Исследование показало, что повседневные химикаты теперь связаны с заболеваниями печени и раком

Ученые определили, что типичный ингредиент бытовых и химических чистящих средств является новым фактором риска серьезного, потенциально смертельного поражения печени.

Согласно последним исследованиям, проведенным в клинике Keck Medicine при Университете Южной Калифорнии, соединение тетрахлорэтилен (PCE), которое обычно используется в химчистке и присутствует в таких повседневных товарах, как клей для рукоделия, пятновыводители и полироль для нержавеющей стали, представляет потенциальную угрозу для здоровья печени .

Исследователи измерили уровень ПХЭ в крови более 1600 взрослых в возрасте 20 лет и старше. Они обнаружили, что примерно у семи процентов этой группы наблюдалось определяемое количество этого вещества.

Люди подвергаются воздействию этого химического вещества, когда оно испаряется в воздух и вдыхает его. У людей с любым определяемым уровнем ПХЭ в крови риск развития фиброза печени, характеризующегося накоплением рубцовой ткани, может в три раза повыситься, что может привести к раку печени, печёночной недостаточности или даже смерти.

ПХЭ является основным растворителем, используемым во многих машинах химчистки, и работники вдыхают этот загрязненный воздух в течение всего дня, что приводит к сильному хроническому воздействию.

Когда покупатель приносит одежду домой, он подвергает себя воздействию небольшого количества ПХЭ, которое может сохраняться в тканях одежды и пластиковой упаковке в течение нескольких дней, выделяя токсины в воздух дома, автомобиля или шкафа.

Исследователи также установили, что чем больше человек подвергался воздействию, например, работая в химчистке или пользуясь её услугами на протяжении десятилетий, тем выше вероятность развития опасного для жизни поражения печени . Это исследование впервые указывает на потенциальную экологическую причину.

Международное агентство по изучению рака признало это химическое вещество вероятным канцерогеном, связанным с раком мочевого пузыря, множественной миеломой и неходжкинской лимфомой.

Ученые использовали данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES) за 2017–2020 годы для изучения большой репрезентативной выборки взрослых американцев.

Они выявили людей со значительным рубцеванием печени, или фиброзом, с помощью ультразвукового исследования, измеряющего жесткость печени.

Затем они проанализировали, были ли люди, в организме которых присутствовало определенное химическое вещество (PCE), более склонны к образованию рубцов в печени.

Читать далее

Из более чем 1600 взрослых американцев, прошедших тестирование, у 7,4% в организме был обнаружен ПХЭ. У тех, у кого в крови были хоть какие-то следы ПХЭ, риск развития значительного рубцевания печени был более чем в три раза выше.

Результаты также продемонстрировали четкую зависимость «доза-реакция»: чем выше концентрация ПХЭ в организме человека, тем выше становится риск.

Доктор Брайан П. Ли, специалист по трансплантации печени в клинике Keck Medicine и ведущий автор исследования, сказал: «Пациенты могут спросить: как у меня может быть заболевание печени, если я не пью и у меня нет никаких проблем со здоровьем, обычно связанных с заболеваниями печени? Ответом может быть воздействие ПХЭ».

Примечательно, что связь между ПХЭ и рубцеванием печени оставалась сильной даже после учета других распространенных причин, таких как употребление алкоголя и жировая болезнь печени, связанная с ожирением.

При каждом повышении концентрации ПХЭ на единицу риск рубцевания печени резко возрастал более чем в пять раз, что указывает на прямое увеличение риска при воздействии. Наличие ПХЭ было связано со значительным увеличением фактического числа случаев заболеваний печени на 27,7%.

Заболевания печени — это скрытая и недостаточно диагностируемая эпидемия в США. Хотя официально диагностировано лишь около 4,5 миллионов взрослых, эксперты оценивают, что жировой гепатоз печени диагностирован у 100 миллионов человек, или у каждого третьего взрослого, при этом зачастую без каких-либо симптомов или подозрения на заболевание.

Заболевания печени чаще всего связаны с чрезмерным употреблением алкоголя , накоплением жира в печени, связанным с ожирением, диабетом и высоким уровнем холестерина, а также заражением гепатитом B или C.

Ли сказал: «Это исследование, в котором впервые изучается связь между уровнями ПХЭ у людей и значительным фиброзом печени, подчеркивает недооцененную роль факторов окружающей среды в здоровье печени».

«Результаты исследования свидетельствуют о том, что воздействие ПХЭ может быть причиной того, что у одного человека развивается заболевание печени, а у другого с точно таким же профилем здоровья и демографическими характеристиками — нет».

Удивительно, но риски для здоровья людей не соответствовали стандартной модели бедности. Исследователи отметили, что люди с самым высоким уровнем ПХЭ в организме, как правило, были богаче и состоятельнее тех, у кого этот уровень был ниже, «объяснив это тем, что участники с более высоким доходом чаще пользовались услугами химчистки, что приводило к более высокому уровню риска».

«Однако люди, работающие в химчистках, также могут подвергаться повышенному риску из-за длительного прямого воздействия ПХЭ на рабочем месте», — добавил Ли.

ПХЭ невозможно почувствовать на запах, увидеть или попробовать на вкус. Для большинства людей основной путь воздействия — через нос. ПХЭ легко испаряется в воздух, и вдыхание его паров напрямую влияет на кровоток.

Это может произойти в очевидных случаях, например, если вы живете в квартире над химчисткой, но также и в более скрытых случаях, например, если вы принесете домой одежду из химчистки, на которой все еще присутствуют невидимые остатки химического вещества.

ПХЭ также является стойким загрязнителем, который может попадать в питьевую воду из загрязненной почвы и грунтовых вод, особенно вблизи промышленных объектов или мест захоронения отходов.

Хотя сегодня это встречается реже, некоторые потребительские товары, такие как определенные средства для снятия краски, клеи и пятновыводители, также исторически содержали ПХЭ, обеспечивая прямой путь воздействия через кожу или легкие во время использования.

ПХЭ сам по себе токсичен для печени. Попытка организма избавиться от него приводит к образованию другого вредного вещества, ТХУ, которое нарушает основные функции клеток печени, в том числе переработку организмом жиров и сахара.

ПХЭ также может перерабатываться путём связывания с защитным веществом организма, называемым глутатионом. Однако этот процесс приводит к образованию других побочных продуктов, столь же токсичных для печени и почек.

Ли заявил, что исследование его команды является отправной точкой для более глубокого изучения действующих факторов окружающей среды.

Он сказал: «Мы надеемся, что наше исследование поможет как общественности, так и врачам понять связь между воздействием ПХЭ и значительным фиброзом печени».

«Если больше людей, подвергшихся воздействию ПХЭ, будут проходить скрининг на фиброз печени, болезнь можно будет обнаружить на более ранней стадии, и у пациентов будет больше шансов восстановить функцию печени».

Результаты исследования его команды были опубликованы в журнале Liver International .