Семейные врачи, подтверждает Скиллачи: штатные сотрудники или фрилансеры. Что меняется для пациентов

Семейные врачи смогут выбирать, оставаться ли им по соглашению с Национальной службой здравоохранения и, следовательно, работать в качестве фрилансеров, как это происходит сегодня, или стать штатными сотрудниками. Подтвердив скорое появление опции «двойного канала» для долгожданной реформы семейных врачей, которую в последние недели предсказывала газета Il Sole 24 Ore, министр здравоохранения Орацио Скиллачи в интервью Corriere della Sera сказал: «Я считаю, что в этом вопросе правильно позволить врачам выбирать, оставаться ли им фрилансерами или стать сотрудниками NHS». Чтобы остановить отток семейных врачей, нехватка которых создала настоящую чрезвычайную ситуацию в некоторых районах страны, необходимо также снова сделать профессию семейного врача привлекательной, поскольку наблюдается профессиональный кризис. Сегодня в соревнованиях не так много участников. «Необходимо начать реформу, которая предусматривает создание национальной университетской специализированной школы», — добавил министр. Среди ключевых моментов — также обязанность посвятить определенное количество часов новым Домам общин: предполагается, что не менее 18 часов в неделю.

Последние проекты, распространенные на конференции государств и регионов, подтверждают надежды министра здравоохранения Орацио Скиллачи относительно надвигающейся реформы первичной медико-санитарной помощи. Вариант положения — также говорят о простом министерском указе, который будет исходить из того, что было предусмотрено законом об учреждении Национальной службы здравоохранения (833 от 1978 года), где уже существовал двойной вариант — будет, таким образом, промежуточным решением по сравнению с гипотезами, циркулирующими в последние месяцы, всегда предоставляя гражданам возможность выбора референтного врача, который, в свою очередь, сможет решить, оставаться ли ему в качестве внештатного специалиста в своей медицинской практике или стать сотрудником, возможно, работая в новых общественных домах. Основная тема — улучшение работы общественной медицины, где семейный врач играет абсолютную ведущую роль. Но что меняется для пациента? Граждане продолжат выбирать своего доверенного семейного врача, который может работать в клинике (то есть в качестве внештатного специалиста, работающего по контракту с NHS) и работающего несколько часов в день, как это происходит сегодня, или же они могут выбрать врача в Общественном доме. В последнем случае это будет врач, работающий в Национальной службе здравоохранения, которого в часы работы Дома престарелых (12 часов в день) может заменить другой врач, при этом пациент также сможет пройти некоторые диагностические тесты, такие как электрокардиограмма или спирометрия, которые можно будет найти в новых учреждениях, финансируемых PNRR.

«Нам нужно больше семейных врачей, которые являются первой точкой контакта между гражданами и NHS. Затем идут широкие дебаты по этой цифре, я считаю, что крайне важно, чтобы врачи общей практики проводили часть своего времени в территориальных медицинских структурах, предусмотренных PNRR, я имею в виду общественные дома, где в рамках предусмотренных многопрофильных групп основной фигурой является семейный врач», - добавил министр Скиллачи. Этот отрывок также появляется в проектах текстов реформы, которые в настоящее время находятся в обращении. На данный момент «почасовая задолженность» семейных врачей, которая будет осуществляться в новых учреждениях NHS, в которые PNRR инвестирует 2 миллиарда, еще не определена, но наиболее вероятная гипотеза заключается в том, что она начнется с минимального рабочего времени в 18 часов в неделю в общественных домах. На практике тем, кто остается в своем собственном офисе, как и сегодня, все равно придется работать в новых медицинских структурах в этом районе.

В заключение Скиллачи пояснил, что ожидается, что категория «обеспечит максимальное сотрудничество, чтобы продолжить делать то, что они всегда делали на протяжении многих лет. В скором времени у нас будет решение, отвечающее главным интересам граждан, больных и уязвимых». «В условиях отсутствия призвания нам нужны не провальные реформы, а больше ресурсов для инвестирования в то, чтобы сделать специализацию более привлекательной», — отвечает секретарь Итальянской федерации семейных врачей (Fimmg) Сильвестро Скотти . Реформа, положительно воспринятая некоторыми политическими силами и губернаторами регионов, обусловлена ​​необходимостью реализации Национального плана восстановления и повышения устойчивости, но продолжает сталкиваться с противодействием со стороны основного профсоюза. «Мы готовы сесть за стол, — говорит Скотти, — и внести свой вклад в общественные дома, но мы не видим никакой выгоды в переходе к иждивенчеству, даже если бы он был оформлен как добровольный». По словам Скотти, первыми за это заплатят граждане: «В Испании и Португалии, — поясняет он, — существует система первичной медико-санитарной помощи с зависимыми врачами. Чтобы записаться на консультацию, вы переходите на платформу, и прямой диалог между врачом и пациентом исчез. Врач работает посменно, соблюдает часы приема, вне их не отвечает на телефонные звонки».