesi öğrenme ve hafıza için kritik öneme sahiptir ve Alzheimer hastalığından ilk etkilenen bölgeler arasındadır. Kan testleri, aynı bireylerin sinir hücreleri hasar gördüğünde artan bir kan belirteci olan nörofilament ışığı (NfL) seviyelerinin daha yüksek olduğunu gösterdi.
Bu sonuçlar, katılımcıların yaşı, cinsiyeti ve ortalama kan basıncı kontrol edildikten sonra bile anlamlılığını korudu ve bu da sadece genel kan basıncının değil, dalgalanmaların kendisinin önemli bir risk faktörü olabileceğini düşündürdü.
Ayrıca, beyindeki değişimlerin sol tarafta daha belirgin olduğu, bunun sol yarımkürenin vasküler strese ve Alzheimer hastalığı gibi nörodejeneratif hastalıklara daha duyarlı olabileceğini gösteren önceki çalışmalarla tutarlı olduğu belirtildi.
Kardiyovasküler değişikliklerin bilişsel gerilemeye nasıl katkıda bulunduğunu anlayarak yeni önleme stratejileri geliştirmek mümkün olabilir. Güney Kaliforniya Üniversitesi'nde nöroloji ve geriatri alanında yardımcı doçent ve çalışmanın baş yazarı Trevor Lohman, "Geleneksel olarak ortalama kan basıncını düşürmeye odaklandık," dedi. "Ancak bu çalışma, kan basıncının belirli bir anda ne kadar stabil olduğuna da dikkat etmemiz gerektiğini gösteriyor. Bu dalgalanmaları azaltmak, ortalama ölçümleri sağlıklı görünen kişilerde bile beyni korumaya yardımcı olabilir," diye belirtti.
Gelecekteki çalışmalarda, kan basıncını dengelemek için uygulanan müdahalelerin (örneğin ilaç zamanlamalarının ayarlanması, egzersiz veya stres azaltma) beyin yaşlanmasını yavaşlatıp yavaşlatamayacağı ve bunama riskini azaltıp azaltamayacağı incelenecek.
Lohman, "Sonuçlarımız, kalp ve beynin ne kadar yakından bağlantılı olduğunu gösteriyor," diye belirtti. "Sürekli ve sağlıklı bir kan akışını sürdürmek, yaşlandıkça beyin sağlığını desteklemenin en iyi yollarından biri olabilir," diye vurguladı.
Telif hakkıyla korunan materyal - yeniden basım kuralları yönetmelikte belirtilmiştir.
rynekzdrowia
