Выберите язык

Russian

Down Icon

Выберите страну

England

Down Icon

Как штраф в размере 1,6 млн фунтов стерлингов повлияет на траст NHS?

Как штраф в размере 1,6 млн фунтов стерлингов повлияет на траст NHS?

NHS в значительной степени финансируется за счет государственных средств, поступающих за счет налогов и государственного страхования.

В феврале один из самых загруженных и крупных фондов NHS в Англии был оштрафован на рекордную сумму в 1,6 млн фунтов стерлингов за нарушения в области охраны материнства, приведшие к гибели трех младенцев.

Больница Ноттингемского университета (NUH) NHS Trust уже оказалась в центре крупнейшего в своем роде обзора в сфере охраны материнства в NHS после сотен смертей и травм младенцев.

Когда магистратский суд Ноттингема наложил на фонд штраф, судья заявил, что фонд работал с дефицитом около 100 млн фунтов стерлингов, и добавил, что «не было денег на выплату существенных штрафов, не потребовав от фонда дальнейших сокращений».

Прежде чем вынести решение о штрафе, окружной судья Грейс Леонг рассмотрела другие судебные решения и рекомендации по аналогичным правонарушениям.

Так почему же и без того испытывающая трудности, финансируемая государством служба была оштрафована на такой большой размер, и какую справедливость принес этот штраф семьям, которых подвел фонд?

Адель О'Салливан умерла 7 апреля 2021 года в возрасте всего 26 минут, Кахлани Роусон умерла 15 июня в возрасте четырех дней, а Куинн Лиас Паркер умер 16 июля в возрасте двух дней.

Больница NUH признала себя виновной по шести пунктам обвинения в необеспечении безопасного ухода и лечения младенцам и их матерям в ходе судебного преследования, возбужденного Комиссией по контролю за качеством медицинской помощи (CQC), которая осуществляет надзор за здравоохранением.

Суд установил , что во всех трех случаях были допущены схожие нарушения , включая неспособность ускорить роды, нераспознавание серьезных состояний, проблемы с коммуникацией и отсутствие у персонала необходимого оборудования для интерпретации аномалий при мониторинге сердечного ритма плода.

Это был второй случай, когда CQC привлекла траст к ответственности за нарушения в сфере материнства.

В 2023 году фонд был оштрафован на 800 000 фунтов стерлингов в связи со смертью Уинтер Эндрюс , которая умерла вскоре после рождения в Королевском медицинском центре в 2019 году.

До этого года этот штраф был самым крупным, вынесенным за нарушения в сфере материнства.

Преследования по делу NUH составляют два из пяти уголовных преследований, связанных с материнством, возбужденных CQC.

В 2015 году контрольный орган получил полномочия в соответствии с Положениями 2014 года к Закону о здравоохранении и социальном обеспечении 2008 года (Регулируемая деятельность).

Данное судебное преследование со стороны CQC отделено от любого судебного преследования, которое могло бы возникнуть в результате расследования корпоративного убийства , которое было начато в начале этого месяца.

2 июня полиция Ноттингемшира заявила, что расследует вопрос о грубой халатности при оказании услуг по охране материнства в NUH.

Какое решение судья принял в отношении суммы в 1,6 млн фунтов стерлингов?

В своем вынесении приговора окружной судья Грейс Леонг заявила, что ей придется установить «значительное финансовое наказание», чтобы обозначить тяжесть преступлений, но при этом необходимо будет соблюсти «тонкий баланс».

«Я не могу игнорировать негативное влияние штрафа на качество услуг, предоставляемых пациентам, в то время как NHS продолжает сталкиваться с беспрецедентными проблемами, связанными как с недостаточным финансированием, так и с большим количеством пациентов, ожидающих лечения, и с требованиями к услугам фонда со стороны стареющего населения», — заявил судья.

Максимального размера штрафа, который мог наложить судья, не существовало.

Это означало, что приговор выносился по усмотрению судьи, который учитывал другие источники, например, решения Высокого суда или Апелляционного суда, а также другие руководящие принципы вынесения приговоров за сопоставимые преступления.

Начальная сумма была снижена с 5,5 млн фунтов стерлингов, поскольку судья принял во внимание финансовые последствия для государственного органа и его признание вины.

Как штраф может повлиять на сферу услуг?

В ответ на сообщение BBC генеральный директор NUH Энтони Мэй сделал следующее заявление: «Мы полностью принимаем выводы суда, включая штраф, назначенный судьей.

«Матери и семьи этих детей вынуждены были пережить то, что не должна пережить ни одна семья после того, как наши больницы не смогли оказать им необходимую помощь, и мне за это искренне жаль.

«Мы приложим все усилия, чтобы свести к минимуму влияние штрафа на наших пациентов, в том числе продолжим работу по улучшению наших услуг по охране материнства».

NUH не хотел никого выдвигать на собеседование и не хотел подробно рассказывать о том, как штраф может повлиять на предоставление услуг.

Рой Лилли, бывший председатель старого фонда Homewood NHS Trust в Чертси, графство Суррей, который позже объединился с фондами Ashford и St. Peter's Hospitals NHS Trust, а теперь независимый комментатор по вопросам здравоохранения, заявил, что некоторое влияние на качество услуг будет «неизбежным».

«Очевидно, что такая сумма денег, как 1,6 млн фунтов стерлингов, повлияет на способность фонда функционировать.

«Повседневное управление трастом, конечно, и так достаточно сложно из-за всех этих финансовых трудностей, но когда из его доходов изымают такие суммы, это еще больше усложняет задачу», — сказал он.

Г-н Лилли, который не работал в NUH, добавил: «Это, безусловно, замедлит реализацию некоторых планов по улучшению, которые у них были».

«Обычно это имеет очень плохой эффект, сильно влияет на способность фонда реагировать», — сказал он.

Г-н Лилли заявил, что трасты могут обращаться за кредитами в Департамент здравоохранения и социального обеспечения (DHSC) в случае финансовых трудностей.

BBC понимает, что, хотя от трастов NHS ожидается выполнение ими своих юридических и финансовых обязательств, включая уплату штрафов, в некоторых случаях они могут получить доступ к кредитам.

Годовой бюджет фонда составляет 1,8 млрд фунтов стерлингов.

Что означает штраф для семей?

Семьи, пострадавшие от недостатков в работе службы охраны материнства NUH, постоянно призывают к ответственности.

После вынесения приговора адвокат Натали Косгрейв, представляющая родителей малыша Куинна, заявила в своем заявлении, что обвинение является «единственной существующей системой» для его получения.

Сейди Симпсон, адвокат по делам о врачебной халатности, представлявшая семьи Адель и Кахлани, сообщила BBC, что признание вины фондом является «определенной степенью ответственности, но это лишь часть гораздо более обширной картины».

Г-жа Симпсон заявила, что перед семьями погибших ответственность должны нести отдельные лица, а не только фонд как организация.

Г-жа Симпсон также представляла интересы семей Адель и Кахлани, а также других лиц в гражданских исках против NUH.

На каждом этапе различных расследований и судебных разбирательств, которые им пришлось пережить, включая дознания, внутренние проверки и судебные слушания, семьи требовали дополнительных изменений и контроля.

Г-жа Симпсон заявила: «Судья ясно дала понять, что штраф — это единственное наказание, которое она может назначить, и никакой штраф никогда не будет достаточным, если вы потеряли своего ребенка».

Во время вынесения приговора в феврале более раннее дело Уинтера Эндрюса, который умер через 23 минуты после рождения, упоминалось несколько раз.

Ее родители Сара и Гэри Эндрюс наблюдали за слушанием с трибуны «как обеспокоенные родители», но не знали, что дело их дочери будет упомянуто «столь заметно».

«Я думаю, для нас важно подчеркнуть, что этот процесс — единственный способ, с помощью которого семьи могут добиться какой-то ответственности», — сказал он.

«Я считаю, что судья находится в действительно трудном положении, но мы считаем копейки, а не жизни младенцев».

Штраф выплачивается Министерству финансов Ее Величества — министерству финансов правительства, которое контролирует государственные расходы, — как и любой штраф, налагаемый судебным преследованием.

Семьи, пострадавшие в этом деле, не получат никаких денег от обвинения.

Трастовому фонду также было предписано покрыть судебные издержки в размере 67 755,23 фунтов стерлингов и выплатить потерпевшему дополнительную сумму в размере 190 фунтов стерлингов.

Судебные издержки в этом случае будут оплачены CQC.

Дополнительный сбор за поддержку жертв, который взимается с правонарушителей, чтобы гарантировать, что они несут определенную ответственность за расходы на поддержку жертв и свидетелей, идет в общий фонд, а не напрямую участникам преступления.

Эти деньги пойдут на финансирование служб поддержки жертв и свидетелей, финансируемых Министерством юстиции.

Штраф в размере 1,6 млн фунтов стерлингов не входит в десятки миллионов фунтов стерлингов, которые траст выплатил в качестве возмещения ущерба по гражданским искам, связанным с охраной материнства.

В ходе расследования, проводимого полицией Ноттингемшира в отношении услуг по охране материнства фонда, получившего название «Операция Перт», на сегодняшний день в полицию было передано более 200 семейных дел.

Тем временем отдельная экспертиза по вопросам родовспоможения, проводимая старшей акушеркой Донной Окенден, в настоящее время изучает показания более 2000 пациентов.

Проверка началась в сентябре 2022 года и завершилась для новых случаев в конце мая .

Окончательный отчет г-жи Окенден о результатах исследования должен быть опубликован в июне 2026 года.

А на прошлой неделе фонд объявил о планах сократить не менее 430 рабочих мест в попытке сэкономить 97 млн ​​фунтов стерлингов в следующем году.

Запланированные сокращения рабочих мест являются следствием распоряжения правительства всем трастам сократить размер своих корпоративных и вспомогательных служб и не являются результатом рекордного штрафа, заявили в трастовом фонде.

BBC

BBC

Похожие новости

Все новости
Animated ArrowAnimated ArrowAnimated Arrow