Kadın, 11 yıllık teşhis bekleyişinin ardından NB'de jinekolojik bakımın iyileştirilmesini talep ediyor

32 yaşındaki Rosanna Gallant'a nisan ayında polikistik over sendromu teşhisi konduğunda rahat bir nefes aldı.

Polikistik over sendromu, halk arasında PCOS kısaltmasıyla bilinen, rahimi olan kişilerin yüzde 6 ila 20'sini etkileyen yaygın bir endokrin bozukluğudur.

Kısırlığa, adet düzensizliğine, yumurtalık kistlerine, yüzde aşırı tüylenmeye ve ruh sağlığı sorunlarına yol açıyor.

Gallant'ın teşhisi, yıllarca sesini duyurmak için verdiği mücadelenin sonucuydu.

"Kendinizi savunmanız, savunuculuk yapmanız gerekiyor" dedi.

Şimdi, teşhisinden dört ay sonra, yine beklemek zorunda kaldığını söylüyor: Bu sefer, semptomlarını nasıl yöneteceği konusunda aile doktorundan destek almak için.

Gallant'ın deneyimi, özellikle doktor eğitimi, takip bakımı ve bekleme süreleri söz konusu olduğunda kadın sağlığı hizmetlerinde iyileştirmeler yapılması çağrısında bulunan tıp alanındaki uzmanlar için hiç de sürpriz değil.

Teşhise giden yolculuk

Gallant, PKOS'u ilk kez küçük yaşta duydu çünkü annesinde de aynı hastalık vardı. Gallant, 8. sınıftan itibaren kendisinde de olduğundan şüphelenmeye başladı.

"Adet dönemim başladığından beri yüzümde kıllar çıkmaya başladı, hiçbir zaman düzenli olmadı" dedi.

Ergenlik çağındayken semptomlarını görüşmek için doktora gitti ve doktor adetlerini düzene sokmak için ona doğum kontrol hapı yazdı.

"Sorgulamanın sonu buydu" dedi.

Gallant üniversitedeyken henüz bir teşhis konmamıştı.

Doktoru ona rahim ağzı kanseri taraması yapan bir işlem olan Pap testi yaptırması gerektiğini söyledi. Daha sonra aynı doktor, Pap testlerinin PKOS'u test etmediğini ve bu nedenle ultrasona ihtiyacı olduğunu söyledi.

Ultrasonda kist görülmedi ve Gallant'a PCOS olmadığı söylendi.

Gallant, semptomlarının daha da kötüleşmesiyle birlikte yıllar sonra tekrar soru sormaya başladığını söyledi.

"Şimdiki eşimle tanıştım ve çocuk sahibi olmaya çalışıyorduk. İşe yaramıyordu, bu yüzden bir jinekoloğa görünmek için geri döndük," dedi.

Gallant altı aylık bir bekleme listesindeydi, ancak sonunda bir uzmana göründü ve kendisine PKOS teşhisi kondu. Jinekolog, bu rahatsızlığa yakalanması için kist olması gerekmediğini söyledi.

Gallant büyük bir trafik kazası geçirdi ve hamile kalmaya ara vermeye karar verdi. Üç yıl sonra Gallant, aile doktorundan PKOS ile hamile kalma konusunda tavsiye istedi, ancak doktorunun teşhis kaydı yoktu.

Gallant, "Tüm sevk işlemlerini yeniden yapmak zorunda kaldım ve bu da yaklaşık bir yıl sürdü." dedi.

Başka bir jinekoloğa gitti ve semptomlarının listesini, fotoğraflarını ve olayların zaman çizelgesini getirdi.

Gallant şu anda 32 yaşında ve yaklaşık dört ay önce teşhis konuldu.

"Başardığımı biliyordum. Sadece bana inanılmadığını hissettim." dedi.

İkinci teşhisi aldıktan sonra her şeyin daha kolay olacağını düşünmüştü. Ama öyle olmadı.

Kadınlar için takip bakımı bir zorluktur

Gallant, "Doktora gittiğinizde... aceleye getirilmiş hissediyorsunuz," dedi. Doktorlar "kök nedenlere inmiyor, semptomları dinlemiyor ve bu semptomları anlamaya çalışmıyor."

Gallant yalnız değil.

BMC Women's Health adlı tıp dergisinde yayınlanan Alberta'daki bir araştırma, PKOS teşhisi konulan kişilerin neredeyse yarısının takip bakımı almadığını ortaya koydu.

Dr. Karen Desrosiers, "Bunun sadece bilgi eksikliğinden mi kaynaklandığını bilmiyorum, yoksa sadece kendilerini rahat hissetmiyorlar mı?" dedi.

Desrosiers özel muayenehanede çalışan bir jinekologdur, ancak daha önce on yıldan fazla bir süre New Brunswick'te kamu sağlık hizmetlerinde çalışmıştır.

Jinekolojik bakıma olan talep artıyor

2020 yılında tükenmişlik ve depresyon yaşadıktan sonra Desrosiers kamu sağlık sisteminden ayrıldı ve Moncton'daki Reconnect Sağlık Merkezi ve Fizyoterapi'de çalışmaya başladı.

Ancak bir kez daha talebi karşılamakta zorlanıyor.

Bekleme listesi altı ila sekiz ay uzunluğunda ve aralarında Denizcilik Eyaletleri'nin dört bir yanından kadınların da yer aldığı bir liste.

"Her yerden talep geliyor" dedi.

Desrosiers'a, neden daha fazla kadının bakım için ödeme yapmaya istekli olduğu sorulduğunda, kamu sisteminde bir jinekoloğa görünmek için bekleme süresinin üç yıla kadar çıkabildiğini söyledi.

"Kamu sağlık kuruluşlarına giden ve yine de gelip bana ödeme yapan hastalarım var, çünkü örneğin PCOS teşhisi konmuş... ve hiçbir bilgileri yok," dedi.

Kadın sağlığı sorunları genellikle göz ardı ediliyor

Ottawa Üniversitesi'nde tıp profesörü olan Dr. Sony Singh, kadınların sağlık sorunlarının çoğu zaman ciddiye alınmadığını, çünkü sağlık sorunlarının büyük ölçüde tıp eğitiminin dışında bırakıldığını söylüyor.

Singh, "Bu durumları anlamak için yeterli zamanı harcamadık" dedi. Bunun bir nedeni de toplumun jinekolojik sorunlar hakkında konuşmaktan "rahat" olmamasıydı.

Alberta Üniversitesi'nin 2022'de yayınladığı bir araştırmaya göre, ulusal araştırma fonlarının yalnızca yüzde sekizi kadın sağlığı sorunlarına ayrılıyor.

Singh'e göre ülke genelindeki kadınlar jinekolojik bakım için uzun süre beklemek zorunda kalıyor ve bu durum bazı kadınların bu hizmete erişmek için ülkeyi terk etmesine neden oluyor.

Singh, "Kadınlar arasında bakıma erişim konusunda erkek meslektaşlarına kıyasla mutlak bir eşitsizlik var," dedi. "Bence bu sadece bir cinsiyet ayrımcılığı değil, gerçek bir tıbbi cinsiyetçilik."

Singh, sistemsel bir değişime ihtiyaç olduğunu söylüyor.

"Daha fazla araştırma yapmamız gerektiğini veya daha fazla inceleme yapmamız gerektiğini söylemek doğru değil. Harekete geçmemiz gerekiyor" dedi.

"Kadınları zamanında görebilecek jinekolojik mükemmellik merkezlerine veya bir tür programa fon sağlamamız gerekiyor."

Singh, özellikle Denizcilik Bölgelerindeki kadınların dezavantajlı olduğunu söylüyor.

"Doktorlar daha fazlasını yapmak istiyor, hemşireler daha fazlasını yapmak istiyor," dedi, ancak "jinekolojik sorunlar için ameliyathaneye erişim eksikliği, ihtiyaç duyabilecekleri ekipmanın eksikliği nedeniyle elleri bağlı."

New Brunswick Sağlık Bakanlığı, eyalette 51 kadın doğum uzmanı-jinekolog pozisyonu bulunduğunu bildirdi. Şu anda sekiz pozisyon boş. Vitalité Sağlık Ağı'nda 10 pozisyon bulunuyor ve şu anda dört pozisyon boş. Horizon Sağlık Ağı ise bilgi taleplerine yanıt vermedi.