Kolombiya'da Sağlık Sigortası Politikaları: Nedir ve Maliyetleri Ne Kadardır?

Kolombiya hükümetinin ülkenin sağlık sistemini dönüştürmek için uygulamaya koymayı hedeflediği son reformlarla birlikte, önemli bir konu bir kez daha ön plana çıkıyor: sağlık sigortası.

İşte bu nedenle, geleneksel sağlık sisteminde uzun süre beklemekten kaçınmak isteyen giderek daha fazla insan bu alternatife yöneliyor. Özel sektör kuruluşları tarafından sunulan sağlık ürünleri, bazı durumlarda ülkenin kamu sektörü tarafından sunulan hizmetlerden daha etkili olabiliyor.

Fasecolda verilerine göre, Kasım 2024 itibarıyla Kolombiya'da sektör %23 büyüdü. El Colombiano tarafından toplanan bilgilere göre, bir vatandaş genel olarak sigorta sektörüne ortalama 1.065.064 dolar yatırım yapıyor.

Bu sağlık poliçeleri, bu şirketlerin Mali Denetim'e sunduğu sigorta hizmetleri portföyünün bir parçasıdır. Sağlık Faydaları Planından farklıdırlar; ön ödemeli modelde çalışan özel sözleşmelerdir.

Genel olarak bu teminat poliçeleri, kişilerin özel kliniklere, uzman doktorlara, muayene ve tedavilere, evde sağlık bakımına ve tamamlayıcı bakıma erişebilmelerini sağlayarak, bu hizmetlere kamu sistemi aracılığıyla erişirken oluşabilecek uzun kuyruklardan ve beklemelerden kaçınmalarını sağlar.

Bu politikaların, Kolombiyalıların katkı paylı veya sübvansiyonlu sağlık sistemine zorunlu kaydının yerine geçmediğini, aksine daha hızlı ve daha kişiselleştirilmiş bakım isteyen kişiler için tamamlayıcı bir rol oynadığını belirtmekte fayda var .

Bu poliçeler, seçilen poliçeye bağlı olarak uluslararası teminat, yenidoğan bakımı, yüksek performanslı sporcu bakımı, kişiye özel hastane yatışı, hasta ve refakatçileri için özel yataklar ve laboratuvar hizmetleri gibi avantajlar sunar .

Özel sektör ürünlerinin denetiminden sorumlu kurum, ülke genelindeki tüm sigorta şirketlerini denetlemekle görevli Kolombiya Mali Denetim Kurumu'dur . Görevleri arasında, sigorta şirketlerinin sunduğu sözleşmelerin yasalara uygun olmasını sağlamak ve kullanıcıların temel haklarını korumak yer alır.

Hizmet reddi durumunda, bu kurum tıbbi sorunları veya bakımın sağlanmasında aksaklıkları önlemek için müdahale etmelidir. Bunun avantajları olduğu kadar dezavantajları da vardır. Yıllar içinde, bekleme süreleri, tıbbi durumlar nedeniyle muafiyetler ve yıllık karşılanabilecek tutarlara getirilen sınırlamalar gibi çeşitli fon kısıtlamaları bildirilmiştir.

Kolombiya'da bu hizmetin alım satımı 1990'lı yıllarda, Kolombiya'nın mevcut Sosyal Güvenlik sistemini düzenleyen ve yapılandıran 1993 tarihli 100 sayılı Kanun'la birlikte artmaya başladı.

O zamandan beri sektör, kullanıcıların değişen tüketici alışkanlıklarına uyum sağlamak ve ihtiyaçlarını karşılamak için evrim geçirmek zorunda kaldı. Ekstrem spor poliçeleri, uluslararası yaralanma yardımı, elektrikli bisiklet kaza teminatı ve diğer birçok hizmetin de dahil edilmesi gerekti.

Şu anda, bu kategorideki bir poliçenin maliyeti aylık 250.000 ila 1 milyon peso arasında değişmektedir. Bu tutara, bazı sigorta şirketlerinin sunduğu prim planları ve EPS'lerin sunduğu ek planlar dahildir.

SON DAKİKA HABERLERİ EDİTÖRYAL.