Sayıştay diyabet bakımının reformunu öneriyor

Diyabet ve ilgili harcamalarda artış, ancak "durgun sağlık sonuçları" : Sayıştay, 8 Temmuz Salı günü, bu hastalığın tedavisinde, özellikle iki düzeyde uzun süreli hastalık (ALD) oluşturulması ve tedavi edici eğitimin geliştirilmesi yoluyla reformlar yapılması çağrısında bulundu.

En yaygın tür olan tip 2 diyabet (%92 vaka), yaşlanma ve obezitedeki artışla bağlantılı olarak güçlü bir büyüme yaşıyor ve bu kronik hastalık, kurumun Salı günü yayınladığı raporda "dezavantajlı kişileri en çok etkileyen" hastalıktır.

Sayıştay bu nedenle, esas olarak bakımı iyileştirme amacıyla altı öneride bulunmaktadır. "Tedavi edici eğitim ve fiziksel aktiviteyi içeren bir bakım yolunun geri ödenmesinin" gerekli olduğunu düşünerek, "şiddet ve komplikasyon düzeyine bağlı olarak iki düzeyde tanınma" oluşturarak tip 2 diyabet için ALD sisteminin gözden geçirilmesini önermektedir.

1. seviyede, katılım payı muafiyeti belirli önleyici bakım, takip muayeneleri ve değerlendirmelere yoğunlaşacak, ancak şu anda standart geri ödemeden hariç tutulan yaşam tarzı değişiklikleri için ilaç dışı tedavilere açık olacaktır. 2. seviyede, katılım payı muafiyeti hala patolojiyle ilgili tüm bakımı ilgilendirecektir.

Diyabete atfedilebilen sağlık harcamalarının düzeyi, genellikle hastalara ALD sistemi aracılığıyla geri ödenir, ayrıca artmaktadır. Yazarlara göre, bu artışın başlıca nedenlerinden biri, hasta sayısını ve komplikasyonları olanların sayısını artıran nüfusun yaşlanmasıdır. Diyabet en sık 45 yaşından sonra ortaya çıkar. Ancak "sağlık sonuçları iyileşmiyor", çünkü muayene oranı iyileşmiyor ve komplikasyonlar nedeniyle hastaneye yatışlar yalnızca biraz azalıyor.

Sayıştay'a göre, Sağlık Sigortası için "hastalar için kalan maliyet" ve "tasarruflar ile ek masraflar arasındaki denge" ile ilgili etkilerin "dikkatle değerlendirilmesi" gerekse bile, izlenmesi gereken bir "yol" var.

Raporda, 2022'de ALD diyabetinin 3,6 milyon kişiyi kapsadığı ve sigortalı kişilerin en büyük sayısı ve en hızlı büyüyenlerden biri olduğu belirtiliyor. Yazarlara göre, 3,8 milyon kişi " 2023'te diyabet için farmakolojik tedavi gördü, %5,2'lik bir yaygınlık oranına sahip ve 2000'lerin başından beri istikrarlı bir şekilde artıyor ."

Mahkeme, "Herhangi bir olası ilaç tedavisinden önce, hastaların yaşam tarzını değiştirmeyi amaçlayan tedavilerin uygulanması, diyabet için birinci basamak tedaviyi oluşturmalıdır" diyerek, diğer önlemlerin yanı sıra, tanı anından itibaren terapötik eğitim, beslenme ve uyarlanmış fiziksel aktiviteyi içeren bir bakım yolunun önerilmesi gerektiğini ileri sürmektedir.