Yapılan bir araştırma, Kolombiya'nın bazı bölgelerinde tedavi edilebilir enfeksiyonlardan ölme riskinin 180 kat daha fazla olduğunu ortaya koydu.

Kolombiya, Latin Amerika'daki en yüksek sağlık sigortası oranlarından birine sahip olmasına rağmen, hizmetlere zamanında erişim bir ayrıcalık gibi görünüyor. Kolombiya Ulusal Üniversitesi'nin (UNAL) yaptığı araştırma, tamamen önlenebilir hastalıkların özellikle ülkenin kırsal ve dışlanmış bölgelerinde can almaya devam ettiğini ortaya koyuyor.
UNAL'da Halk Sağlığı alanında uzman cerrah ve doktor olan Kelly Patricia Estrada Orozco tarafından yürütülen çalışma, Kolombiya nüfusunun %97'sinin bir sağlık sistemine bağlı olmasına rağmen, yaklaşık %30'unun ihtiyaç duyduğu tıbbi hizmetlere etkili bir şekilde erişemediğini gösteriyor. Bu fark, geç teşhislere, önlem eksikliğine ve önlenebilir komplikasyonlara yol açıyor.

Yenidoğan tetanozu aşı ile önlenebilir. Fotoğraf: iStock
En endişe verici vakalar arasında konjenital sifiliz, yenidoğan tetanosu ve doğum sonrası endometrit yer alıyor. Bunların hepsi uygun tıbbi kontroller, hijyenik koşullar ve temel klinik protokollerle önlenebilir rahatsızlıklar.
Ancak bu vakalar, tıbbi bakımın yetersiz olduğu veya çok geç ulaştığı Chocó, Nariño, Atlántico ve Putumayo gibi bölgelerde daha yaygındır .
Etki tekdüze değildir. Ülkenin bazı bölgelerinde bu hastalıkları zamanında önlemek veya tedavi etmek mümkün olsa da, diğerlerinde doğum öncesi kontrollerin eksikliği veya yetersiz hastane uygulamaları gibi sistemik hatalar, anneler, bebekler ve tedavi edilebilir tıbbi rahatsızlıkları olan hastalar için risk faktörü haline gelmektedir.

İlaç temin edememek de soruna katkıda bulunuyor. Fotoğraf: MAURICIO MORENO
Raporun en çarpıcı bulgularından biri, bir hastanede veya yoğun bakım ünitesinde enfeksiyon kapma riskinin bölgeye bağlı olarak 180 kata kadar daha yüksek olabilmesidir. Kırsal ve çevre bölgeler en büyük zorluklarla karşı karşıyadır: yetersiz sağlık personeli, standart protokollerin eksikliği, yetersiz altyapı ve yoksulluk ve güvensizliğin damgasını vurduğu bir sosyal ortam.
Gerçek etkiyi anlamak için çalışma, akademik literatür, teknik raporlar ve Ulusal Sağlık Enstitüsü, DANE (Ulusal İstatistik ve Nüfus Sayımı Enstitüsü), Sispro (Ulusal İstatistik ve Nüfus Sayımı Enstitüsü) ve Sivigila'nın (Ulusal Sağlık Enstitüsü) resmi veri tabanları da dahil olmak üzere 18.000'den fazla belgeyi içeriyordu. Ayrıca, ülkenin farklı bölgelerindeki hasta ve ailelerin, ulaşım ve tıbbi randevu eksikliğinden ilaç veya aşı temin edememeye kadar, bakım almanın önündeki günlük engelleri anlatan ifadeleri de yer alıyordu.
Veriler, son on yılda yenidoğan tetanos vakalarının %60'ının Antioquia (kırsal alanlar), Chocó, La Guajira, Nariño ve Valle del Cauca gibi bölgelerde meydana geldiğini ortaya koymaktadır. Ayrıca, kronik çocukluk çağı yetersiz beslenmesi, tedavi edilmeyen orta kulak enfeksiyonları, yetersiz uygulanan aşılama programlarından kaynaklanan komplikasyonlar ve okul programlarında gıda kaynaklı hastalıklar gibi önlenebilir hastalıklar da belgelenmiştir.

La Guajira, yenidoğan tetanozu vakalarının en fazla görüldüğü eyaletlerden biri. Fotoğraf: Eliana Mejía
Ulusal Üniversite raporunda, "Hem sağlık kurumlarının içinde hem de dışında zamanında bakım sağlanamaması, status epileptikus, komplike idrar yolu enfeksiyonları veya tedavi edilmemiş rahim kanamasına bağlı anemi gibi altta yatan durumların kötüleşmesine katkıda bulunuyor" ifadeleri yer alıyor.
Çalışma, Bogota'nın "istenmeyen sağlık olayı" oranlarının en düşük olduğu yer olduğunu gösteriyor. Bunun nedeninin kısmen hastane altyapısı ve uzman personel sayısının fazla olması olduğu belirtiliyor. Ancak, sübvansiyonlu sisteme dahil olanlar, göçmenler ve şehrin çevre bölgelerinde yaşayanlar için önemli eksiklikler devam ediyor.
Genel olarak araştırmalar, Kolombiya'da sağlık hizmetlerindeki olumsuz olayların dörtte üçünün önlenebilir olduğunu göstermektedir. Bu, hastaların tedavi sırasında yaşadıkları ve önlenebilecek zarar veya komplikasyonları ifade eder. Bunlar arasında ilaç uygulamasındaki hatalar, tıbbi işlemlerden kaynaklanan komplikasyonlar ve teşhis veya tedavide gecikmeler yer alır.
Bu olayların önlenmesi ve daha güvenli, daha kaliteli bakım sağlanması için protokollerin iyileştirilmesi, personel eğitimi ve hizmetlere zamanında erişimin sağlanması çok önemlidir.
EL TIEMPO'dan daha fazla haber 
Obeziteye yönelik öneriler. Fotoğraf:
eltiempo