Yürüyüşe çıktığımda sağ göğsümün çevresinde yanma hissi oluşuyor – endişelenmeli miyim?

Burada her yıl yaklaşık 1,2 milyar reçete veriliyor.

Eczanelere gelen aramaların neredeyse yarısı hastalardan geliyor ve ilaçlarının hazır olup olmadığı soruluyor.

3

Ancak artık bu bilgilere NHS uygulaması aracılığıyla ulaşmak çok daha kolay.

Artık milyonlarca kişi reçetelerinin hazır olup olmadığını veya gönderilip gönderilmediğini takip edebiliyor.

NHS İngiltere'ye göre bu, yaklaşık 1.500 eczanenin sunduğu yeni bir özellik.

Şu anda 37,4 milyon kullanıcısı olan NHS uygulaması , reçete siparişini kolaylaştırdı.

Uygulama üzerinden her ay yaklaşık 5,5 milyon tekrar reçete siparişi veriliyor.

Bunlar elektronik ortamda belirlediğiniz eczaneye gönderilir.

Eczanesi olmayanlar için dijital reçete barkodları oluşturuluyor.

İskoçya, bu yıl sonuna doğru piyasaya sürülmesi beklenen Digital Front Door adlı kendi uygulamasını geliştiriyor.

Bu uygulamalar hem pratisyen hekimlerin hem de eczacıların daha fazla hasta görebilmesi için zaman kazanmalarına yardımcı oluyor.

İşte bu hafta okuyucularımın bana sorduğu sorulardan bir seçki.

DEMİR SEVİYESİNDEN KORKU

S: Son iki buçuk yıldır dokuz yaşındaki kızım demir seviyelerini yükseltmekte zorluk çekiyor.

Demir takviyesi alıyor, C vitamini takviyesi alıyor ve demir açısından zengin besinler tüketiyor.

Demir seviyesi en yüksek 8'den 33'e çıksa da son zamanlarda tekrar düşüşe geçti.

Çoğunlukla yorgun olmasına rağmen her gece on saat uyuyor ve herhangi bir fiziksel aktivite için çok az dayanıklılığı var.

Ama aşırı kilolu ya da hareketsiz biri değil.

Gerçek bir cevap veya çözüm alamadığımız için hayal kırıklığına uğruyoruz.

Daha ne yapabiliriz?

A: Kızınızın demir eksikliğini yenmesine yardımcı olmak için mantıklı adımlar attığınız anlaşılıyor, ancak sorun tekrar ediyor.

Gösterdiğiniz sayıların ferritin seviyelerinin bir ölçümü olduğunu, demir depolarının bir göstergesi olduğunu ve demir eksikliği için en güvenilir ilk kan testi olduğunu varsayıyorum.

Genel olarak, 15 mikrogram/L'den düşük bir ferritin düzeyi vücutta kullanıma hazır çok az demir olduğunu gösterirken, 30 mikrogram/L'den düşük düzeyler kırmızı kan hücresi üretimi de dahil olmak üzere çeşitli işlevler için daha az demir bulunduğu anlamına gelir.

Tedavi edilmediği takdirde demir eksikliği anemisine yol açabileceğinden, bunun nedenini bulmak önemlidir.

Yetersiz beslenme demir eksikliğinin en yaygın nedenidir, ancak kızınızın bol miktarda demir açısından zengin besinler yediği ve vücudun demiri emmesine yardımcı olan C vitamini aldığı anlaşılıyor.

Bağırsaktaki bazı rahatsızlıklar, örneğin çölyak hastalığı , besinlerin zayıf emilimine yol açar. Bunun için test yaptırdı mı?

Ayrıca vücutta az miktarda kan kaybına neden olan durumlar da demir eksikliğine yol açabilir.

Adet dönemi bariz bir nedendir, ancak kızınız çok küçüktür (ancak bu, gelecekte sorunu daha da kötüleştirebilir).

İnflamatuar bağırsak hastalığı ( Crohn ve kolit) ve hatta anti-inflamatuar ilaçların (ibuprofen) sık kullanımı bile küçük ama kalıcı kan kayıplarına neden olabilir.

Kızınızın bu araştırmalar sırasında tekrar oral demir tedavisine başlaması gerekecek gibi görünüyor.

Kan düzeyi normale döndüğünde vücutta demir birikimini sağlamak için en az üç ay demir tedavisine devam edilmelidir.

Eğer sorun devam ederse ve net bir cevap alınamazsa, daha ileri tetkikler için bir çocuk doktoruna yönlendirilmesi gerekebilir.

YÜRÜMEK ÇOK AĞRILI, AMA NEDEN?

S: Ben 73 yaşında bir erkeğim ve yürüyüşe çıktığımda sağ göğsümden sağ kürek kemiğime kadar bir yanma hissi duyuyorum.

Bu birkaç dakika kalabilir, sonra gider. Normalde bir sonraki yürüyüşe çıktığımda geri dönmez.

3

Taramalar ve testler yaptırdım, hiçbir şey bulunamadı.

Birkaç yıldır böyle ve çok rahatsız edici.

A: Göğüs bölgesinde veya sırtta fiziksel eforla oluşan ve istirahatle geçen herhangi bir ağrı, aksi ispat edilene kadar anjin olarak değerlendirilmelidir.

Anjin kalp hastalığının bir belirtisidir.

Atardamarlar plak birikimi nedeniyle daraldığı için, yoğun çalışan kalp kasına yeterli miktarda oksijen açısından zengin kan ulaşamaz.

Angina göğüste ağrı, basınç, sıkışma veya sıkışma şeklinde hissedilebilir ve ayrıca kollara, sırta, boyuna veya çeneye yayılabilir.

Yürüme, merdiven çıkma, hatta duygusal stres gibi kalbin iş yükünü artıran aktivitelerle tetiklenir.

Testler yaptırdığınızdan bahsediyorsunuz ancak göğüs ağrısı konusunda uzmanlaşmış bir servise yönlendirildiniz mi?

Anjin şüphesi olan bir hastada genellikle kan testleri ve EKG, genellikle de koroner anjiyogram veya miyokard perfüzyon taraması yapılır.

Bazen bir pratisyen hekim, kapsamlı öykü ve muayene sonucunda anjinayı eleyebilir; örneğin, ağrının kas-iskelet sistemi kaynaklı olduğunu söyleyebilir.

Diğer zamanlarda ise anjin tanısı çok açıktır ve hemen ilaç tedavisine başlanabilir.

Diğer olası nedenler arasında kas ve eklemlerden kaynaklanan ağrılar veya sinirlerin sıkışması da yer alır.

S: Yaklaşık iki aydır alt karın bölgemde ağrı var.

Yattığımda veya kambur durduğumda çok az ağrım oluyor, hatta hiç olmuyor.

3

Ağrı neredeyse dik oturduğumda veya ayakta durduğumda hemen başlıyor.

Çok şiddetli olabilir.

72 yaşındayım ve genel olarak sağlıklıyım.

Yürüdüğümde karnımı içeri bastırmam/tutmam gerektiğini hissediyorum.

Bilgisayarlı tomografi taraması ve kan/dışkı testleri temiz çıktı.

Aile hekimime herhangi bir yönlendirme yapıp yapamayacağını sordum ve hayır dedi.

Çaresizim ve kesinlikle gerekliyse özel olarak ödeme yapmaya hazırım, ancak hangi tür uzmana görünmem gerektiğini bilmiyorum.

Sorun kas kaynaklı olabilir mi? Bazen eğildiğimde alt sırt ağrısı da yaşıyorum.

A: Bir yerlerden kesinlikle yardıma ihtiyacınız var gibi görünüyor.

Karın ağrınız ayakta durduğunuzda veya oturduğunuzda artıyor, uzandığınızda veya kambur durduğunuzda ise azalıyorsa, ağrının oluşumunda duruşun veya karın boşluğundaki basıncın bir rolü olduğu düşünülebilir.

Doktorunuzun BT taraması ve diğer testlerle fıtık, inflamatuvar bağırsak hastalığı , yumurtalık veya bağırsak kanseri gibi ciddi bir hastalığı elediğinden emin olduğundan emin olmakta fayda var.

Eğer ağrının kas kaynaklı olabileceğine dair bir şüpheniz varsa, bu konuyu değerlendirebilecek bir fizyoterapiste görünmenizde fayda olabilir.

Fıtıklaşmış disklerden veya omurganın etrafında sıkışmış sinirlerden kaynaklanan karın ağrısı da olabilir; bunları da fizyoterapist değerlendirebilir.

Eğer fizyoterapist ağrının bundan kaynaklandığını düşünmüyorsa, bir gastroenteroloğa veya genel cerraha görünmek bir sonraki en iyi adım olabilir.

Karın duvarındaki sinirlerin sıkışması da olasıdır ve bu durum bazı hareketler veya duruşlarla daha da kötüleşebilir.

Son olarak, geçmişte karın ameliyatı geçirdiyseniz, ağrıya neden olan skar dokusundan kaynaklanan yapışıklıklar gelişmiş olabilir.

The Sun'ın yepyeni üyelik programıyla daha da fazla ödüllü makaleye erişin - Güneş Kulübü .