Planlı sezaryen doğumlar bazı çocukluk çağı kanserlerinin riskini artırır

Planlı sezaryenle doğan çocuklarda, ileriki yaşamlarında akut lenfoblastik lösemi (ALL) geliştirme riski daha yüksektir. Bu, Karolinska Enstitüsü'ndeki araştırmacılar tarafından yürütülen bir çalışmayla gösterilmiştir. Araştırmacılar, riskin düşük kaldığını vurgulamaktadır.

The International Journal of Cancer'da yayınlanan çalışma, İsveç'te 1982'den 1989'a ve 1999'dan 2015'e kadar olan iki dönemde doğan yaklaşık 2,5 milyon çocuğu kapsıyor. Bunların %15,5'i sezaryenle doğdu veya yaklaşık 376.000 çocuk. Toplamda 1.495 çocuk daha sonra lösemi geliştirdi .

Yayının yazarları , Tıbbi Doğum Kaydı'nı kullanarak sezaryenleri planlı ve acil sezaryen olarak ayırabilmişlerdir. Daha sonra lösemi geliştiren çocuklar , planlı sezaryenle doğan grupta aşırı temsil edilmişlerdir. Özellikle, çocukluk çağı lösemisinin en yaygın formu olan akut lenfoblastik lösemi (ALL) riski artmıştır. ALL riski, planlı sezaryenle doğan çocuklarda vajinal yolla doğanlara göre %21 daha yüksekti.

ALL'nin en yaygın formu olan B hücreli akut lenfoblastik lösemi (B-ALL) geliştirme riski, planlı sezaryenle doğanlarda %29 daha yüksekti . Bu artmış risk , araştırmacılar diğer ilgili anne ve bebek faktörlerini ayarladığında bile devam etti. Artmış risk, erkek çocuklarda kızlara göre ve daha küçük çocuklarda daha belirgindi.

İlginizi Çekebilir

Özel sektörde kamu sektörüne göre daha fazla sezaryen doğumun olmasının nedenleri

Andrea Muñoz Grafik: Veri Birimi Leva Kniukštienė (Delfi. Litvanya) Viktória Serdult (HGV. Macaristan)

Araştırmacılar, doğum türünden bağımsız olarak riskin düşük kaldığını vurguluyor . Her yıl 50 ila 70 İsveçli çocuğa B-ALL teşhisi konuyor. Çalışmadan sorumlu araştırmacılara göre, planlı sezaryenlerle ilişkili ek risk, yılda yaklaşık bir B-ALL vakasına karşılık geliyor.

Sezaryen doğumlar, obstetrik bakımın önemli ve sıklıkla hayat kurtarıcı bir parçasıdır. Annelerin tıbbi olarak belirtilen sezaryen doğumlar konusunda kaygılı hissetmelerini istemiyoruz. Ancak, bu sonucu , planlı sezaryenle doğan çocuklarda astım, alerji veya tip 1 diyabet riskinin daha sonra arttığını gösteren diğer çalışmalarla birleştirdiğinizde, tıbbi endikasyon olmadan sezaryen doğumlarından bahsetmek için bir neden var," diye açıklıyor Karolinska Institutet'teki Çevresel Tıp Enstitüsü'nde araştırmacı ve çalışmanın baş yazarı Christina-Evmorfia Kampitsi .

Araştırmacılar, acil olmayan ancak isteğe bağlı sezaryen doğumların neden bazı hastalıklar için daha yüksek risk taşıdığını açıklayabilecek olası mekanizmaları inceliyorlar; bunların hepsi de immünolojik faktörlerle ilgilidir. Mantık, acil sezaryen doğumların genellikle vajinal doğum olarak başlamasıdır. Bu, bebekte strese neden olur ve amniyotik kese yırtılırsa onu vajinal bakterilere maruz bırakır .

Ancak, genellikle doğumun doğal başlangıcından önce gerçekleştirilen planlı sezaryenlerde, bebek bu stresi veya vajinal bakterilere maruz kalmayı deneyimlemez. Araştırmacılar, bu farkın ALL'nin artan riskini açıklayabileceğini öne sürüyor ve çalışmanın çocuklarda ALL'nin nedenlerinin daha iyi anlaşılmasına katkıda bulunabileceğine inanıyor.

Bazı sonuçlar istatistiksel önem eşiğini karşılamadı , yani "şans tamamen göz ardı edilemez." "Neyse ki akut lenfoblastik lösemi (ALL) nadirdir," diye açıklıyorlar. Bu, istatistiksel olarak anlamlı bir sonuç elde etmek için birçok sezaryen doğuma ihtiyaç duyulduğu ve İsveç kayıt çalışmasında bu kadar büyük bir örneklem elde etmenin zor olduğu anlamına geliyor. Ancak, Kampitsi, sonuçların önceki çalışmalarda gösterilenlerle tutarlı "önemli" olduğunu ve diğer ilgili faktörler için ayarlandığında da alakalı olmaya devam ettiğini ve onları alakalı hale getirdiğini söylüyor.