CTE nedir ve ispatı neden zordur?

CTE (kronik travmatik ensefalopati) - 1920'lerde boksörlerde tespit edildiği için bir zamanlar pugilistik demans olarak adlandırılan bir hastalıktır. Şiddetli temas içeren ve her şeyden önce kafaya alınan darbelerin beyin sarsıntısı gibi tekrarlayan kafa travmalarına yol açma olasılığının bulunduğu sporlarda bazı profesyonel sporcularda gelişen dejeneratif bir beyin hastalığıdır. Bunlar arasında Amerikan futbolu, buz hokeyi, ragbi ve boks (en ünlü CTE hastası Cassius Clay'di) bulunur.

Çeşitli travmatik yaralanmalar

Tekrarlayan kafa travması geçirenlerin neden sadece bir kısmında bu hastalığın geliştiği bilinmiyor; ancak Clermont Ferrand'lı bir beyin cerrahı olan Jean Chazal'ın yıllardır savunduğu gibi, hafif yaralanmalar bile ciddi sonuçlara yol açabilir. Chazal, farklı travmatik yaralanma türlerini vurgulayan 400'den fazla çalışmayı derledi. Bu, temas sporlarının bu ülkede genç yaşlardan itibaren inanılmaz derecede popüler olması nedeniyle birçok Amerikalı uzman tarafından da savunuldu. Boston Üniversitesi Alzheimer Merkezi'ndeki araştırmacılar tarafından Neurology dergisinde yayınlanan ve 200'den fazla eski profesyonel futbolcudan alınan otopsi beyin örnekleri üzerinde yürütülen bir çalışmaya göre, travmayla ilişkili belirli bir demans türünün görülme sıklığı %90'a yaklaşıyor; diğer çalışmalar yaklaşık %1 ila %10 arasında daha muhafazakar bir aralık tahmin ediyor, ancak sorun hala önemli.

Cte'nin sinyalleri

Bazı belirtiler uyarı işaretleri olarak kabul edilebilir: sinirlilik, depresyon ve hatta intihar düşünceleriyle birlikte ruh hali değişimleri; dürtüsellik ve saldırganlıkla birlikte davranış değişiklikleri; hafıza kaybı, plan yapmada zorluk ve bunama gelişimiyle birlikte zihinsel işlevlerde değişiklikler; kas koordinasyonu ve konuşma sorunları. Bu belirtiler yaşamın ilerleyen dönemlerinde, 60 yaşından önce ortaya çıkmayabilir; ancak ruh hali değişimleri 30-40 yaşları arasında başlayabilirken, bunama daha sonra ortaya çıkabilir.

Tanı ancak ölümden sonra konur

Tanı için, ayırıcı tanıyı belirlemek ve CTE'ye benzer semptomlar gösteren diğer bozuklukları taramak amacıyla genellikle MRI çekilir. Kronik travmatik ensefalopati tanısını doğrulayabilecek herhangi bir test veya spesifik tedavi yöntemi yoktur; kronik travmatik ensefalopati, beyin dokusu örneğinin incelenmesiyle ancak ölüm sonrası teşhis edilir. Boston Üniversitesi CTE Merkezi, nöropatoloji ve hastalık patogenezi, genetik ve diğer risk faktörleri, biyobelirteçler ve in vivo tanı araştırmaları, önleme ve tedavi yöntemleri dahil olmak üzere araştırmaların ön saflarında yer almaktadır.