Предупреждение об инфекциях, передающихся половым путем, этим летом: «Тестирование и профилактика»

Летом сексуальное здоровье также подвергается большему риску: случайные контакты и поездки могут повысить риск заражения различными инфекциями, передающимися половым путем, начиная с ВИЧ, и, как предупреждают эксперты, главное — «всесторонняя профилактика».

«Лето, — пояснила агентству ANSA Валентина Маццотта, руководитель Клиники консультирования, тестирования и профилактики ВИЧ и ИППП (инфекций, передающихся половым путём) Национального института инфекционных заболеваний им. Ладзаро Спалланцани (IRCCS), — это более рискованное время, особенно для молодёжи, которая подвергается большему риску из-за путешествий и участившихся половых контактов, даже случайных. Поэтому рекомендуется пройти тестирование, если вы подозреваете, что заразились инфекцией, передающейся половым путём, и использовать все средства профилактики, от презервативов до доконтактной профилактики ВИЧ и вакцинации, например, от вируса папилломы человека. Сексуальное здоровье должно быть целью, и им нельзя пренебрегать. Молодёжь, в частности, должна знать, как защитить себя». Среди ИППП СПИД по-прежнему представляет собой опасность, которую нельзя недооценивать. Эксперт подчеркивает, что за последние годы «наблюдается общее снижение числа случаев ВИЧ-инфекции, хотя в последние два года наблюдается их рост. В 2023 году в Италии было зарегистрировано 2349 новых случаев ВИЧ, что составляет 4 новых случая на 100 000 жителей. Этот показатель выше, чем в 2022 году, когда было зарегистрировано около 1800 случаев. Наиболее пострадавшей является возрастная группа 30-40 лет».

Тем не менее, существуют профилактические средства, начиная с PrEP, но их использование всё ещё ограничено: «Менее 30% людей с рискованным сексуальным поведением, включая представителей сообщества ЛГБТК+ и других, используют PrEP, хотя с 2023 по 2024 год число людей, имевших хотя бы один доступ к этой профилактике, увеличилось примерно на 5000 человек». В настоящее время в Италии около 12 000 человек постоянно принимают PrEP, но к 2024 году эта цифра вырастет до 16 000. Однако, по оценкам ECDC, только в Европе не менее 500 000 человек будут иметь право на её использование. PrEP, объясняет Маццотта, «рекомендуется всем, кто ведёт активную половую жизнь и имеет случайных или множественных партнёров: это, по сути, профилактическое средство, которое не должно ограничиваться определёнными группами населения. Его можно принимать ежедневно, а также по необходимости, то есть между рискованными половыми актами или в периоды контакта с источником заражения, а не постоянно. Важно, чтобы это профилактическое средство было известно». В Великобритании было показано, что PrEP сам по себе снизил число новых случаев заражения ВИЧ в два с половиной раза. В Италии PrEP был внедрён в 2017 году, а с 2023 года стоимость его таблеток возмещается, и он может быть отпущен больничными аптеками по рецепту из инфекционных центров. PrEP также доступен в рамках пилотных программ, только в некоторых центрах, в виде внутримышечных инъекций каждые два месяца, но в последнем случае стоимость не возмещается. Инъекционная PrEP-терапия основана на препаратах с замедленным высвобождением, которые вводятся каждые два или даже шесть месяцев, и представляет собой высокоинновационную стратегию, являющуюся эффективной альтернативой пероральной PrEP-терапии для людей с противопоказаниями или непереносимостью пероральных препаратов, а также для тех, кто не может соблюдать режим приема пероральных PrEP-препаратов. Данные свидетельствуют о высокой приверженности, хорошей переносимости и высокой удовлетворенности пациентов новой формулой.

Spallanzani является национальным референтным центром по исследованию и лечению ВИЧ и СПИДа, в котором ежегодно принимают участие более 6500 пациентов, около 2000 человек из группы риска получают PrEP, а более 400 человек получают постконтактную профилактику (PEP). Согласно исследованию PRIDE по PrEP в Италии, координируемому Mazzotta, в период с сентября 2024 года по апрель 2025 года в исследование было включено более 2400 пользователей PrEP. Исследование выявило характеристики текущих пользователей: 98% были мужчинами при рождении, 97% имели сексуальную ориентацию gbmsm (гей, бисексуал, мужчины, практикующие секс с мужчинами), средний возраст составлял 38 лет, и большинство имели высокий уровень образования. Mazzotta также недавно представил данные первого исследования внедрения PrEP с инъекционными препаратами длительного действия, вводимыми каждые два месяца в Италии, проведенного в рамках сотрудничества Spallanzani и больницы Luigi Sacco в Милане. На данный момент в исследовании приняли участие более 400 пользователей, 97% из которых уже принимали пероральные профилактические препараты, но перешли на инъекции PrEP из-за непереносимости или недостаточной приверженности пероральным PrEP.