Ruber International Hastanesi karmaşık bir triküspit kapak replasmanı prosedürü gerçekleştiriyor

Ruber International Hastanesi, biyolojik bir triküspit kalp kapağının perkütan olarak yerleştirilmesi için karmaşık bir prosedürü başarıyla tamamladı. Sağ atriyum ve ventrikül arasında yer alan bu kapak, üç yaprakçıktan oluşur ve işlevi, sağ atriyumdan sağ ventriküle tek yönlü kan akışını düzenlemektir.

Yaklaşık bir saat süren işlem, kullanılan teknolojiden sorumlu üç yabancı uzman teknisyenin yanı sıra, doktorlar Luis Nombela, Pilar Jiménez-Quevedo, Eduardo Pozo ve Dr. Carlos Macaya tarafından gerçekleştirildi.

79 yaşındaki hasta, sekiz yıl önce yapay malzemelerden yapılmış metalik aort kapağı nedeniyle ameliyat olmuştu. Doktor, "bu nedenle antikoagülan kullanıyor" diye açıklıyor, yani kan pıhtılarını önlemek için kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyor. 2002 yılında bir tıkanıklık nedeniyle kalp pili takılmış ve pilleri 2019'da değiştirilmişti. Şu anda geçirdiği cerrahi müdahalenin sebebi de masif triküspit yetmezliğiydi .

Dr. Luis Nombela , protezin özellikle triküspit kapağının yaprakçıklarına yerleştirildiğini ve "dokuz adet bağlantı parçasıyla birbirine tutturulmuş ve yeni triküspit halkasının sabitlendiği"ni açıklıyor. "İçeride, artık normal şekilde açılıp kapanan yeni üç yaprakçık bulunuyor. Her kalp atışında açılıp kapanırken maruz kaldıkları yüksek basınçlar nedeniyle kalbin sol tarafında daha fazla aşınmaya maruz kalan bu kapakçıklar 10 ila 15 yıl dayanıyor. Bu nedenle, uzman, "basınçların daha düşük olduğu sağ tarafa" yerleştirildiğini ve bu tür kapakçıkların beş yıldan daha kısa bir süredir kateterle yerleştirilmiş olmasına rağmen, aynı veya daha uzun ömürlü olacaklarının varsayıldığını" belirtiyor.

Triküspit kapak disfonksiyonu, kapak düzgün kapanmadığında oluşan triküspit yetersizliği veya kapağı daraltan triküspit stenozu gibi kalp sorunlarına yol açabilir. Bu disfonksiyonlar, kanın sağ atriyumda, vena kavalarda, karaciğerde tıkanıklık vb. birikmesine neden olur. Bu durum sağ kalp yetmezliği olarak bilinir.

Triküspit kapak replasmanı için hastaya genel anestezi verildi çünkü tüm işlem, protezin doğru şekilde yerleştirilmesi için görüntüleri çok önemli olan ve kardiyoloji görüntüleme uzmanı Dr. Eduardo Pozo tarafından izlenen bir transözofageal ultrason probu ile gerçekleştiriliyor. "Bu nedenle, bu anestezi olmadan hasta için çok rahatsız edici ve rahatsız edici olurdu." Özellikle, kasıktan, femoral ven yoluyla yapıldığından "atardamarın kanüle edilmesine bile gerek kalmıyor."

Kardiyolog Luis Nombela'ya göre, "Ekibin deride küçük, iki noktalı bir kesi yaptığı kasıktan femoral veni deliyoruz. Geniş boyutu, yaklaşık bir santimetre çapında bir kateteri triküspit kapağın bulunduğu sağ kalbe doğru ilerletmemize olanak tanıyor."

Dr. Macaya , ameliyattan hemen sonra hastanın "yoğun bakım ünitesine bile değil" ara bir servise alındığını ve yaklaşık bir saat sonra bilincinin tamamen yerine geldiğini vurguluyor. "İyileşme süreci çok iyi," diyor ve hastanın iki veya üç gün boyunca gözlem altında tutulduğunu ekliyor. Sonrasında, her şey normal giderse hasta hastaneden taburcu ediliyor ve isterse egzersiz de dahil olmak üzere tamamen normal bir yaşam sürebiliyor.